2020年10月29日
第1次提问
目前还有个脑部位ct没做,咳嗽20多天,没有别的症状,烟龄很久,前年戒了。

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齐晓光医生
您好,感谢您的信任,我具体看一下您提供的CT检查资料,稍后总结后尽快给您回复,这条信息不用回复,以免浪费咨询次数
2020年10月29日
齐晓光医生
1,您好,仔细看了您提供的资料,从这个来看,是右肺的占位,病变最大径是4cm,呈不规则的肿块,而且有分叶和毛刺特征,所以基本考虑肺癌的;
2,但是影像学并不能最终确诊,确诊的话,是必须需要病理才可以确诊的,可以结合老人的体力情况,进行支气管镜检查取病理,病理诊断的目的,一个是明确是否一定是肺癌,另外一个是,如果是肺癌,具体看看是哪个病理类型的,不同的病理类型,治疗方案差别还是很大的,比如对于小细胞肺癌,主要是化疗为主的方案,而对于腺癌,可能还有相应的靶向治疗药物。所以明确了病理,针对性治疗,效果才会更好的。
3,另外结合这个CT检查,是纵隔淋巴结和肝脏有可疑的转移,所以下一步的话,如果病理诊断是恶性的话,手术不能切除干净的,主要的治疗手段是全身性的治疗,具体的治疗方案,需要结合具体的病理诊断,针对性治疗的。
2020年10月29日
第2次提问
医院的意思说做个脑补的ct看看是否扩散,如果扩散,是化疗跟放疗是吗,
齐晓光医生
1,是的,如果是恶性的话,头颅也是容易发生转移的部位,所以还是有必要检查一下的,补充一点是,如果体内没有金属的异物,可以做一下头颅核磁的,核磁在头颅的病变中,诊断的准确性更高的。
2,如果是有头颅转移的话,对于头颅的转移问题,是需要配合头颅放疗的。其他地方的病变(比如肺部,纵隔淋巴结等),是结合化疗或者靶向治疗来控制病情的。
2020年10月29日
第3次提问
如果恶性,配合医生,老人目前身体还可以,可以延长多久寿命,
齐晓光医生
这个需要结合病理来看的,如果是恶性程度比较高的,比如小细胞肺癌的话,生存期可能一年左右的;反之,如果是腺癌,有相应的敏感位点突变,即使不能手术的情况下,生存期多数也是在3年,甚至更长时间的,所以病理类型不同,恶性程度不同,治疗方案和生存期也是差别很大的。
如果病理诊断结果出来了,到时及时再联系。

TA的问答

请医生帮忙看下,肺癌严不严重,感谢您症状描述:一直有肚子疼的症状大概三四年了,但是做了很多b超,ct都没有事,但是最近一个月左右一天到晚肚子疼的受不了。 患病时长:2021年底确诊腹膜后肿瘤,前后差不多三四个月。 医院检查:先在当地医院诊断下腔静脉上段占位,后去武汉协和医院确诊腹膜后肿瘤建议前往北京治疗,后又前往北京世纪坛医院治疗。 用药情况:北京世纪坛医院李雁教授开了一盒艾坦,刚开始每天吃一粒出现全身起疹子后停药,后来改每天吃半粒吃了一个月之后去北京复查,教授说吃这个药没有效果做不了手术。但是做手术又是唯一的办法。图片已上传,麻烦您帮忙看下给点意见。看有没有什么其他办法可以缓解疼痛,谢谢。我哥22年2月13日发现左下腹有一个大疙瘩,分别到我们徐州的区、市医院检查,彩超显示团块大小78*51*75mm,CT检查肺部、腹壁多发结节,PET-CT检查左下腹团块SUVmax16.5g/ml,肺部和腹壁结节分别为8.4和14.1。医生诊断左下腹团块恶性肿瘤,伴有两肺转移。考虑有转移了,没敢动手术,只做了针刺,确定化疗方案后开始化疗,分别在3月18号,4月9号化疗两次。3次检查左下腹团块2月25日78*51*75mm,4月7日48*38*57mm,4月28日50*37*41mm;肺部结节2月26日是21*15mm,4月7日是43*31mm,4月29日是78*40mm,另外肺部结节还变多了。现在想咨询医生的是,我哥化疗期间肺部结节变大变多了,是不是这个化疗方案对肺部结节没起作用?现在化疗很痛苦,咳嗽伴有咯血。像这种情况,不做化疗了,反而生存质量能好一些呢?我父亲64岁,偶尔干咳,胸闷,暂时没有其他地方不舒服,抽血化验其他结果都显示正常,检查结果出来了,其他头部颈部骨头都照了,都是正常,免疫组化这个结果如何?只能化疗吗?食管癌早期做完手术 做完手术第12天了 但是脸和胸口 脖子有气肿是什么原因 ?喂流食打鸡蛋身体排出来的积液颜色发黄 不打就颜色变轻了 做了一次支气管镜和胃镜都好着呢 期间放过一次气 但是又有气肿了这是什么原因 要怎么解决