2020年11月10日
第1次提问
我母亲患类风湿性关节炎已经十余年,现在口服了孟加拉版托法替补后出现高血压,高压160,以前血压正常,去了医院检查其他指标都正常,但是风湿控制的很好,这个情况这个仿版药还能配合降压药吃吗,患病时间久,家里经济不好,只能吃仿版的,
张光峰医生
您好,很荣幸为您提供医学咨询,我现在查房,请您稍后。您先不要回复我以免浪费我们沟通的次数。感谢您的理解与等待。
2020年11月10日
张光峰医生
非常抱歉,让您久等了,今天确实比较忙一点。有个患者有抢救。
请问除了这个药之外还有其他药吗?现在基本上已经没有关节症状,炎症指标也基本上正常了,是吧?
2020年11月10日
第2次提问
没事 其他指标都正常,除了这个药还吃了雷公藤药酒,阿尔法骨醇,双氯芬散片,雷公藤药酒已经喝了4年多,没有出现过高血压,我母亲服用的是5mg的托法替补,本来一天早晚各吃一片,出现高血压后一天只吃一片,关节也不疼,就是还是血压高,这种情况可以继续服用吗,吃降压药的话吃哪一种
张光峰医生
好的,收到您的消息,我下面回复的内容比较多请稍候。感谢您的理解与等待。
2020年11月10日
张光峰医生
第一,我56岁的女士类风湿关节炎十余年。目前在使用托法替布以后出现关节症状的明显缓解,但是有一点高血压的表现。
第二,托法替布确实是目前治疗类风湿关节炎效果比较好的药物。而且目前使用这个药以后症状也就基本上完全控制了,减成每天一片也能够控制症状。所以这个药总体来讲对于类风湿关节炎的疗效还是不错的。 不管是仿制药还是原研药,能够把疾病控制稳定就可以了。只要成分没有变化,治疗疾病都是一样的。
第三,至于出现了高血压的表现,这个加一个降压药就可以了。并不需要停药。可以口服拜新同每天一粒。然后根据血压的具体情况来调节这个药物的用量。 多数情况下,像目前的高血压水平每天一粒就够了。
第四,因为现在出现了点高血压的表现,建议不要吃太咸的东西。
第五,您先不用担心,出现点高血压还是很容易控制的。
第3次提问
那雷公藤药酒可以正常吃吧,托法替补有没有和什么药不能同时服用的,我母亲做过全髋关节置换,下肢静脉水肿,医生建议服用迈之灵
2020年11月10日
张光峰医生
不建议喝这种酒。因为本身要是长期喝酒对肝功能也是有所影响的。托法替布没有说具体的和哪些药不能够同时服用。至于下肢水肿,你可以按照当地医生的建议继续使用。我倒是建议甲氨蝶呤和托法替布同时服用,对类风湿关节炎的控制会更好。
张光峰医生
守望相助共战病痛,不知有没有解释清楚,如果还有其他小问题,还可以在评价的时候输入文字的,也对您在本次咨询中的耐心等待与理解表示感谢。期待您的评价。祝好。

TA的问答

症状及患病时长:2023年11-12月新冠及长时间的咳嗽(一直在不好的工作环境中),11月中左右,因为喝矿泉水拧瓶盖,连续几天有点儿强行拧开,导致右手关节痛,左手虎口痛,全天都痛那种。 后来2024年1月份我去检查医生说观察。之后我的病发生了变化,大概2月份开始,我变成左右手晨僵➕握拳没力气➕握拳痛,起床以后活动了就不痛了,但是能感觉到手有炎症,隐隐的不舒服,一直到现在。 就医及用药情况:2024年4月9号去北京大学人民医院检查。让我继续观察,没让我用药。 需要解答的问题:但我现在晨僵手痛,我怕恶性发展,不知道应不应该用药啊?我的工作比较忙,让我休息的特别好是很难的……有没有什么吃的和运动是适合这个病的?症状及患病时长:患者女,86岁,双腿小腿以下长达三十多年皮下出血,但没有任何不适,去年12月份开始大腿也开始出现斑块,越来越严重,但仍然没有什么不适,验了血,发现类风湿因子阳性 就医及用药情况:常年服用高血压药,还有丹参片 需要解答的问题:请问医生她这种情况需要治疗吗?需要服用什么药?症状及患病时长:15个月, 就医及用药 前年12月底新冠首阳,转阴后3天生孩子了,产后半个月,右膝关节和右胳膊关节疼痛到现在有14个月,产后3个月开始看病,骨盆两边去年痛了有3个月,查出是致密性骨炎,后来吃塞来昔布,吃了胃痛,换了吃依托考昔和柳氮黄,用药时间3个月左右,没效果,现在膝关节早上起床后不痛,活动后痛,有时候左腿也痛,下蹲有弹响,胳膊关节也有酸痛 需要解答的问题: 是什么问题症状及患病时长: 三年多 就医及用药情况: 目前激素甲泼尼龙四分之一课,硫酸羟氧喹片 纷乐一颗,环抱素,吗替目前没有吃 需要解答的问题:无明显不舒服现象,想问下目前状态是否可以不吃激素药或者见量。是否可以考虑备孕。环保素和吗替哪个药的效果好。或者这两个药是否可以不吃。有其他治疗方案症状及患病时长:男16岁。去年夏天开始,屁股肛门上面,出现裂口,有溃疡,平常有口腔溃疡,眼镜有过炎症,小疙瘩,在眼皮上,用的左氧氟沙星滴眼液,皮肤上在大腿上有时候会有硬的凸起,发红发硬,背上有过红点,没有很硬凸起,其他没有 就医及用药情况:在泰安中心医院就诊,按照白塞氏病治疗,主要用药甲泼尼龙和白芍,时好时坏,中间做了检查,附照片 需要解答的问题:能否确诊白塞病,有没有好的治疗方法和用药