2020年10月29日
第1次提问
医生你好。我的阴道炎一直在反复。刚开始是性生活后,阴道开始很痒,流出来的就是豆腐渣,后面我用了一个阴道片就好了。好了一段时间后,有了性生活后又再次复发,后面每次有性生活(都带套,也换了好几个牌子),都会复发,我每次用克霉挫阴道片都能排出很多垃圾,然后就会好很多。这次是性生活两天后,有豆腐渣,但是不会痒,也没有异味。就晚上用那个0.5浓度的碘搞上棉签进入阴道清洗,但是并没有好转,今天已经不是豆腐渣了,变成了偏黄绿色的水状,还有异味。医生能帮我看看到底是什么情况吗?我怕一直用那个阴道片会影响阴道健康呀。 医院检查:之前在医院检查过,检查报告我附在图片上了。给我开了妇科千金和一个塞药的,塞了有用,但是后面又复发了。

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王一清医生
稍等一下,我忙完会尽快回复你,不好意思!
2020年10月29日
王一清医生
你好,很高兴为你解答,你的问题我已经了解,但我需要询问一下几个问题请你回答。你之前每次出现豆渣样白带的时候,你只使用了一片克霉唑片吗?还是用的其他药?具体的名字叫什么?从你上面拍给我的图片来看,你应该是有霉菌性阴道炎和细菌性阴道炎,而且估计你用药的时间比较短,所以没有将炎症彻底控制,因此你才会反复出现豆渣样的白带和外阴瘙痒症状。
2020年10月29日
第2次提问
医生你好,用的克霉挫片,一片就是一个疗程,所以只用了一次。牌子在附件第一张图。第一次很痒豆腐渣的时候,用了洁尔阴洗没好转就直接用了阴道片。第二次是去医院开药的,给我开了一个栓剂,牌子是第二张图片那种,三粒一个疗程,我也用完了三粒。后续好了一段时间,有了性生活后又复发了(一直流的都是那种偏黄色的水,在内裤上干了也会留印记的那种。中途还有一段时间阴唇上面长了一个东西,好像是皮破了,还一直流东西)我就先用聚维酮碘沾棉签清理阴道,用了一片 克霉挫就好了。现在就是我之前说的,前几天豆腐渣我用聚维酮碘清理里面然后涂克霉挫乳膏,结果没用,今天反而从豆腐渣又变回了偏黄色的水,现在阴道里面还有点痒,之前豆腐渣的时候没有出现痒和异味,现在还有异味。

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2020年10月29日
王一清医生
根据你上面的描述,你这种情况还是考虑可能是霉菌性阴道炎,而且还混合有细菌性的阴道炎,由于你使用的克霉唑主要是治疗霉菌性阴道炎症,同时又只用了一片,所以这种情况可能没有将你的霉菌性阴道炎彻底治愈。由于你现在使用克霉唑以后疗效不佳,而且白带还出现发黄现象,所以这种情况可能需要建议你更换药物来进行治疗。首先就是口服氟康唑胶囊来进行全身抗真菌治疗,因为你已经出现了霉菌性阴道炎反复发作表现,而且是在每次同房后出现,所以建议你的性伴侣最好要一起口服氟康唑胶囊。再一次就是需要用碳酸氢钠片兑水来清洗外阴或者是坐浴,每次坐浴的时间在10~15分钟左右,你可能会因为炎症的刺激导致外阴有假性湿疣的出现。而你外阴的破皮也是由于炎症比较严重刺激导致的炎性现象。最后因为你是混合型的阴道炎,不但有霉菌还有细菌,所以建议你可以换成硝呋太尔制霉菌素阴道软胶囊,或者是双唑泰栓来进行阴道局部塞药治疗。先阴道塞药治疗一周,看症状是否能够缓解,如果缓解了的话,那就在下次月经干净以后,再像这次一样再巩固一周的用药,连续巩固三个月,应该能够将其彻底治愈。
2020年10月29日
第3次提问
谢谢医生的建议,我有以下几点疑问: 1. 我月经预计会在下个月初来,是从今天开始塞药,+碳酸氢钠冲洗,月经来了就停药,然后月经来了的话再巩固一周用药吗? 2.氟康挫胶囊是要连续吃三个月吗?还是塞药的时候再吃?碳酸氢钠清洗要持续多久呢? 3.这三个月都不能行房吗?还是不塞药的时候可以。 4.除了之前和您说的阴唇破皮,我还想起当时破皮的时候阴唇破皮的地方还肿大,只有一边的阴唇破了。当时我是涂了妇科用凝胶,过一晚就好了。这会是什么严重的地方吗? 5.我现在阴道里面有点痒,扒开阴唇看里面还有点红。 6.这三个月治疗期间有什么注意事项,禁食之类的吗?
王一清医生
对于你的以下几点疑问,具体解答如下:
1. 虽然你月经预计会在下个月初来,但是可以从今天开始塞药,+碳酸氢钠冲洗,在月经来了就停药,然后月经来了后再巩固一周用药。
2.氟康唑胶囊不是要连续吃三个月,只是塞药的时候吃一次,顿服150毫克。碳酸氢钠清洗要持续1周
3.这三个月最好不行房,怕复发,若果确实需要同房,那不塞药的时候可以戴套同房。
4.你阴唇破皮,还肿大,但涂了妇科用凝胶过一晚就好了。这不会是什么严重的地方,估计就是炎症刺激导致。
5.你现在阴道里面有点痒,扒开阴唇看里面还有点红。,其实就是炎症刺激导致的充血表现。
6.这三个月治疗期间,主要注意事项就是用药期间避免同房,饮食清淡,禁食辛辣刺激食物。

