李响
副主任医师
疼痛科
中山大学附属第三医院
休息中
暂无
月回答 0
2020年10月27日
患者年龄：56 性别：女
有一天抱小孩抱起的时候，腰部正中间突然感觉松动了一下，当时就不能动了，腰部特别痛，不能站立，也不能坐，站着或坐着都很痛。
后来卧床，背部和大腿开始也有点酸胀的感觉。起床困难。
用药经历：第一天贴了氟比洛芬凝胶贴膏，贴了24小时，无效果。今天换成云南白药消炎镇痛膏，还是没有好转迹象。
腰部症状：腰部没有肿起来，只是感觉痛。
请问医生应该怎么办？需要用什么药？
2020年10月27日
2020年10月27日
1:目前腰部感觉是胀痛，按压不痛，卧床时有胀痛感 ，大腿和背部酸胀感。起床时最痛痛感为10分，起床后可以缓慢活动胀痛感为5分
2:平躺在床上抬起下肢，下肢无痛感，躺在床上左右翻身困难。
3。10月25日中午抱小孩开始痛，刚刚准备抱起的时候就感觉闪了腰。当时疼痛感为3分，当天下午就贴了膏药，有好转，可以正常活动。
10月26日中午，坐着的时候，稍微抬了一下右腿，又感觉腰部还是原地方闪了一下，当时就感觉剧痛10分。
4。病史：2019年夏天，也有同样的症状，后来贴膏药卧床休息几天就好了。15年前也是腰痛，原位置，贴膏药，卧床休息一周就好了。
没有胃溃疡胃出血病史。
5。除了贴膏药，没有服用任何药物。
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2020年10月27日
您好！回复已收到，分析后我将尽快答复，感谢等待！
2020年10月27日
您好！感谢等待与回复！
根据您对症状的描述，及此次疼痛前明确的腰背部用力史，目前考虑您的腰痛症状由腰部肌肉组织劳损导致。
腰部肌肉劳损多发于中年人，患者在症状发作前有明确的腰部不当用力或过度受力史，如您提到的抱孩子，这种情况下会造成腰背部肌肉出现水肿及无菌性炎症，并引起相关部位的疼痛。在一些情况下，如果患者在上一次肌肉拉伤后没有充分恢复，腰部肌肉炎症及劳损没有充分恢复，那么在后面的生活过程中如果遇到过度用力及运动，既往损伤部位出现疼痛的几率也会增加。
临床上对于腰背部肌肉劳损，最主要的治疗方法就是保持卧床休息，一般建议休息2周以上，在此期间尽量避免腰背部用力及活动，如果疼痛剧烈难以忍受，在您未患有消化道疾病及严重心血管疾病的前提下可以考虑口服非甾体类镇痛药止痛，同时可以辅助活血化瘀药物及物理治疗。如果严格休息后疼痛仍未好转，或症状加重，建议您至脊柱外科或骨科就诊，接受疼痛部位X线、CT等检查，进一步明确疼痛病因。
口服非甾体类镇痛药我会以处方建议形式发给您。
希望我的回答对您有帮助。有疑问请继续留言追问。
根据您对症状的描述，及此次疼痛前明确的腰背部用力史，目前考虑您的腰痛症状由腰部肌肉组织劳损导致。
腰部肌肉劳损多发于中年人，患者在症状发作前有明确的腰部不当用力或过度受力史，如您提到的抱孩子，这种情况下会造成腰背部肌肉出现水肿及无菌性炎症，并引起相关部位的疼痛。在一些情况下，如果患者在上一次肌肉拉伤后没有充分恢复，腰部肌肉炎症及劳损没有充分恢复，那么在后面的生活过程中如果遇到过度用力及运动，既往损伤部位出现疼痛的几率也会增加。
临床上对于腰背部肌肉劳损，最主要的治疗方法就是保持卧床休息，一般建议休息2周以上，在此期间尽量避免腰背部用力及活动，如果疼痛剧烈难以忍受，在您未患有消化道疾病及严重心血管疾病的前提下可以考虑口服非甾体类镇痛药止痛，同时可以辅助活血化瘀药物及物理治疗。如果严格休息后疼痛仍未好转，或症状加重，建议您至脊柱外科或骨科就诊，接受疼痛部位X线、CT等检查，进一步明确疼痛病因。
口服非甾体类镇痛药我会以处方建议形式发给您。
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2020年10月27日
好的，谢谢医生。那现在可以贴膏药吗？家里有两种膏药（云南白药消炎镇痛膏和氟比洛芬凝胶贴膏）目前在贴云南白药镇痛膏。
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2020年10月27日
请完善患者信息，免费获得处方建议。处方开出后，你可以通过处方自主选择是否购买药品
TA的问答
您好，李医生，百忙之中多有打扰，我的妈妈从昨天晚上11点钟，感觉到从胃部到头部疼痛难忍，呼吸时疼痛加剧，自己无法说明具体疼痛位置，但是走路，翻身，以及稍作幅度大一点的动作疼痛难以控制。昨晚急诊做了胸部CT，心肌损伤标记物，血常规，心电图，胸痛三联征等，结果都并无大碍，医生说只是一些小毛病，但实在不知道她的疼痛从何而起，今天早上醒来依旧疼痛，她自己说呼吸时疼痛加剧。医生开了洛芬待因片，以备疼痛难忍时服用。昨晚在疼痛前，她有过自己生闷气的情况，并且母亲今年47岁，现已绝经，会不会与她的内分泌等有关系，如果继续疼痛应该如何治疗或做相关检查，辛苦您百忙中解答一下。谢谢您！医生你好。我一直坐着上班从早上九点上班到下午七点。刚才伸了一个懒腰很舒服，但是！突然胸椎哪里不能动了，我都没有办法深呼吸的程度，会很痛，没有办法弓背，可以弓腰。胸口后面就会很痛。好几次了(这两个月内)，都是让身边同事给我捶捶，一个小时以后疼痛才会消失。这是什么原因呢，要去医院拍片吗医生你好，我最近胃不舒服在吃这几种药，以前后背肩膀和胸部有时候刺痛。医生给我开的普瑞巴林吃了就没怎么痛了但是一锻炼跑步这些还是会痛。我在吃这几种药的时候可以继续吃普瑞巴林吗您好大夫，我对象33岁，男，昨天晚上突然腰以上某局部像针扎一样疼疼，（如图所示）以前从未出现过这种情况。今天早上醒来不疼了。
请问根据您的临床经验，这个部位突然的疼痛一般是什么原因？我们该去做什么检查比较合适？入睡容易，睡三小时就醒来睡不着了。适合做星状神经节阻滞吗
