5.00分
月回答 115
2020年11月08日
医生您好，我从高三有一次坐姿不正导致一侧大腿根部，也就是髋部疼痛，之后不知道怎么搞的，另一侧也会了。痛的时间大概持续四五天，第一两天只是有点感觉，第三天最痛，后面逐渐减轻。用红外药膏可以大大减轻疼痛。不红不肿，就是疼，而且不是关节痛。频率不确定，有时候半年一次，有时候三个月，一个月。如果有运动，那段时间就不会发作。
肩周也会急性疼痛，过程和感觉和髋部差不多，但是这个很少有，我记得这么多年也就三四次。我怀疑是提了重物或者拉伤了，但我不懂为什么我这么容易受伤。
还有一个莫名其妙会痛的部位是膝盖窝，也是很少发作，这么多年也就两三次。
还有一个很奇怪的，我当时为了治疗痘痘，有吃泰尔丝和多西环素，神奇的是，我只要一吃个两三天，我就开始出现肌肉酸痛，所以我马上就停了。不敢吃了。
我去拍了腰椎和颈椎核磁共振，都显示没有大问题。去年我有去验过风湿和免疫，也没有问题。前段时间体检，也没啥问题，就是有甲状腺结节，还有我是地贫基因携带者。
为保护用户隐私不显示图片
您好，很荣幸为您提供医学咨询，我先看一下，请您稍后。您先不要回复我以免浪费我们沟通的次数。感谢您的理解。
2020年11月08日
白天如果活动着没那么痛，早上起来会比较痛。夜间腰背痛没有，溃疡也没有。痘痘脸上偶尔长小红疹，背部比较多痘痘，红斑我不知道算不算，医生说我是玫瑰痤疮。
为保护用户隐私不显示图片
2020年11月08日
好的，收到您的消息，我下面回复的内容比较多请稍候。感谢您的理解与等待。
第一，23岁的年轻女士最为主要的临床症状就是大腿根部或者是髋部的关节有比较明显的症状，但是不是持续性的，早上起来会比较疼痛，白天活动着反而没有那么疼痛。
第二，对于目前所描述的临床症状，我们要先排查一下脊柱关节病，尤其是强直性脊柱炎，因为女士的强直性脊柱炎症状没有那么典型，不像男性那么严重，所以往往容易忽略。所以建议先检查一下HLAB27，要做一个骨盆平片或者是骶髂关节核磁共振。单纯的 做腰椎这个部位的片子是没有什么用的。
另外，尽管目前没有非常典型的皮疹，但是如果说去检查的话，建议还是顺带把抗核抗体谱也查了，如果说这些检查都没有问题的，我们就不再会考虑弥漫性结缔组织病这一块儿的问题了。
第三，平时可以做一下适当的运动，尤其是女孩子，可以练练瑜伽，对于改善髋骨关节的症状是有明显的好处的。
第四，至少从目前你所描述的症状和提供的实验室检查结果来看，应该不是什么大的问题，我们主要就是要排查一下脊柱关节病这一块儿就可以了，所以你先不要担心。
第二，对于目前所描述的临床症状，我们要先排查一下脊柱关节病，尤其是强直性脊柱炎，因为女士的强直性脊柱炎症状没有那么典型，不像男性那么严重，所以往往容易忽略。所以建议先检查一下HLAB27，要做一个骨盆平片或者是骶髂关节核磁共振。单纯的 做腰椎这个部位的片子是没有什么用的。
另外，尽管目前没有非常典型的皮疹，但是如果说去检查的话，建议还是顺带把抗核抗体谱也查了，如果说这些检查都没有问题的，我们就不再会考虑弥漫性结缔组织病这一块儿的问题了。
第三，平时可以做一下适当的运动，尤其是女孩子，可以练练瑜伽，对于改善髋骨关节的症状是有明显的好处的。
第四，至少从目前你所描述的症状和提供的实验室检查结果来看，应该不是什么大的问题，我们主要就是要排查一下脊柱关节病这一块儿就可以了，所以你先不要担心。