TA的问答

症状及患病时长:大半个月前开始外阴瘙痒,特别是阴道口。前期白带很少,只是痒,昨天突然开始白带发黄,像鼻涕一样。 就医及用药情况:3月26日网上问诊开药如图,另加上一个复方黄松洗液,用药一周后停药,很快复发。4月8号去医院查白带如图,医生开了两种药,凝胶用药期间有效果,一周后停药又开始瘙痒。蛋白液体敷料目前还在用,但是感觉完全无效,甚至症状越来越严重,除了瘙痒还开始出现白带发黄像鼻涕。 需要补充的情况:一、4月8号检查后用药有好转,但是13号晚上突发荨麻疹,全身长满疙瘩,16号查血常规如附,当天停用凝胶(用满7天了),这两天阴道炎又复发了。 二、本身有多囊卵巢综合征,产后两年多一直没有来月经,4月8号同时查了b超和激素六项,不知是否对阴道炎有影响。 需要解答的问题:阴道炎用栓剂就好,停药就复发,该如何处理?跟使用头孢有关系吗?这次荨麻疹,皮肤科医生说血项高也让我吃了头孢,第二天阴道炎就反复了。上个月发作也是细菌性感冒刚好的时候。 病情描述: 从去年10月起,每次月经的最后几天时间拉长且开始淋漓不尽,大血块,血块有手掌心大小。没有其他疼痛,正常月经腹疼因为在国外,医生让我做阴超,显示可能是息肉或者肌瘤。每次都没有在月经后马上去,每次阴超国外医生说看不清息肉还是肌瘤 月经情况: 半年没有性生活, 最近一次月经:4月4日 月经干净的结束日期4月12日 最近就医情况: 月经结束马上回国治疗,在4月16日在国内医院做阴超显示怀疑子宫息肉或者肌瘤1.9cm× 1.2cm。 因为回国时间短暂,5月6日就离开了,问过医生有没有可能吃药处理 医生说我贫血,需要尽快手术处理,先让我做宫腔镜检查 需要解答的问题: 1.是因为阴超不能确定息肉还是肌瘤,所以才让我做检查吗?这个大小超过1cm了,宫腔镜检查有可能在检查中取掉吗,还是一定要检查完,手术才能取,如果不可能从检查中去除的话,可以和医生提议不做宫腔镜检查,直接宫腔镜手术取吗? 2.我月经结束已经第四天了,明天才能做检查,之后如果需要做宫腔镜手术,时间来得及吗,这个手术有没有规定月经几天内才能做手术。我5.6得出国。症状及患病时长:白色念珠菌感染,第一次用错洗液导致感染,内裤部干爽时会外阴刺痒,小便轻微热痛,月经后好转又复发,目前复发了三次左右,其他时候平时无症状,月经前有轻微症状,目前有6个月 就医及用药情况: 第二个月检查后,医生开了保妇康栓和双泰唑栓,后面停药一个月左右,因为游泳复发,医生开了克霉唑阴道片和氟康唑,后一个月复查仍有孢子,继续用上述两种药,最近一次复发在三月份,用了克霉唑阴道片和乳膏、甲硝唑氯己定洗液,本月月经结束用了克霉唑阴道片和隔三天口服氟康唑,现在月经前出现轻微刺痒。 需要解答的问题:症状及患病时长:2022年9月份开始停经, 2023年3月份4月份来了月经, 4月份吃了紧急避孕药,到现在一直停经状态, 我是1978年出生。 就医及用药情况: 自从停经 一直在服用 德国的莉芙敏片 需要解答的问题:如何能让月经再来或者延缓卵巢的衰老, 这一年衰老得明显, 如何减缓因停经导致的衰老。谢谢!症状及患病时长:已绝经半年 一年外阴瘙痒 最近阴道流血 就医及用药情况:一直服用高血压药 需要解答的问题:做宫颈癌筛查的时候 用扩阴器打开 发现宫颈赘生物 医生建议等宫颈癌筛查结果出来再把宫颈赘生物门诊去除 上个医生没看外阴 听到痒就开了洁尔爽 因为去年也得了湿疹 又去找那个医生 那个医生不在 另一个医生看了一下外阴 本来白带是正常的 医生说还是可能有霉菌性阴道炎。医生开了曲安奈德益康唑乳膏和可霉唑阴道片 我想问一下 这三个药可以一起用吗 那个克霉唑阴道片是塞阴道里的 本身阴道就异常出血 宫颈口还有赘生物 可以用那个克霉唑阴道片吗