2020年11月10日
第1次提问
患病时长大半年 症状描述:焦虑症 医院检查:南京人民医院 用药情况:没吃药
2020年11月10日
候正华医生
你好,不知道你的焦虑症状主要有哪些,一般来说,焦虑症主要是莫名的紧张,担心,总是担心有不好的事情发生,容易心慌,胸闷以及入睡困难等等。一般来说,焦虑症患者有一定的性格基础,本身就容易紧张焦虑,再加上可能有一些外界的压力。
如果你的焦虑症状持续存在,影响到你的工作和生活,那么还是要进行系统的抗焦虑治疗,比如可以考虑服用帕罗西汀或者艾司西酞普兰。
不要着急,我先给你发了两个量表,你可以根据你最近两周的状况进行自我评估,以便确定自己的焦虑和抑郁程度,作为就医之前的参考。
平时你也可以注意适当的自我调节,保持适当的运动和良好的睡眠,这样也是有助于缓解你的焦虑情绪的。

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第2次提问
头24小时昏沉脑胀后脑勺发胀,眼看东西累发涨,头部发紧感觉带帽子,七月十五号在南京人民医院说我是焦虑症,现在我通过自己心理调节加运动已经走出来了,自己在网上做了测表显示没有任何焦虑跟抑郁,但是头昏还是存在,之前我一个人不敢去超市现在去我经常去的超市不怕了,但是现在坐车去另一个城市我不敢,也不敢去大的商场,没试过,还有我现在去狭小的房间会莫名头昏加重,不舒服,走出来好点,关键我现在测表做出来不焦虑医生还是想让我试试百适可草酸艾司西酞普兰片加阿普唑仑我敏感体质怕吃着有副作用,在七月十五号做出来确实是存在焦虑状态的,我也不知道该不该吃药,怕吃了更严重,我就是头昏脑胀没有任何躯体症状,没有心脏病糖尿病高血压疾病,之前我吃过舍曲林副作用巨大吃了各种难受,每晚心慌夜里惊醒,各种症状,好久才能恢复,现在没吃药反而可以做很多事情,但是还是影响到工作,所以今年都没上班,除了上面的担忧外正常生活是可以的,没什么影响!我就想问我需要吃药吗?如果不吃药会好吗?如果需要吃药那个草酸可以吃吗?还有你也可能把那个测表发给我测一下!你可以一个个回答我问题不着急,应为我只可以问三个问题,所以问题可能会多点
2020年11月10日
候正华医生
好的,目前看来你可能还是存在焦虑症状的,有时候这种头昏头晕查不出原因,跟躯体焦虑有一定的关系。
医生给你开的艾司西酞普兰相对来说副作用不大,你可以坚持服用,不用太担心。
上面的焦虑量表已经发给你了,你可以根据自己的状况测试一下。
此外,网上还有phq15量表,是专门用于测试躯体相关症状的。你也可以找来测试一下,这些量表一般都可以找到免费的。
2020年11月10日
第3次提问
我没有任何焦虑状态,我刚测了,phq15也没有,之前七月份确实有,但是现在通过心理调节没有了,我就想问我是不是需要吃药,因为我是敏感体质,吃过欣百达度洛西汀60mg一次就吐了躺了几天才恢复,也不知道医生起始量为什么总这么大,后来又吃过六天半片左洛复舍曲林吃的惊恐发作手抖虚弱心慌心悸,时冷时热各种症状,不吃了,才几个月我还是自己调节的不错,我每天快跑六公里,就是还是影响工作,其它还好,我也是站在吃药边缘,我怕吃的更难,我就是头昏脑胀头发紧躯体症状,那个医生建议我每天早上吃阿普半片跟草酸5mg晚上再吃半片阿普,说吃阿普可以说抑制惊恐发作,连续吃四天加到草酸10mg再4天加到15mg看情况,阿普前两个礼拜都是早晚各半片,第三个礼拜早上半片第四个礼拜阿普就减四分之一,我今天问的是心理科不是精神科,就想图个心理安慰,下面医生给个建议,也可以帮我开个处方,下次方便买药,那个医生图片我已经发上去了,我就想问一下医生就我这种情况下面应该注意什么?有什么经验或者建议告诉我,让我早点痊愈,只能问三条问题太少了

