2020年10月29日
第1次提问
症状描述:眼睛干涩,痛,感觉视力下降了些,查了风湿免疫已排除干燥综合征,开的这三种药,用了近一个月感觉,效果不是很明显,请问医生咋办呢

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梁晨医生
您好,问题已经收到,请稍等一会,我正在打字回复您
2020年10月29日
梁晨医生
可以传几张眼睛的照片让我看看吗?

可以传几张把眼睑翻开,可以看到眼睑边缘的照片给我看看
2020年10月29日
第2次提问
这样可以吗,上眼皮还是下眼皮

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2020年10月29日
梁晨医生
可以,就是这个位子,但图片太模糊了,我看不清楚;您可以在下一次的追问中再上传照片,上下眼睑都要;

虽然还没有看到清晰的照片,但根据您的快速,我的理解是这样的:根据您提供的检查报告看,您的干眼症的程度算是比较重的,所以只是给予人工泪液,角膜营养因子等,可能效果是不够的;那么就涉及到要去找引起干眼症的病因,比如干燥综合征,其会有一些免疫分子表达增高,在治疗上需要使用抗免疫等相关治疗,不过目前风湿免疫科没有太多证据支持的话,那么可以先不考虑干燥综合征;

另一种常见的引起干眼症的原因是眼睛局部的炎症,比如睑板腺功能障碍,其是由于睑板腺管道阻塞,油脂性分泌物聚集阻塞分泌管等,进一步引起局部的炎症反应,如果是这种情况可以采取热敷,按摩等治疗方式,以及给予抗炎的眼药水;您可以尝试仔传下照片给我看看,以便确定是不是有这方面的情况
2020年10月29日
第3次提问
今天右眼还涨了几个麦粒肿一样的更不舒服,请问下我这个结果现在是可以排除干燥综合征吗?接下来我应该怎样处理呢?

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2020年10月29日
梁晨医生
1. 您的检查结果都是阴性,那么基本上可以排除干燥综合征;

2. 这次的照片能看清一些了;
您说的像“麦粒肿”一样的东西,就是我想找的证据;眼睑边缘可见一些黄白色的颗粒,这个不是麦粒肿肿,它们是睑板腺的分泌物,由于睑板腺功能异常,导致睑板腺分泌物成分异常,管道阻塞等,分泌物聚集在管口,形成一个个油脂样的沉积物,这些表现都提示,您还有睑板腺功能障碍的问题,可能是引起您眼干的原因;

治疗上:可以每天热敷3-4次,每次10分钟,40度左右热毛巾;同时按摩挤压眼睑,把那些分泌物挤出来;眼药水方面,我再开一支抗炎的眼药水一起用;之前的三种眼药水,那种您自己觉得用起舒服,就用那一种就可以了

TA的问答

本人65岁,飞蚊症己一年多,服用卵磷脂络合碘片数月症状未见好转。现在症状加重,请问需要手术吗?预后如何?症状描述:感觉我的眼睛很脆弱,每次游泳或者洗澡后,眼睛都很红,带血丝那种,就是别人不红我很红那种,喝完酒也会很红,且容易疲劳,双眼有600度左右近视,无散光。 患病时长:一直都这样,好多年了,今天突然想起来就来问问医生 医院检查:四年前单位体检做过眼底b超,好像也正常 用药情况:无,平时也不用眼药水 想问一下医生,我这种情况正常吗?需要去医院做什么检查不?会有哪些疾病的可能?眼皮位置长了小白点,最开始是一个,现在变成两个,有异物感,又不知道是什么,去医院查看医生又说没看到。梁医生您好,家里老人(男,66岁)最近右眼模糊看不清,左眼正常,第一次去医院检查说是眼底充血,开了药回来一个月左右没有改善。第二次去医院拍了片子,当地医生说需要住院,打一种针,4000多一针,不知道方法妥当不,所以想请教您,麻烦了。梁医生好,我在2019年因为高度近视导致视网膜脱落,在做了手术后恢复良好。现在考研再加上学习的是软件专业天天面对电脑,这一段时间经常感觉眼睛疲劳,干涩。我在网上看到有人说花青素和叶黄素对保护眼睛,防蓝光,缓解视力疲劳有很好的效果。在淘宝上也看到很多叶黄素,花青素的保健品,也看到一些商家说两者可以在一起吃,效果会更好。我想知道花青素和叶黄素有什么区别,吃了真的可以缓解眼疲劳吗?如果可以我该吃哪一种,怎么吃,吃的时候应该注意什么?不能吃我的眼睛疲劳该怎么做才能有效缓解我的眼疲劳,避免视网膜再次脱落。(图一是一个花青素胶囊的淘宝配图。图二,三是叶黄素和蓝莓护眼片的配图。我询问图二三的商家,说两者可以放在一起吃,对眼睛的保护效果更好。)