2020年10月31日
第1次提问
医生您好,体检结果有一项是促甲状腺激素这个指标8.25,显示偏高,请问这个需要用药治疗吗?可以先观察一段时间再去复检看看吗?
2020年10月31日
张宁医生
您好。已收到您的提问。
请问您的甲功结果是只有TSH升高,其他指标都是正常的吗?如果是这样的甲功结果,那么考虑为为“亚临床甲状腺功能减退症”。当血清TSH大于10或高胆固醇血症时需要口服补充甲状腺激素治疗。请问您近期是否有检查过血脂水平,如果血脂正常,可以不用吃药,定期复查甲功就可以。
另外,需要您注意的是,怀孕后需要重新根据甲功结果评估是否需要用药及药物剂量。如果怀孕,请一定要检查甲功。
2020年11月01日
第2次提问
血脂是正常的,也排除怀孕,想咨询一下您这种情况可能是阶段性的吗?会一直存在吗?前段时间心情很不好,不知道这个是否也影响了我的激素水平。
2020年11月01日
张宁医生
好的,如果FT3,FT4都是正常的,只是TSH轻度升高,那么目前来说是不用吃药的,定期复查甲功就可以了。
请问你查的是甲功几项呢?是否包含甲状腺相关抗体呢?如果甲状腺过氧化物酶抗体和甲状腺球蛋白抗体值很高,那么考虑是桥本氏甲状腺炎导致的,这种情况甲功是不会恢复的。
心情的原因是会对激素的分泌产生影响,有些人在生活中遭受重大打击后会导致甲状腺疾病的发生。
如果您既往没有甲状腺疾病,只是在体检中偶然发现甲功的异常,可以一个月后再复查一次看看,如果值还是升高的,就建议完善甲状腺相关抗体,甲状腺彩超检查等检查明确原因。
第3次提问
单位体检,好像没有查甲功,既往也没有甲状腺疾病。
2020年11月01日
张宁医生
TSH也就是促甲状腺激素,这个指标就是甲功中的一项呀,您可以看看化验单,是否包括FT3 和FT4 ,如果这两个指标都正常的,是可以暂时不用吃药的,如果这两个指标值都出现了降低,那就需要查明原因用药治疗了。