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2020年11月10日
候正华医生
好的,我看了一下你的症状描述和你和之前医生的沟通,初步判断你还是存在焦虑症状的,而且会间歇出现一些惊恐发作的表现。
你觉得这种头部的不适也是持续存在的,建议还是有必要进行抗焦虑治疗,医生给你制定的方案相对来说还是比较合理的,半天的艾司西酞普兰并不会导致明显的副作用,已之前服药感觉副作用太大。可能还是与你的心理作用有很大的关系。
所以现在我也是建议你继续维持早晨半天艾司西酞普兰,早晚各服用半片阿普唑仑稳定症状。甚至可以考虑把艾司西酞普兰改成每天早餐后一片。这样可以更好的控制你的症状。
在服药治疗期间,不要饮酒,不要喝咖啡或者浓茶,白天注意保持适当运动,饮食合理规律,保持良好的作息,睡前不要长时间看手机或者剧烈运动,这样对于你的康复也是有促进作用的。

TA的问答

症状及患病时长:医生您好。我今年17岁,约两年前,被诊断出中度抑郁。23年7月份复发,变成重度抑郁加重度焦虑。 最近我发现我自己的情绪波动特别大,比如过年前的一段时间,连续通宵两天,我的精力依然旺盛,制定了旅游的计划,和朋友玩游戏玩到半夜,很想出去逛,就没理由的坐公交车坐三四个小时。回家后很快乐的吃晚餐,但就在起身拿水的一瞬间,心情忽然变差,眼泪不自觉的掉下来,之后就是很郁闷很焦虑,有轻生的念头。 那种感觉持续了几两天,就消失了。一直到过年,我的生活好像都回到了正轨。 以为抑郁痊愈了,但是就在前天晚上,又重复了一下上一次的遭遇。我搞不明白我这是怎么了 就医及用药情况:有在进行心理咨询。不喜欢吃药 断药了 需要解答的问题:我想知道我这种情况是正常的情绪变化,还是说又是抑郁导致的?医生你好,我是一名24岁的女生,研二,每天一想到要写论文就很焦虑,非常抗拒,总是整夜整夜睡不着,起码第二天七八点才睡着,但是有几次还一睡就有18个小时以上,睡醒感觉还是很困还能继续睡,每天明明什么也没干但是就是感到很累,做什么都提不起兴趣,更没有跟人交流的欲望,注意力严重不集中,记忆力很差,这个状态已经持续了三个月以上,已经严重影响了我的学习和生活,有过自残的想法,感觉自己很失败什么都做不好 这是我第一次咨询心理方面的问题,之前也没有使用过相关药物 想问问医生怎么才能快速脱离这种症状?症状及患病时长:22岁,大概去年十二月开始,那段时间学业压力非常大,然后就经常情绪低落,对什么事都提不起兴趣,感觉很累,没有动力。而且作息一直不规律,有时一天能睡十多个小时有时只睡三四个小时,晚上一醒来就再也睡不着了。有时还莫名其妙的很紧张或感到害怕。 就医及用药情况:20岁时去医院查出过轻度抑郁症 需要解答的问题:想检查一下是不是抑郁症复发了?有多严重?需要开什么药?以及本人现在在国外留学,如果开病例证明能不能是英文版症状及患病时长:19岁,去年一月到五月,高考前,入睡困难,通常凌晨三点前后才能睡着,脑子时不时会昏昏沉沉,经常头痛,有胃病,思考不受控制,开始有莫名其妙的悲伤和害怕,易怒,经常沉浸在负面情绪中,经常想跳楼,时不时有情绪崩溃,有时不时呼吸不上来的情况,害怕人群,高考后这种情况持续到大学开学,开学后两个月内情绪崩溃情况减少,但仍有失眠,头疼,胃病等情况。第三个月开始有沉浸在负面情绪、莫名其妙的害怕、情绪崩溃,易怒等情况甚至更严重,近两个月情况更频发。一周前因呼吸不过来全身麻痹去医院吸氧了一次,现在经常在焦虑,突然阳光向上,悲伤,恐惧中切换 症状及患病时长:一年四个月 就医及用药情况:在枣庄精神卫生中心及济南省精神卫生中心 吃了一年三个月的来士普,两片吃了五周,其余一周 需要解答的问题: 孩子去年高二下学期因失恋,家长老师干涉,抑郁焦虑,睡眠不好,头疼,吃药。暑假后高三,学习恢复正常。成绩不错,就是有时固执,和老师家长发脾气,也不知是病还是孩子本来性格就不好。现在高考完了,想问,药是接着吃,还是减药停药,还需做什么检查吗