您好,感谢您的信任。抱歉刚才处理了一下病房的事情,回复迟了。
从孩子的表现来看,目前是过敏性鼻炎发作还是感冒后急性鼻炎的症状还需要观察,二者的症状很相似。不知道孩子的过敏性鼻炎有没有查过过敏原,或者他是常年过敏还是季节性过敏。过敏性鼻炎可以持续数月,但急性鼻炎一般1周后就会好转或者转成慢性鼻炎,出现黏脓鼻涕等表现。目前孩子如果没有发烧或者大量脓涕的表现,您的处理是可以的,可以继续使用桉柠蒎和喷糠酸莫米松鼻喷雾剂来治疗,另外可以加用盐水洗鼻,可以使用鼻喷式的海盐水,孩子接受度更高一些。目前暂时不需要使用抗生素。如果后期有较多脓鼻涕的时候,可以加用口服抗生素治疗,如果没有过敏的情况,可以使用头孢类的抗生素。
当初头痛的表现有可能与鼻窦炎有关,这在孩子中是比较常见的现象,一般也是以保守治疗为主:鼻喷激素+黏液促排剂,目前看孩子后来症状消失,可以暂时先观察。
另外,图片上影影绰绰能看到孩子扁桃体貌似有点大,不知道孩子有没有夜间打鼾的情况,要注意这个年龄段孩子扁桃体肥大和腺样体肥大的情况,如果存在腺样体肥大,那么容易出现鼻腔内引流不通畅,出现脓鼻涕较多和鼻窦炎的出现。