2020年08月27日
第1次提问
你好医生,我咳嗽一年,感觉喉咙有痰粘稠咳不出,后来被诊断为慢性咽炎时好时坏,最近体检查出ct查出两肺少许索条影,两侧胸膜局部增厚黏连,,两肺门未见异常,所示支气管气管影正常,纵隔未见异常增大淋巴结。。这个是什么原因,我在体检前一个月拍过x光说的肺没事,今年3月查过肺ct也说没事。这个胸膜局部增厚黏连和两肺少许条影可能是什么疾病?

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2020年08月27日
徐丽娜医生
您好,您所提供的信息我已大致了解,还请补充一下信息以帮助诊断:
1.您的职业是什么?是否接触粉尘、或者化学物质?抽烟吗?
2.有没有胸闷气急,有没有发热等症状?
3.有没有反酸、腹胀等症状?
尽可能多提供点信息,以帮助诊断。
第2次提问
反酸胃胀有时候有,职业是程序员,坐在打印机边上,不抽烟,没有胸闷气短,只有感觉喉咙有痰咳嗽一年,经常咳嗽
2020年08月28日
徐丽娜医生
您好,根据您提供的信息,反复咳嗽一年,治疗后仍有反复,胸部CT提示胸膜增厚,两肺条索状影,结合你既往有过敏性鼻炎等过敏性疾病史,目前考虑慢性咳嗽与气道高敏感性有关可能性大。
咳嗽是一种人体的保护性反射之一,当气道受到刺激后就容易发生咳嗽反应,一方面咳嗽可以清除气道存在的分泌物和阻塞因素,有利于气道的畅通。另一方面咳嗽是疾病的一种反应信号。由于咳嗽的感受器,绝大部分分布于呼吸道,因此,大部分的呼吸道的疾病,都会产生咳嗽的症状,比如,最常见的普通感冒,支气管炎,肺炎,胸膜炎,肺脓肿,哮喘,肺癌等等。这些呼吸道疾病除了会产生咳嗽的症状外,还有一些其他伴随症状,比如发热,鼻塞流涕胸痛,等等。还有一些非感染的因素,比如哮喘、气管异物、心功能不全,药物性咳嗽等等。
具体要根据咳嗽的时间和咳嗽的症状来判断。
1、如果是短暂时间内的咳嗽,而且没有其他的伴随症状,一般多见于上呼吸道感染,比如咽炎,喉炎等,如果伴有发热,鼻塞,流涕,咽痛等症状,多见一普通感冒或者扁桃体炎的可能。
2、如果咳嗽时间比较长,特别是在八周以上则考虑为慢性咳嗽,慢性咳嗽的病因更为复杂。最常见的有肺结核、咳嗽变异性哮喘、上气道综合征、感染后咳嗽、嗜酸性粒细胞性支气管炎、反流性食管炎等等。如果伴有午后低热,消瘦等症状,需排除结核。如果伴有反酸,嗳气,多见于反流性食管炎。如果伴有过敏史,遇到过敏性物质,比如冷空气等,容易出现刺激性咳嗽,伴有胸闷气短,需考虑咳嗽变异性哮喘
目前根据你的情况,反复咳嗽,胸部CT提示胸膜增厚黏连,两肺少许条索状影,不排除这一年有炎症刺激引起的慢性改变,现个人建议;可予布地奈德2ml+特布他林2ml+异丙托溴铵2ml雾化吸入 早晚各一次,西地碘含片含服,定期复查胸部CT
以上建议希望能帮到你,祝早日康复,如果还有需要补充的,可以继续补充!

TA的问答

症状及患病时长: 就医及用药情况:未就医 需要解答的问题: 阳了之后,心跳加速一个小时了,半小时前吃了布洛芬,暂时还是跳。昨天核酸阳的,今天体温一直在38-39度徘徊症状及患病时长:昨晚开始 就医及用药情况:昨天中午吃了很多凉拌大蒜根,夜里开始喉咙不舒服,吃了金银花口服液,喉咙缓解了,便睡下了。但夜里头痛 身上疼痛,哼哼唧唧了一晚,早上起来依旧身上痛 头晕 手发抖 怕冷 喉咙有浓痰咳不出来,但无发烧 家里有阿奇霉素 需要解答的问题:症状及患病时长: 刚发烧时试纸检测阳性。连续7天,晚上发烧,38-39度,吃药后立马可以降温,白天正常,年龄61岁。截止到昨天无明显其他症状,但是今天有点咳嗽。 就医及用药情况: 前几天发烧时候吃了康泰克,昨天开始白天吃了吴太感冒灵颗粒。 需要解答的问题: 是否有必要去医院拍肺部ct,用药是否需要调整,谢谢症状及患病时长:发烧39.4度,不流鼻涕,怕冷,嗓子有些干咽,肌肉酸痛,耳鸣,要打120吗?好害怕 就医及用药情况:吃了布洛芬 需要解答的问题: 怎么处理症状及患病时长:12 就医及用药情况:18:00吃了布洛芬,22:30吃的莲花清瘟 需要解答的问题:现在烧退了,但是一直犯恶心 全身疼,需要吃啥药去缓解症状啊,目前不知道是不是新冠病毒