2020年10月29日
第1次提问
上回我跟你说我淋巴结大疼,后来我去医院做了彩超,2.多厘米,说就是正常淋巴结肿大, 后来扎了一个星期消炎针不疼了正常情况下摸不到了,但是像我之前给你拍的那样歪脖子还是有一个包 正常摸下颌里是没有,它是藏在下颌骨里的感觉,但是肿大的时候一碰就能碰到 现在用了摸也摸不到也不疼了 不能使劲歪头 一歪就出来了 没事吧还怎么能下去。会不会病变。我总是没事想去碰它,会不会越碰越大

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2020年10月29日
刘海生医生
您好!
根据您的描述,考虑是颌下淋巴结炎,在炎症消退后,会残留小的淋巴结肿大,消退比较缓慢。
正开会,稍后详细回复。
2020年10月29日
第2次提问
那还能消退吗?正常情况下看不出来。歪脖子还能看出来 会不会病变。我总碰会越来越大吗?热敷可以吗
2020年10月29日
第3次提问
我总是忍不住去摸它 脖子使劲抻可以摸到也不疼了 我最近这侧耳朵后面总疼 跟这个有关系吗
2020年10月29日
刘海生医生
今天下午一直在开会,才结束,非常抱歉没有能及时回复您的咨询。
我复习了一下您之前咨询的内容。综合现有的这些资料,淋巴结炎诊断比较明确。诊断依据在之前的回复中也有概括,主要包括以下几方面:
1.淋巴结都比较小,您说的两厘米应该指的是淋巴结的长径,我们临床上判断淋巴结一般以短径为主,在您既往提供的资料中,淋巴结的短径大多数0.5厘米左右,这种淋巴结符合淋巴结炎的特点。
2.肿大淋巴结伴有疼痛,这是淋巴结炎的一个特征。
3.抗生素治疗以后淋巴结疼痛缓解。

但是在大多数的情况下,这种炎症导致的淋巴结肿大难以完全消退,在炎症缓解以后会有所残留,原因是多方面的:
1.炎症过程中的纤维组织增生,是导致这种残留的原因之一。
2.淋巴结是人体的一个正常免疫器官,正常情况下是可以摸到的。
3.口腔经常会存在慢性的炎症,这些慢性炎症会刺激颌下淋巴结,导致淋巴结的慢性炎症。

所以您这种情况还算比较常见。这种残留的淋巴结,只要红肿、疼痛不是特别明显,没有进行性的增大,一般就没有什么问题。也没有必要进一步的用药,将这些淋巴结消退下去,因为这种轻度的肿大可以认为是正常的。这种轻度肿大的淋巴结也不会引起什么症状。

可以试着做一下热敷,不过消退仍旧会比较缓慢。

TA的问答

医生您好,我所上传的两张图分别为一年前和最近几天所做的于腹股沟左右侧的彩超。一年前,我发现自己右侧的腹股沟淋巴结有肿大,质硬,压之不痛,活动性感觉还可(上面的皮肤可以滑来滑去)。于是去医院就诊。第一家医院给我开了三盒头孢克洛,然而使用无效,于是前往第二家医院就诊。医生建议我拍个彩超然后过一段时间内观察观察。最近(即一年后)我又去同一家医院拍彩超,发现淋巴结的结节增大了(这里要问个小问题就是左侧的淋巴结我自己摸根本没有感觉肿大,但是其短径居然与明显肿大右侧的相同?请问这是为什么,是因为长的比较里面吗?),而且长径也增大了0.7cm,短径0.6cm,这让我非常恐慌。另外,对此身体上的感知是晚上睡觉老是感觉腹股沟有肿胀感,情不自禁要翻身或者侧身,这是因为肿大的淋巴结压迫周围血管还是啥原因?请问一下医生这种进行性增长和增长速度是不是肿瘤啊?(两张报告距离一年加一个半月)。这种情况危不危险,需要做什么检查? 医生,我前两天咨询过您。这是我前天去医院检查的淋巴结,较上次B超相比,我的淋巴结除了腹股沟处的淋巴结变大之外,锁骨沟处长了几个新的淋巴结。其他没什么变化。您给我说过,短径小于1cm的基本上都是良性的。我想问下,我右侧腹股沟处淋巴结长短径都4✖️2.8cm了,是不是需要进一步做活检检查确定?我那天做B超的时候,B超的医生还特别强调,我的淋巴结都是好的。但我看着我右侧腹股沟处的淋巴结有些担心。还有医生,我可以问下您在省四院是周几出诊?我可以找您去看看吗?谢谢医生您好,我想请您看下这个报告 症状描述:淋巴结肿大 患病时长:一个月刘医生,您好。我现在怀孕6周,因为有过甲亢病史,所以怀孕之后没半个月查一次甲功,血常规等,今天检查发现血常规异常(结果见下图)。以前的我的血常规检查都是基本正常的,半个月之前的血常规医生看了也是正常的。请问我这是怎么回事?谢谢这几天发现孩子人中侧面部位有一个小红点,今天一个朋友说起她朋友孩子身上有红点,瘀斑,查出白血病,真的吓得不轻。我想知道这种除了查血怎么区分吗