2020年10月24日
第1次提问
王医生您好,我四年前有一次左侧睾丸疼痛,之后查了b超,左侧有附睾头囊肿1*2cm,这个不是主要的,最叫我困扰的是自从那次睾丸疼后,左侧附睾尾就时不时地出现一个大母指大小的疙瘩,出现时挺硬的,也不怎么疼,就为这个疙瘩又多次去医院做b超,啥也没发现,做b超时它正好没出现,所以也没结果,昨天疙瘩出现了赶紧去做了b超,医生没说是什么,所以我咨询一下您,您有空的时候好好帮我看看这是什么?应该怎样治疗?第一张和第二张是那疙瘩,第三张是附睾头囊肿

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王亚城医生
问题收到,感谢信任。
问题不大,不用紧张,我现在忙,一会详细回复你,约一小时后吧。暂时不要追问,以免浪费咨询次数。
2020年10月24日
王亚城医生
前两张图片的测量不像是一个东西,有一张更像附睾头。如果方便的话,建议把报告单描述发过来,因为网络咨询不是面诊,没有动态图像,报告的文字描述细节是有利于疾病分析的。
如果报告单不在身边,那么我只能按你的病史描述及单纯图片分析。
2020年10月24日
第2次提问
朋友给做的,没有报告单,也是刚上岗没什么经验,没说出什么问题来,这个附睾尾疙瘩时有时无得,去三甲医院多次b超都没有结果,四年前睾丸疼后出现的,现在是热水坐浴,或性生活后,跟早上起床时容易出现,根据我这些描述您帮我分析分析吧
王亚城医生
收到,那我只能通过你的病史描述和图片分析,敲字中,稍等
2020年10月24日
王亚城医生
一,通过图片,第三张不用过多解释。第二张更像对侧的附睾头。第一张最有可能是你所谓的那得包块。
二,你的病史描述比较详细,是有一次睾丸疼痛后出现的,时有时无的包块,这样分析考虑,有可能是鞘膜腔游离体。1)病史支持,当时的睾丸疼痛很有可能就是急性附睾炎,这是病因。
2)一部分附睾炎的转归就是这样的,或是时间长极化后,叫做“鞘膜腔结石”。
三,按上述,这样的鞘膜腔游离体(鞘膜腔结石),是可以游走的,所以非常符合你的病史及症状描述。
四,这个问题不会对你产生不良影响,换句话说,不用管它。既不需要特殊治疗。(如果再有附睾炎发生,常规治疗就可以)

综上,不用关注它,当它不存在就可以。不会影响功能性问题。不用担心,祝好。
2020年10月24日
第3次提问
非常感谢您,太专业了,我个人感觉4年前睾丸疼也是附睾炎当时没有及时治疗出现了附睾头囊肿,跟这个东西,我咨询过好多医生都说没什么事,但是没说什么原因,还有就是左侧精索静脉稍增宽检验是0.23,都是睾丸疼后查出来的,跟这个有关系吗?还有就是要是您说的鞘膜腔结石的话,有没有什么药可以治疗它?或者减轻点也行?
2020年10月24日
王亚城医生
专业的人,干专业的事😄
一,不需要药物治疗!!因为已经是因附睾炎转归游离出来的小东西,不会对你有影响,要说有影响,主要是心理作用吧!人体其它部位也会出现类似的游离体,例如腹腔内,关节腔都会有可能出现。
二,精索静脉的数值目前可以接受,不需要外科手段治疗。不知道你是什么工作性质,能提醒你的是1:尽量不要久坐 。如职责司机,或强工作量的职员。影响静脉回流。2:不要超强度运动。例如强度很大的长跑,单车!
三,左侧精索静脉轻度曲张,绝大部分属于血管生理走形问题,别人也是好发于左侧,所以无证据证明与此病有关,不用担心。
2020年10月24日
王亚城医生
如我的解答对你有所帮助,望给予五星好评(^_^),可关注主页以便咨询其他问题。