1. 根据提供病史,呼吸道感染后出现耳痛病史,基本可以确诊并发急性中耳炎。因不知道您家小朋友其他的检查资料,暂时不能判断感染的严重程度。夫西地酸是为以抗革兰式阳性菌为主的抗生素,呼吸道感染多为葡萄球菌、链球菌,夫西地酸已覆盖。如果小朋友耳痛症状有改善,那说明治疗是有效的。另外,小朋友有鼻塞、流涕、咳嗽症状,考虑同时存在急性
鼻炎,鼻部分泌物倒流,也会加重咳嗽症状。
2. 治疗建议:1)若仍有耳痛,可以使用氧氟沙星滴耳液滴耳,每日3次,每次2滴;2)使用生理性海水鼻喷剂喷鼻,促进鼻腔清洁及引流,每日数次;3)麻黄素滴鼻液或羟甲唑啉滴鼻液滴鼻(儿童裝)收缩鼻腔粘膜,改善鼻腔通气及咽鼓管引流,促进中耳炎痊愈,每日2-3次,每次2滴;4)静脉已使用抗生素,感染不严重的情况下是不需要再口服抗生素的。
3. 治疗期间注意小朋友休息,饮食以易消化、优质蛋白为主,辅以瓜果蔬菜,少盐、少油。急性感染及时治疗后预后多良好,不用特别担心。