2020年10月29日
第1次提问
大夫您好,我于六月的时候剧烈运动,导致茶色尿液出现,并且开始浑身没力气,手拿东西就抖,腿也会抖,当时并没有在意,想着休息就好了, 现在都十月了,我还是四肢拿东西就抖,浑身没有力气这是怎么了呢
2020年10月29日
于昕医生
您好!首先感谢对我的信任,希望我的意见对目前的疑问有所帮助,谢谢理解与支持!
先具体分析目前的问题并编辑回复内容,您稍等,暂不要继续追问,稍后等具体的解释后再进一步的沟通,谢谢您的理解!
2020年10月29日
于昕医生
首先根据您反馈的信息,6月份因为剧烈运动后,出现茶色尿液,全身乏力。根据临床常见的情况,当时首先需要明确是否是剧烈运动导致的急性肾损伤,后续的乏力、手抖等症状,是否合并有肾脏方面的问题导致的。
目前单纯根据您反馈的信息,目前反馈的情况,不能做出准确的判断,下面需要补充提供信息,好进一步的做出分析解释。
1.您是否是从6月份后到现在一直都有全身乏力、手抖的症状,有没有缓解的时候?
2.出现乏力症状后有没有做过具体的化验检查结果,比如血常规、肝功结果,尤其是肾功结果,尿常规等具体的化验,有的话可以反馈一下,好进一步的做出具体的分析解释。
2020年10月29日
第2次提问
从6月到现在一直有,躺下或者不动的时候不抖,拿东西,爬楼梯就抖的厉害。我们单位体检就查出了这些,很害怕是横纹肌溶解

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2020年10月29日
于昕医生
好的,补充信息收到,稍后给予具体的分析解释,谢谢您的理解!
2020年10月29日
于昕医生
首先根据您反馈的信息,根据体检报告的结论,通常情况下,肝功肾功属于基本的化验检查项目,目前的体检报告结论没有提示有肾功能的异常,初步判断这方面没有很特殊的问题,然后您当时反馈的剧烈运动后出现的茶色尿液出现,考虑有一过性的肌肉损伤导致的情况,通常都会恢复的比较好的,目前认为,反馈的体检报告没有提示肾功异常。所以综合分析,目前的症状,横纹肌溶解这方面的因素导致的可能性比较小。
然后在再分析您的具体的不舒服症状,目前的血压,血常规,腹部彩超,心电图等基本的化验检查结果没有特殊的问题。
下一步排查的话,结合临床常规诊疗思路,需要完善甲状腺功能,血电解质等,排除甲功异常还有电解质紊乱导致的不舒服症状。
第3次提问
好的就是我的去医院做一下甲状腺的检查么?麻烦问下大夫可以说一下我需要做的项目具体名称,谢谢啦,那有什么办法缓解这个无力,胳膊,腿抖这一情况嘛?
2020年10月29日
于昕医生
不客气!
建议完善一下化验检查结果如下,甲状腺功能三项+抗甲状腺过氧化物酶抗体,抗甲状腺球蛋白抗体;血电解质,血皮质醇等化验结果,进一步明确目前的状态的原因。
然后门诊医师可以进行详细的查体,进一步的排查可能的原因。
在具体的原因明确之前,建议做好生活方式调整干预措施,平日建议保证维生素及蛋白类食物的摄入,注意休息,避免劳累及情绪紧张,多吃新鲜蔬菜补充维生素及微量元素,加强营养,适度的活动锻炼增强体质,时刻保持良好舒畅的心情状态。

TA的问答

症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:于医生您好!麻烦您帮解读一下我这个甲状腺超声报告。严重吗?之前医生就看了一眼说没事。但是最近在网上看到说有点状强回声的话不好。我有点担心啊,麻烦您帮我看看。感谢于医生。症状及患病时长:今年八月份因为甲状腺乳头状癌做了手术,切除了左侧连带峡部,术后立马感到四肢很容易出现发麻的症状,当时医生说可能是缺钙。之后几个月里经常出现四肢易发麻,手关节末端阵痛的状况(现在这两个症状好转了不少),肌肉很容易疲劳经常腰酸背痛,游泳时也容易抽筋,挺影响正常生活的,但去医院检查后血钙还在允许范围内(检查结果如图)。请问下医生这会不会是甲状旁腺受到损伤的表现?需要做什么吗?谢谢 就医及用药情况:术后一直吃优甲乐 症状及患病时长: 我右脚大拇指疼痛5周了。本来感觉第三周末都好了,去跑步爬山后,又开始疼痛。特别是这一周,不能跑步或弹跳这类运动,走路时拇指关节会有刺痛感。脚关节也没有明显红肿情况。 就医及用药情况:无 需要解答的问题:我今年10月6日体检,查出尿酸偏高,为516umol/L。不知道是否是导致拇指疼痛的原因。症状及患病时长:于医生您好,我是19年确诊的甲亢,当时怀孕没吃药,产后吃药又停药一个月病情反弹,后来就一直吃赛治和丙硫氧嘧啶。今年暑假决定做碘131,8月中旬停药,当时查了一次甲功,两周后准备做碘131之前又查了一次,都放在下面图片里。做碘131两周之后复查,发现数据还不如之前。 就医及用药情况:碘131服了6mci的碘,做完之后只吃普萘洛尔稳定心率,没吃过其他药。 需要解答的问题:请问医生我这是不是甲亢复发了,碘131做了没效果?我接下来是不是要继续吃药?下一步该怎么办呢症状及患病时长:1. 昨日在医院诊断为甲亢(甲功5项和甲状腺淋巴彩超已附)2. 一月内体重下降8斤,甚至还伴随着暴饮暴食和腹泻 3. 心跳很快,今日心电图显示窦性心律不齐,暑假开始,早上静坐心跳就在130左右,有时会因心跳快从睡梦中惊醒,并且伴随无力,小腿颤 4. 月经周期紊乱,怀疑有巧克力囊肿,子宫内膜薄(4mm)5. 肝功转移酶轻微升高 6. 肝功肾功,电解质,尿检,性激素六项,血常规和血糖检查已附 就医及用药情况:目前未服用任何药物 需要解答的问题: 1. 因月经不调,医院中医开了一些补气血的药,确诊甲亢后是否能服用? 2. 确诊甲亢后,因医院b超紧张,中间换了一个医院,但是两个医生竟然开的药完全不一样,想咨询一下您的用药意见以及治疗甲亢大约需要多长时间呢?a医院:赛治1*2,盐酸普萘洛尔1*3;b医院丙硫氧嘧啶1*2,百令胶囊3*2,葡醛内酯片1*3) 3. 因在香港读书,香港看病并不是特别方便,为了方便提前预约,请问大概多长时间复诊一次,需要复诊什么内容呢? 4. 服药大概有什么副作用呢?平时需要注意什么吗?我一般在学校食堂解决一日三餐,好像很难避免加碘盐。