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您好，感谢你的提问，你的病历资料已收到，感谢您的信任和耐心等待。
看图片，你的面部是属于痤疮，也就是俗称的青春痘，是毛囊皮脂腺炎症性皮肤病，易复发，目前你的痘痘已经不多了，不严重了。你的性激素水平检查结果有问题，雄激素问题，这个值偏高，算是雄激素偏高的。需要治疗的，对吃异维a酸没影响的。这个最好再看下妇科，查下彩超看看，排除下多囊卵巢之类的问题。
而你目前吃的异维a酸和之前吃的维胺酯是一类的，只是异维a酸效果好点，副作用也大点，副作用如引起皮肤粘膜干燥，影响肝功能血脂，怀孕致畸等。一般针对重度痤疮的，副作用大有点多，你的情况痤疮不严重啊，我的建议是没必要吃。
针对你的面部情况，用药建议：
外用建议：克林霉素磷酸酯凝胶，每天涂两次。搭配涂抹阿达帕林凝胶，每晚睡前涂一次，局部点涂一个个。阿达帕林凝胶有点刺激，所以建议只点涂局部，痘痘周围的正常皮肤尽量别涂到，别大面积涂抹阿达帕林凝胶以免刺激皮肤。
而口服药物，建议可以换为四环素类消炎药如：多西环素，每天一次，每次0.1g或米诺环素，每天两次，每次50mg，药物有点刺激消化道，所以注意饭后口服，疗程六周左右。
注意事项：平日要注意控油洁面，使用控油类护肤品，然后保湿。别熬夜少对电脑，多休息，忌酸甜辛辣刺激以及油腻食物，限制高糖高脂饮食。
以上注意事项尽量要做到，以防止诱发痤疮的复发或加重。
希望以上建议能给您些诊治参考，再次感谢您的信任和耐心等待。

不用谢应该的。上述建议参考下，祝早日康复。