2020年11月08日
谢谢医生！骨盆平片是x光还是ct？如果做骶髂关节核磁共振是不是比较全面啊？髋关节也能看到吧？我的免疫风湿检查是去年六月份做的，需要再重新做吗？如果您说的检查都没有问题，那我是属于什么问题呀。
骨盆平片就是x光。当然做骶髂关节核磁共振最好了，因为他可以看到早期的表现。骨盆平片髋关节也可以看到。但是骶髂关节核磁共振，看髋关节基本上是不够全面的。其他的风湿免疫的做过的检查可以不用做了。如果检查的这些项目都没有什么问题。那基本上就是考虑劳损导致的啦，就没有什么太大的问题了。
你可以先做个骨盆平片。比较简单，而且很快就可以做完。价格也便宜很多。
守望相助共战病痛，不知有没有解释清楚，如果还有其他小问题，还可以在评价的时候输入文字的，也对您在本次咨询中的耐心等待与理解表示感谢。期待您的评价。祝好。
守望相助共战病痛，不知有没有解释清楚，如果还有其他小问题，还可以在评价的时候输入文字的，也对您在本次咨询中的耐心等待与理解表示感谢。期待您的评价。祝好。
TA的问答
症状及患病时长：2023年11-12月新冠及长时间的咳嗽（一直在不好的工作环境中），11月中左右，因为喝矿泉水拧瓶盖，连续几天有点儿强行拧开，导致右手关节痛，左手虎口痛，全天都痛那种。
后来2024年1月份我去检查医生说观察。之后我的病发生了变化，大概2月份开始，我变成左右手晨僵➕握拳没力气➕握拳痛，起床以后活动了就不痛了，但是能感觉到手有炎症，隐隐的不舒服，一直到现在。
就医及用药情况：2024年4月9号去北京大学人民医院检查。让我继续观察，没让我用药。
需要解答的问题：但我现在晨僵手痛，我怕恶性发展，不知道应不应该用药啊？我的工作比较忙，让我休息的特别好是很难的……有没有什么吃的和运动是适合这个病的？症状及患病时长：患者女，86岁，双腿小腿以下长达三十多年皮下出血，但没有任何不适，去年12月份开始大腿也开始出现斑块，越来越严重，但仍然没有什么不适，验了血，发现类风湿因子阳性
就医及用药情况：常年服用高血压药，还有丹参片
需要解答的问题：请问医生她这种情况需要治疗吗？需要服用什么药？症状及患病时长：15个月，
就医及用药
前年12月底新冠首阳，转阴后3天生孩子了，产后半个月，右膝关节和右胳膊关节疼痛到现在有14个月，产后3个月开始看病，骨盆两边去年痛了有3个月，查出是致密性骨炎，后来吃塞来昔布，吃了胃痛，换了吃依托考昔和柳氮黄，用药时间3个月左右，没效果，现在膝关节早上起床后不痛，活动后痛，有时候左腿也痛，下蹲有弹响，胳膊关节也有酸痛
需要解答的问题：
是什么问题症状及患病时长：
三年多
就医及用药情况：
目前激素甲泼尼龙四分之一课，硫酸羟氧喹片 纷乐一颗，环抱素，吗替目前没有吃
需要解答的问题：无明显不舒服现象，想问下目前状态是否可以不吃激素药或者见量。是否可以考虑备孕。环保素和吗替哪个药的效果好。或者这两个药是否可以不吃。有其他治疗方案症状及患病时长：男16岁。去年夏天开始，屁股肛门上面，出现裂口，有溃疡，平常有口腔溃疡，眼镜有过炎症，小疙瘩，在眼皮上，用的左氧氟沙星滴眼液，皮肤上在大腿上有时候会有硬的凸起，发红发硬，背上有过红点，没有很硬凸起，其他没有
就医及用药情况：在泰安中心医院就诊，按照白塞氏病治疗，主要用药甲泼尼龙和白芍，时好时坏，中间做了检查，附照片
需要解答的问题：能否确诊白塞病，有没有好的治疗方法和用药
