2020年10月30日
第1次提问
体检结果hpv阳性,其中16,52阳性,hpv16是2018年检查出来的结果,tct阴性,bv阴性,有轻度炎症,清洁度III,请问除了多运动注意休息提高免疫力以为,有什么其他辅助的药物吗,比如阴道益生菌,或者增强抵抗力的药物之类的,
2020年10月30日
吴涛医生
您好,提问收到,非常感谢您的信任并提问。我需要总结一下回复您,尽量在1小时以内回复您,请稍等。本条信息不需要回复,以免浪费追加的机会。
2020年10月30日
吴涛医生
您好,感谢您信任。

您先不要担心。目前主要是HPV感染。


HPV主要与宫颈癌癌前病变以及宫颈癌关系密切。

目前认为HPV感染是宫颈癌的直接发病原因。HPV主要通过性生活传播。HPV病毒有100多种,分为高危型和低危型。只要有性生活的女性,都有可能感染HPV的,但是绝大多数都是一过性感染,和感冒一样,抵抗力正常,会自动转阴。尤其对于年轻女性,如果发现有hpv感染,很多都会自然转阴的,研究报道年轻女性有80%左右的HPV会通过机体的抵抗力使其转阴。


TCT和HPV是宫颈癌筛查项目,筛查可疑病变的再作进一步的确诊检查,也就是阴道镜下宫颈活检。

Tct是看宫颈是否有可疑病变的细胞或者癌细胞。Hpv是看是否感染人乳头瘤病毒,因为高危型HPv病毒持续性感染和宫颈癌癌前病变以及宫颈癌密切相关,90%的宫颈癌都由HPv病毒感染引起的。您这次如果没有做TCT的话,还是要再做个TCT看看。

HPV16是宫颈癌发生的高危病毒,致病能力较强,目前指南上推荐如果发现hpv16型或者18型阳性,就是需要做阴道镜进一步评估的,阴道镜对宫颈病变的评估比肉眼看得更加清楚。如果阴道镜检查宫颈有问题,需要进一步做宫颈活检明确病变性质。现在宫颈癌是有年轻化的趋势,如果没做阴道镜的话,是需要做阴道镜看看的。


希望我的建议对您有帮助,如果有什么不明白的地方,欢迎继续追问。
2020年10月30日
第2次提问
做阴道镜这个我是清楚的,我问的问题是有什么其他辅助药物吗,比如阴道益生菌或者增强抵抗力的药物之类的能否有帮助
吴涛医生
您好,HPV是人乳头瘤状病毒,目前针对病毒感染,整体是缺乏特异药物的。就像乙肝病毒,新冠肺炎病毒等,还是主要靠疫苗接种,刺激机体产生高滴度抗体。对于HPV病毒感染,目前也没有特异的能治愈的药物。主要也还是靠疫苗接种。当然,很多女性不治疗也会靠自身抵抗力也会HPV转阴的。所以按时休息,增加锻炼,提高抵抗力是促进HPV转阴的办法。阴道益生菌目前没有研究证实能够对清除HPV转阴有帮助。如果没有阴道菌群内环境失调的话,不建议补充。增强抵抗力的药物可以用。

希望我的建议对您有帮助,如果有什么不明白的地方,欢迎继续追问。

TA的问答

症状及患病时长:男朋友有过pc史 就医及用药情况:无 需要解答的问题:这是什么问题症状及患病时长:宫颈癌放化疗后5年 就医及用药情况: 需要解答的问题: 需要您看一下结果,scc是正常的,上腹下腹也正常,然后现在就是肺CT显示结节增多,这个需要做进一步检查吗?症状及患病时长:宫颈癌 就医及用药情况:2023年10月份发现,治疗至今 需要解答的问题:前期病情您可看下历史记录,2024年1月的检查结果见图片,对检查结果不是很理解,到底有没有好转了,这样的检查结果怎样看,1月份当地医生说要再做2次化疗,其中第一次已经结束,掉头发严重,头皮疼,号脸部浮肿,1月30号开始最后一次化疗,我担心过度治疗了,目前的治疗后续应该再做哪些?谢谢,期待吴主任的解答回复大夫您好,我母亲(57岁)2023年7月诊断出“宫颈癌”并随后做了宫颈癌根治术,切除了全部子宫和卵巢。术后病理为:子宫颈鳞状细胞癌(HPV相关型),中分化,癌组织累及宫颈全周,浸润子宫颈间质外1/3,局部达全层,未见明确脉管内癌栓,余组织及盆腔淋巴结未见转移癌。诊断:外宫颈恶性肿瘤(鳞癌IB2期,T1bINOMO)。同年11月又做了30次术后补充放疗。前几天体检拍核磁显示盆腔有异常信号影,大夫建议去妇科查一下。因为还没线下去医院看,我想线上先咨询一下这个异常信号有可能是什么?因为她的子宫和卵巢都已经切除了,所以想问一下这个信号有可能是其他肿瘤还是手术或放疗后的症状,谢谢。症状及患病时长:医生您好!我妈妈63岁,50多岁绝经,平时体检都挺好,半年前有一次上厕所阴道擦出粉色液体,去做了b超,都好着,最近两天流少量红色血液,平时没有感觉,也没有白带那些,这是今天的检查结果,麻烦您看下 就医及用药情况: 需要解答的问题: