朱履昌
主治医师
小儿内科
浙江大学医学院附属儿童医院
休息中
暂无
月回答 0
2020年11月27日
婴儿三个半月 我感冒了 孩子被我传染了应该是 孩子咳嗽 流鼻涕 应该怎么办
您好，咳嗽流涕几天了？咳嗽厉害吗咳嗽次数越来越多吗？连着咳很多声吗？呼吸很快很费力气喘吗？发热吗？精神状态吃奶怎么样？
2020年11月27日
流鼻涕3天了 平均一个小时能咳嗽2次吧 连着咳嗽2.3声吧 不发烧 吃奶状态挺好的 不过鼻子不太通 吃奶换气不太舒服呼吸有点费劲孩子
好的，看到您上传的资料了，我当下正在工作，真抱歉暂时不能详细答复您。等我工作告一段落后我分析思考一下，文字编辑整理好之后先把我的想法说给您听。您暂时请不急着追问，我把我的想法先说清楚之后，再补充追问。
2020年11月27日
您好，非常抱歉让您久等了，感谢您的信任，很高兴为您解答。
人状态胃口很好，呼吸平稳，咳嗽流涕首先考虑还是急性上呼吸道感染，是由于病毒吃进去吸进去导致的感染。家里人感冒了的话空气中都可能有各种病毒，小孩子免疫系统不成熟，或者有疲劳休息不好、着凉等导致抵抗力下降，那就容易被病毒入侵感染。
急性上感是自愈性的，这个大人小孩都一样，但需要一个过程，一般需要一到两周时间，也没有特效药，靠自己好，目前暂时不吃药，不建议也不需要使用各种复合感冒药中成药咳嗽药等。
暂时就护理注意下，保证喝奶，喝奶注意避免呛到，如果由吐奶溢奶的话及时侧过来避免吸入。使用空气湿化器，使用生理性海水鼻喷雾剂喷洗鼻腔，鼻子不舒服每天多洗几次，五六次七八次都行，喷完生理性海盐水也可以用吸鼻器吸吸，可以促进稀释排出鼻腔和呼吸道分泌物。
注意如果有出现发热37.5摄氏度以上超过二十四小时，或者咳嗽厉害明显影响吃奶睡觉，或者有呼吸很快（超过50次/分钟）或者很费力气喘，或者频繁吐泻，大量皮疹，精神状态差少吃少哭少动等，那需要及时就诊，根据情况检查血、尿常规，c反应蛋白，胸片，呼吸道病毒等，可能需要用抗生素消炎治疗。
所以目前就先观察护理好，如果有上述加重的情况那去医院评估下可能需要抗生素消炎治疗，气喘的话加雾化，除了抗生素和雾化其他药通常也不需要使用。
祝您生活愉快，祝宝宝健康快乐的成长！
人状态胃口很好，呼吸平稳，咳嗽流涕首先考虑还是急性上呼吸道感染，是由于病毒吃进去吸进去导致的感染。家里人感冒了的话空气中都可能有各种病毒，小孩子免疫系统不成熟，或者有疲劳休息不好、着凉等导致抵抗力下降，那就容易被病毒入侵感染。
急性上感是自愈性的，这个大人小孩都一样，但需要一个过程，一般需要一到两周时间，也没有特效药，靠自己好，目前暂时不吃药，不建议也不需要使用各种复合感冒药中成药咳嗽药等。
暂时就护理注意下，保证喝奶，喝奶注意避免呛到，如果由吐奶溢奶的话及时侧过来避免吸入。使用空气湿化器，使用生理性海水鼻喷雾剂喷洗鼻腔，鼻子不舒服每天多洗几次，五六次七八次都行，喷完生理性海盐水也可以用吸鼻器吸吸，可以促进稀释排出鼻腔和呼吸道分泌物。
注意如果有出现发热37.5摄氏度以上超过二十四小时，或者咳嗽厉害明显影响吃奶睡觉，或者有呼吸很快（超过50次/分钟）或者很费力气喘，或者频繁吐泻，大量皮疹，精神状态差少吃少哭少动等，那需要及时就诊，根据情况检查血、尿常规，c反应蛋白，胸片，呼吸道病毒等，可能需要用抗生素消炎治疗。
所以目前就先观察护理好，如果有上述加重的情况那去医院评估下可能需要抗生素消炎治疗，气喘的话加雾化，除了抗生素和雾化其他药通常也不需要使用。
祝您生活愉快，祝宝宝健康快乐的成长！
TA的问答
医生您好。
症状及患病时长: 20天新生儿，目前随母亲住在月子会所，昨天白天开始出现咳嗽症状，呼吸时偶尔能听见类似鼻腔有异物的声音，白天精神状态良好，夜间哭闹频繁。
就医及用药情况: 经月子会所巡诊医生诊断为感冒，咽喉红肿，建议使用安儿宁颗粒及头孢克洛干混悬剂（非医嘱，无病历）。
需解答的问题:仅上表症状外无其他明显症状是否有必要用药，主要对中成药成分及抗生素的使用存在顾虑。如果不进行干预又担心会不会发展成新生儿肺炎。请医生给出治疗建议，谢谢！孩子4周岁两个月，身高109，体重18公斤。
症状及患病时长：
1.病程需要追溯到2021.11月份，连续咳嗽三周就诊呼吸内科，医生进行了肺功能等一系列的检查，判断为咳嗽变异性哮喘，开始雾化治疗。到目前为止已经使用辅舒酮一整年。孩子有过敏性鼻炎史，有霉菌过敏，也有慢性寻麻疹。目前没有明显不适，一旦出现轻微流涕一两个小时就症状消失了，这种情况也不多，十天半个月一次。
就医及用药情况：
1.雾化的用药详情，因为一直配合复查，医生也在不断调整用量，详细检查结果我会在在图片附上。简单总结下，起初是硫酸沙丁胺醇和辅舒酮一起使用，两种早晚各一喷，不咳嗽了停用硫酸沙丁胺醇，只用辅舒酮。2021.11-2022.4早晚各一喷，2022.4-2022.7变为每晚一喷，2022.7-2022.10.31间隔一日每晚一喷。昨日复查肺功能，看检查结果医生又让恢复到每晚一喷。
需解答的问题：
1.请问咳嗽变异性哮喘的确诊就是依靠肺功能吗，这个检查对四周岁孩子来说参考性如何，昨日复查，第一次吹完医生就说不太好，我还奇怪最近身体状况不错，就复吹，结果好了不少。2.还要继续雾化治疗吗？3.泛福舒需要服用吗？你好朱医生，我想咨询一下，昨天我儿子（22个月）不小心吃了点氯硝西冸片，后来去医院洗了胃，但是今天仍旧腿脚发软，走不了几步就摔倒，眼睛也睁不开，眼睛也木愣愣的没了灵气，我想问问这个恢复期要多久，这个情况是否正常，后续是否需要去医院做一些检查，会不会对身体内脏之类的造成伤害。闺女一周2个月，咳嗽有痰，流清涕，睡觉鼻塞，咳嗽有一个多星期了，没吃过药，光喝水了，也不见好，是不是该吃药了。还有感觉拉屎次数也多了一次，以前一次，现在两次。症状及患病时长：小孩老是哼鼻子，好像不透气一样，也没有鼻涕，持续一两个月了，不知是不是鼻炎，需要怎么处理
