2020年10月21日
第1次提问
你好,李医生,我最近几个月一直有右脚中趾疼痛的情况,主要是脚掌着地走路时疼,不着地就不疼,之前以为是久了不穿高跟鞋然后突然穿高跟鞋疼,或者鞋子有点挤脚疼,现在过了一段时间了,穿平底宽松的鞋也疼,脚趾没有外伤史,如果我走路时把中趾翘起来就不疼,平时用水也有泡脚,但是依然不能缓解,请问是什么情况啊
2020年10月21日
李响医生
您好,感谢等待,为了更好的诊断,还需要您提供以下资料:
1、您疼痛的部位具体是在足趾皮肤表面还是深入内部?是集中在与足部连接部位还是足趾中间关节处?建议您拍照并清晰标记疼痛部位,同时将行走时疼痛的足部姿态照片拍照。
2、疼痛具体感觉为胀痛,刺痛还是其他感觉?如以0分为无痛,10分为最痛,疼痛最剧烈时可评几分?
3、疼痛部位是否有肿胀,麻木等不适?
4、长距离行走或长时间站立后,疼痛是否加剧?
5、用手活动疼痛足趾后,疼痛感是否加剧?
6、如有相关辅助检查结果,请一并提供。
建议您逐条回复,我再做进一步分析,谢谢!
2020年10月21日
第2次提问
1、部位在深入内部,集中在足趾中间关节,又像是靠前的肉里面,手指按压部位感觉最疼 2.、疼痛为刺痛,疼痛评分为7分吧,影响我走路了,不想着地 3、走路的时候痛的时候带走一点点麻的感觉 4、长时间走和站立,没感觉加剧,以前缓解的很快,几天就会好样,现在是随时走个路就觉得不舒服 5、手指按压没的走路的时候感觉明显 6、县级医院没疼痛科,我还在考虑挂什么科,所以没做什么检查

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2020年10月21日
李响医生
您好!回复已收到,分析后我将尽快答复,感谢等待!
2020年10月21日
李响医生
您好!感谢等待!
根据描述,目前您的症状主要以足趾疼痛为主,未伴有疼痛部位的肿胀等不适,但目前症状缺乏特异性。目根据日常临床所见,前考虑以下两种诊断可能性大
1、足底筋膜炎
以足底部刺痛为主,由于筋膜牵拉,一些患者可能会出现足趾部疼痛,炎症部位负重时疼痛感加剧,筋膜炎多为无菌性炎症,不伴有组织红肿。
2、痛风
痛风多出现在下肢小关节部位,如足趾关节,大部分痛风患者除了关节疼痛,也可能合并疼痛部位的肿胀,在疼痛部位关节负重,如行走时,疼痛也会加剧。
如果没有疼痛科,建议您至骨科就诊,完善一下疼痛部位X光检查,排除一下骨骼病变引起的疼痛,同时可以查一下尿酸水平,排除痛风引起的疼痛。

TA的问答

您好,李医生,百忙之中多有打扰,我的妈妈从昨天晚上11点钟,感觉到从胃部到头部疼痛难忍,呼吸时疼痛加剧,自己无法说明具体疼痛位置,但是走路,翻身,以及稍作幅度大一点的动作疼痛难以控制。昨晚急诊做了胸部CT,心肌损伤标记物,血常规,心电图,胸痛三联征等,结果都并无大碍,医生说只是一些小毛病,但实在不知道她的疼痛从何而起,今天早上醒来依旧疼痛,她自己说呼吸时疼痛加剧。医生开了洛芬待因片,以备疼痛难忍时服用。昨晚在疼痛前,她有过自己生闷气的情况,并且母亲今年47岁,现已绝经,会不会与她的内分泌等有关系,如果继续疼痛应该如何治疗或做相关检查,辛苦您百忙中解答一下。谢谢您!医生你好。我一直坐着上班从早上九点上班到下午七点。刚才伸了一个懒腰很舒服,但是!突然胸椎哪里不能动了,我都没有办法深呼吸的程度,会很痛,没有办法弓背,可以弓腰。胸口后面就会很痛。好几次了(这两个月内),都是让身边同事给我捶捶,一个小时以后疼痛才会消失。这是什么原因呢,要去医院拍片吗医生你好,我最近胃不舒服在吃这几种药,以前后背肩膀和胸部有时候刺痛。医生给我开的普瑞巴林吃了就没怎么痛了但是一锻炼跑步这些还是会痛。我在吃这几种药的时候可以继续吃普瑞巴林吗您好大夫,我对象33岁,男,昨天晚上突然腰以上某局部像针扎一样疼疼,(如图所示)以前从未出现过这种情况。今天早上醒来不疼了。 请问根据您的临床经验,这个部位突然的疼痛一般是什么原因?我们该去做什么检查比较合适?入睡容易,睡三小时就醒来睡不着了。适合做星状神经节阻滞吗