2020年10月29日
第1次提问
你好医生,这是我老公的今天的B超单 今年26岁,您帮忙看一下 有什么具体的建议,需不需要手术 如果不需要手术,平常需要注意什么

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2020年10月29日
李丹医生
感谢您的提问,让您久等了,实在不好意思,刚下急诊手术,马上为您解答😊
2020年10月29日
李丹医生
根据B超报告可以看出,您爱人是胆囊息肉(直径0.4厘米)合并胆囊结石(直径0.8厘米)
李丹医生
胆囊息肉以外科治疗为主,但并不是所有的患者都需要手术治疗。对于以下情况者,为了防止癌变,需要进行胆囊切除术:胆囊息肉直径大于1cm,息肉基底宽广,单发息肉或息肉合并结石,年龄大于50岁。
您爱人的这种情况属于胆囊息肉合并胆囊结石,建议手术治疗,行胆囊切除术。
2020年10月29日
李丹医生
需要进行胆囊切除术的原因:1.胆囊结石或息肉不会因为吃药而消失;2.一旦胆囊结石排入胆管,成为胆管结石之后可能还会引起急性胆管炎,或是阻塞胆管引起黄疸;3.长期的慢性炎症刺激有癌变的可能。
现在有两种手术方式可以选择:1.经腹腔镜下胆囊切除术,就是通常说的微创手术,手术创伤小,恢复快,但如果炎症很重的情况下有可能中转开腹;2.胆囊切除术,就是通常说的开腹手术。
这两种术式都是要把胆囊切除,但由于胆汁是肝脏的肝细胞产生的,胆囊只是储存和浓缩胆汁,所以切除胆囊之后,胆汁的浓度会有所改变,但是它消化脂肪的作用还在,大部分患者经过一段时间后身体会适应这种变化。
第2次提问
如果手术,需要住院多久?大概多少费用?手术后会有什么影响?
李丹医生
如果一切顺利,术前检查+手术+术后恢复大概一周左右的时间,现在我们医院开展了胆囊日间手术,术前一部分检查在门诊完成,2-3天就可以出院,总的花费在2万左右,如果是天津本地的医保,可以申报单病种,自己担负的费用大概在5000左右
2020年10月29日
李丹医生
就像之前说的,由于胆汁是肝脏的肝细胞产生的,胆囊只是储存和浓缩胆汁,所以切除胆囊之后,胆汁的浓度会有所改变,但是它消化脂肪的作用还在,大部分患者经过一段时间后身体会适应这种变化。
第3次提问
他往年体检都是低胆固醇这个怎么治疗,和这个胆囊息肉和结石有关系吗?
2020年10月29日
李丹医生
应该没有关系,胆囊息肉或胆囊结石可能会影响胆汁的代谢或肝功能(比如转氨酶等),而总胆固醇主要与脂代谢相关
李丹医生
希望我的回答可以帮助到您
祝您及家人身体健康、一切顺利😊