2020年10月31日
第1次提问
您好,现在宝宝距离开始高烧已经近三天了,他过去二十四小时吃了四次布洛芬,每次2.7ml,在我们县妇幼保健院开的,然后他这三天基本都是39-40度的高烧,只有吃药以后白天温度会降成38-38.5的样子,都是耳温枪测得温度 他现在基本不吃米粉辅食了,能吃点儿橘子和香蕉,然后吃奶粉的话大概能吃600ml,夜里偶尔吃点儿母乳,这样是不是不够啊?而且昨天夜里感觉用了布洛芬,药效大概就管2个小时,后面温度又升高了,所以晚上给他洗过两次澡,也差不多每一个小时给他擦拭一下,夜里是不是就是会持续高热,不容易降温呢?白天用布洛芬的话还好,能够降下来,降下来的时候陪着他能玩一会儿,低烧的时候不哭闹,高烧的时候就比较烦躁,像这种情况还要继续观察嘛?什么时候建议再去医院呢?他这种持续高温不退,也只能吃布洛芬,没有其他方式对吧? 医院检查:昨天早上和前天早上都去医院查过手指血,报告如下 26号上午打过麻腮风和乙脑疫苗,不知道是不是疫苗发热,但是一般疫苗发热24小时应该会退热吧?

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2020年10月31日
王超医生
您好家长,根据孩子发热与疫苗接种的时间,发热持续的时间看,应该不是疫苗反应,急性上呼吸道感染可能性大(您可将其理解为“感冒”)。

急性上呼吸道感染有 70%-80% 是由病毒引起的,有的病毒感染后会出现胃肠道症状,表现为食欲下降,目前奶量加上母乳和水果,可以满足生理需要量,可以再给孩子喝点温开水。目前宝宝身上无皮疹,但需要注意疱疹性咽颊炎和幼儿急疹可能。细菌感染证据不充分,不推荐使用抗生素。病毒感染除流感外,无特效抗病毒药物,主要是对症处理。
一般情况下,病毒感冒感染恢复需要一段时间,期间可能出现反复发烧情况。病毒感染所致的发热大约会持续2至3天,第3天时,热峰大多呈现逐步下降过程。
急性上呼吸道感染以对症支持治疗为主:
如反复发热,体温超过38.5℃以上,可以用退热药,比如布洛芬。一般来说夜间发热会比较频繁,这是疾病的特点。
生活护理上面,注意保暖不要受凉,也不要穿太多,不要焐热。目前宝宝抵抗力比较弱,不要忽冷忽热,出汗及时擦干,衣服湿了及时更换。
孩子年龄小,病情变化相对比较快,家长需要密切观察孩子的病情,包括观察孩子的体温情况,有没有出现咳嗽,有没有明显的气急喘息,有没有面色难看,有没有嗜睡,有没有反复呕吐以及精神状况和胃口情况,如果出现上述情况,就要再去医院儿科评估病情了,如果精神、反应都很好,也可以继续观察。
希望我的回答对您有所帮助,如有其他疑问,欢迎您再与我沟通。
2020年11月01日
第2次提问
宝宝昨天下午退烧了,到现在还没有发烧,他后背部皮肤很粗糙,有小颗粒 这个是出疹子嘛?需要怎么护理呢

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王超医生
您好家长,不像是典型幼儿急疹的皮疹,可能是普通的病毒疹,不需要特殊处理,一般2-3天即可自行消退。

TA的问答

医生你好,宝宝17个月。小时候经常咳嗽,湿疹,揉鼻子揉眼睛,打喷嚏,医生说过敏性鼻炎,最近又开始咳嗽有痰打喷嚏喉咙有一点点红,怀疑感冒,吃了感冒药+小儿清肺颗粒,最近3天孩子出现气短气促,有时候几秒,有一次跟孩子疯耍后,出现气促喘气快,大概1分钟,吓得赶紧去当地医院,医生开了药吃,跟雾化,怀疑过敏性哮喘,我跟他爸爸都没有哮喘,给您看一下宝宝吃的药。请问这种是哮喘病吗,还是气管炎啊,好担心。医生您好,我的宝宝4个月16天,昨天午睡起来突然高烧39度,马上去医院,抽血结果如图1,诊断的急性扁桃体炎如图2,开了图2四种药,昨晚回来吃了一次,半夜又发烧到39度又吃了一次泰诺林,后半小时烧退,早上起来发现长了很多疹子,下午发现疹子更多如图3,今天没有再发过烧,请问下这些疹子是什么原因引起的?需要干预吗?今年3月份因为感觉有鼻炎去检查医生告知有腺样体肥大和腺样体面容,开了内拿舒和洗鼻盐水,用了两个月多停药,今天又拍了片,想问下有没有缓解?后期怎么治疗?他这种情况需要动手术吗? 两个门牙刚长出来,然后两个门牙的牙肉是往前突的症状描述:今日确诊流感,体温一直在38.6左右徘徊 患病时长:咳嗽到确诊两天时间 医院检查:确诊甲型流感病毒 用药情况:医院开了奥司他韦,但是孩子很抗拒、吃了一轮不久后便呕吐了,请问医生这是正常反应吗?可否有其他药替换?亦或者可否输液?在线急等过敏性鼻炎,伴随鼻涕喷嚏咳嗽的症状,上次是6月10日问诊的,今天复诊。11号开始,在之前每天晚上喷内舒拿的基础上,增加了1毫克多的氯雷他定颗粒。用药第一天,症状就有明显减轻,然后稳定;到第5天出现基本除了早上的一两下喷嚏没有别的症状;第7天到第12天稍微又出现轻微的咳嗽加黄鼻涕;第13天到第16天稳定在只有晨起的一两下喷嚏外几乎没有其他症状。目前的情况是有明显好转的,症状很少,可以看看接下来用药该怎么调整吗?