2020年11月26日
第1次提问
你好医生,宝宝现在刚刚三周岁,爸爸家族这边都有过敏性鼻炎,宝宝也一直有,经常都是鼻子痒,打喷嚏!然后今年7月份和这段时间生病的征兆都是从鼻子痒,再到眼睛发炎(结膜炎)开始,这次感冒有发烧,咳嗽,支气管炎,用药情况有(西替利秦,易坦静,头孢克污等)我想了解的是宝宝之前一直在喝飞鹤星飞帆,根据我这个宝宝查的过敏源信息,我需要换奶吗?是因为我们喝的这个奶粉一直引起她的过敏性鼻炎吗?

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2020年11月26日
杨勇辉医生
您好,感谢您的信任,很高兴能为您解惑,我正编辑信息回复您,请稍候,因为问诊次数有限制,先不要回复该信息,谢谢!
2020年11月26日
杨勇辉医生
您好,我是杨医生,感谢您的信任,请您补充一下以下信息!

1、您好,请问宝宝是一年四季都持续打喷嚏,揉鼻子,揉眼睛吗?还是某个季节出现?这些症状是什么时候开始的,是今年,还是去年?

2、请问宝宝出生后就一直口服普通牛奶吗?

3、宝宝有没有湿疹病史?
第2次提问
1、宝宝平时经常打喷嚏,揉眼睛偶尔也会,出现比较频繁就是换季的时候,出现两次结膜炎一次是7月份眼睛发炎.流脓,一次是近期! 2、宝宝一出生是喝母乳到一周一,然后开始喝飞鹤的星飞帆奶粉 3、湿疹有过一次,但并不是特别严重 4、这样情况和奶粉有关系吗?我需要换奶吗?换成羊奶可以吗?还是一定要喝部分水解奶粉?或者喝羊鲜奶可以吗?
2020年11月26日
杨勇辉医生
您好,您的补充资料我已收到,我会尽快编辑信息回复您,由于手机打字比较费时间,大概需要30-40分钟左右,请您耐心等候。
2020年11月26日
杨勇辉医生
您好,感谢您的信任,我是杨医生,根据您提供的病史和家族史分析,宝宝的症状还是要考虑过敏性鼻炎,只是目前症状比较轻。过敏性鼻炎又叫变应性鼻炎,是鼻黏膜接触变应原(过敏原)后发生的过度的自身防御反应,是一种慢性疾病。其典型症状为一阵阵地打喷嚏、流清水样鼻涕、鼻痒和鼻塞。

儿童过敏性鼻炎症状严重时还可出现「敬礼」动作和「黑眼圈」:「敬礼」动作是指患儿因鼻子痒、鼻塞而用手掌或手指向上揉鼻的动作;「黑眼圈」是由于患儿下眼睑肿胀导致静脉回流障碍而出现的下睑暗影。

一些生活中常见的物质接触鼻粘膜时,被过敏性鼻炎患者的免疫系统误认为是对人体有害的物质,从而对这些「有害物质」发起过度激烈的攻击,通过频繁打喷嚏和分泌过多的清水鼻涕等方式,试图将这些入侵的「有害物质」排出体外。常见的季节性过敏原有花粉、真菌等,常见的常年性过敏原有尘螨、蟑螂、动物皮屑、以及某些职业性过敏原。

过敏性鼻炎治疗原则:

1.避开过敏原——室内的和环境的都要避开,这是治疗该疾病的根本。对尘螨过敏者,要保持室内清洁,勤开窗通风换气,潮湿地区室内避免使用地毯,衣物和被褥勤洗晒,可在阳光下暴晒或用烘干机烘干,定期清洗空调滤网,远离毛绒玩具,勤洗头。对花粉过敏者,应尽量减少在花粉播散期外出,外出时可佩戴口罩。但是,饮食也是很重要的原因。尤其是牛奶制品或者豆类制品。目前宝宝的牛奶和黄豆只是轻微升高,不一定是导致鼻炎的诱因,不一定要换成水解奶粉。当然,也可以尝试停用普通奶粉半个月看看,如果症状没有缓解,就可以确定跟牛奶没有关系,就可以不要换牛奶。

2.清洗鼻子,把过敏原、鼻涕冲走,这样能缓解孩子不适,降低过敏反应。建议给宝宝买海盐水洗鼻器,坚持给宝宝洗鼻子,一天2次。

3.宝宝鼻炎症状明显的时候,可以口服抗组胺药,比如西替利嗪滴剂,一次10滴,一天1次。如果抗过敏药也控制不了症状的话,可以考虑鼻部糖皮质激素喷剂(比如内舒拿鼻喷剂,一次一喷,一天一次),该药品直接治疗鼻腔的过敏性炎症,效果最好。

再次感谢您的信任,希望以上答复能够帮助您,如果还有哪些地方我没说明白或者是没有表达清楚,您可以继续向我追问,祝您生活愉快,宝宝健康快乐成长。
2020年11月26日
第3次提问
那请问如果换羊奶粉会不会比喝牛奶粉对她来说更好呢?宝宝的状况和你说的一样,经常挠鼻子,还有眼圈黑
杨勇辉医生
您好,不要换羊奶粉,因为临床上发现对牛奶过敏的宝宝,百分之八十对羊奶粉也过敏,所以如果要换的话,建议换水解奶粉。祝宝宝健康成长!

TA的问答

医生你好! 昨天中午发现宝宝手腕处发红,下午变硬,今天发现有小泡,请问这个是什么咬的吗?需要怎么处理?谢谢!女童6周岁,1米四,42公斤,6月12日因支气管肺炎住院,6月20痊愈。住院期间查尿潜血且有红细胞,6月13,6月25,7月2号,7月12号复查仍有潜血2+红细胞超正常范围。孩子面部及全身皮肤正常,行为无异常,关节不痛,不怕光,无口腔溃疡,领出去游玩时间略长会感到疲累,7月16号检查抗核抗体阳性,滴度1:1000等详见报告单,乙肝正常,左肾有一小囊肿。父母均无血尿。孩子阴部异味较大。大夫您好,我家女宝宝四岁零四个月,最近发现她尿尿里面有白色的东西,有十来天了 ,宝宝也没说有哪里不舒服,精神状态表现啥的都正常,请问这是什么情况,谢谢大夫医生你好,我女儿目前两岁半,昨天上午突然小便痛,拒绝小便,一上厕所就哭的厉害,因为我在上班奶奶带的,具体不知道什么原因。晚上我回去看了一下外阴部分有一点点红,但是没有明显创伤,内裤上有血,但是昨晚上小便也并没有出血,昨天晚上去看了医生说可能是外阴炎,开了红霉素软膏,昨晚上涂抹了一次,今天早上还是拒绝小便。不小便的时候没有疼痛感,也不发热,没有别的症状,想问一下医生这个是外阴炎吗?我们每天都会温水洗屁股,所以是什么原因呢?如果小便灼热疼痛的话昨天洗澡的时候水温也热热的但是问她也并不疼。目前的用药需要调整吗?大概多长时间能缓解疼痛呢?杨医生你好,我宝宝一岁六个月,昨天下午开始鼻子堵,晚上堵的睡不了觉,但是清鼻涕又一直流,没有其他的症状,今天下午一直有量体温,在37.1度以内。估计是着凉了。但是因为一直鼻子堵没办法睡觉,海盐水也用了,但是效果不明显。想问一下有没有什么办法缓解鼻子堵,能睡觉,再就是这个症状估计会持续多久?会不会是鼻炎?