2020年10月28日
第1次提问
症状描述:指甲出现有痕迹,几乎每个指甲都有,痕纹已经用绿色标记出来了,另外右手中指出现一个包,不痛也不痒。 患病时长:已经有大半年了。 医院检查:无,没检查过。 用药情况:无,没用过药。

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2020年10月28日
李忠元医生
收到提问。仔细看了图片。右手中指包考虑可能性大,建议再近距离一些,多角度多几张照片看看。
一般指甲出现横、竖形的沟线,有可能是微量元素缺乏、贫血。需要进一步了解一下情况,那样的话判断准确一些。图片上看,应该问题不大,图放大🔍 后,像素不高,建议:
1.请再近距离一些,多角度,多拍几张照片看看。两个手掌也可以拍照片看看。
2.请问一下,既往有没有什么疾病病史,比如糖尿病,贫血等等。
3.还有哪里不舒服有没有?从事什么工作?
2020年10月28日
第2次提问
谢谢李医生,没有上述的疾病病史,本人从事设计工作,经常性熬夜使用电脑和手机,图片我补充一下。

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2020年10月28日
李忠元医生
收到回复。反复看了提供的图片。下面分析一下给你参考。
一、右手中指小包考虑疣可能性大,其次需要和老茧鉴别。
1.疣,一般是由于人类乳头瘤病毒感染皮肤和粘膜上皮后发生的,其主要表现为感染部位皮肤或粘膜的良性增生物,常无瘙痒等自觉症状。但有一定程度的传染性。
2.疣多需反复多次治疗,一般会选择液氮或激光治疗。建议你去皮肤科就诊,排除其它疾病,如果确诊为疣,建议积极治疗。
3.疣在治疗后建议你定期复诊,尤其在进行激光或者冷冻治疗后,每 2~3 周复查一次,一次治疗往往不能完全去除,有可能出现复发或再发。
二、仔细看了再次提供的图片,指甲弧形横纹一般情况下考虑问题不大,微量元素缺乏导致可能性大。指甲的主要成分都是角蛋白。指甲出现这种情况而没有其它不舒服,一般是不需要药物治疗。
1、出现上述情况一般是考虑可能和体内某些微量元素缺乏有关。因为我们的饮食食物中,只要不偏食,一般不会缺少。可以进食鸡蛋,每天二两瘦肉,适当进食蔬菜水果即可。也可以每天口服一片21金维他。
2.缺铁性贫血也可以导致出现手指甲凹凸不平的现象,临床上称为匙状甲,你目前没有。这种可能性小。
3、由于真菌感染引起,日常生活中没有注意手指卫生导致手指甲感染了病菌,也会引起指甲和甲床分离情况。仔细看了手,你没有,所以这种可能性极小可以放心。
4、建议你两周内一定要剪指甲,随诊时间的推移,弧形横纹就慢慢好了。
三、综合上述评估,建议积极治疗中指小包。如果想确定一下是否微量元素明显缺乏,去医院抽血检查微量元素,血常规,有问题的话就早点治疗。如果是没有问题,那就可以彻底放心。
四、注意事项:注意个人卫生,勤洗手,及时剪指甲,均衡饮食,目前看,横纹可以观察观察三个月,如果横纹越来越厉害,那就要一定检查一下,那样的话,一般抽血检查微量元素测定,血常规等,排除其它疾病。
第3次提问
好的,我明白了,谢谢李医生👨‍⚕️ 很专业! 明天就去医院检查检查。
2020年10月28日
李忠元医生
希望我的回答,给你带来帮助,祝你万事顺意!