2020年11月11日
第1次提问
大夫,孩子昨天发烧,间歇性嘴角抽一下,不知道为什么,然后有些打嗝,精神状态不好,11月1号头前面磕了一下,去医院缝了针,没打破伤风,医生说打了百白破疫苗就没事。然后7号那天还吃了点水银。请问孩子没啥事吧。

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黄振医生
你好,您的问题我已经看到了,请稍作等待,不要着急,稍后给出病情分析,您还有两次回复机会
2020年11月11日
黄振医生
根据您的病情描述来看,考虑一个头外伤的诊断是比较明确的。同时呢,那个嘴角抽动的现象,从视频上来看并不十分明显,应该是问题不大的。少量的水银误食这个情况建议您就诊于内科看一下,因为他们比较专业一些。
首先呢,给您稍微讲讲头外伤,只要是碰伤,摔伤头部,均有可能造成脑出血,外伤造成的脑出血常见于摔伤,打伤,车祸外伤,高处坠落伤等这些受伤力度比较大的外伤,如果受伤力度比较轻微的话,很难达到颅内出血的力度。另外呢,如果存在颅内出血的情况,大多数患者都是以头痛,头晕,恶心,呕吐,意识丧失为最主要的临床表现。颅内出血的诊断,最好的诊断方法就是做一个颅脑ct检查,可以很好的明确是否存在颅内出血的情况。治疗上来说少量的颅脑出血,不需要做任何的处理,就是一个卧床休息为主,一般休息1~2周,这种头痛头晕恶心呕吐的症状可以得到明显的改善,大量脑出血则不能排除手术治疗的可能性。
然后结合您现在的情况来说,孩子头皮部位存在明显擦伤且已经出现出血的现象,个人建议用碘伏双氧水进行处理伤口,如果孩子存在头痛头晕恶心呕吐现象的话,则建议去医院完善颅脑CT检查,可以很好的明确是否存在颅内损伤的可能性。如果孩子没有头痛头晕恶心呕吐的话,可以处理完伤口之后暂时观察,期间只要是症状加重的话,依然要去复查CT,因为CT是最为黄金的诊断标准,单纯的猜测不太好推测是否存在颅内损伤的情况,所以说如果您担心的话,去医院再次处理伤口的同时,可以顺便拍一个CT看看。
因为嘴角抽动的现象并不是特别明显,所以说暂时不需要特殊处理,有些头外伤的孩子有可能会出现癫痫小发作的现象,导致嘴角抽动,注意让孩子多休息,不需要口服药物,一般短期内症状就可以缓解。头部的伤口一般主要是注射了百白破疫苗之后也不需要特殊处理,定期检复查伤口即可。现在受伤已经10天了,一般愈合是比较不错的,如果您实在担心的话,可以去复查一个CT看一下。
另外误食了口水银这个事情,建议您就诊于内科,看一下他们会更加专业一些,一般少量的水银对于孩子来说并没有什么很大的影响。但是也不能排除中毒的现象。
2020年11月11日
第2次提问
如果是磕了会不会造成脑损伤,严不严重,需不需要手术治疗,以后会不会有后遗症
黄振医生
只要是有碰伤的情况,就有可能出现颅内损伤,颅内损伤是否严重,主要是看是否存在颅内出血,评定是否存在颅内出血,唯一的标准就是颅脑CT检查。一般轻微的颅脑损伤不需要手术治疗,大部分患者只要是病情稳定的话,就很少会出现后遗症。
2020年11月11日
第3次提问
今天给做了个ct,没问题,有没有必要做个脑电图脑视频,他嘴总那样抽抽
2020年11月11日
黄振医生
如果CT没有问题的话,可以先暂时观察,如果1~2周如果仍然存在抽搐的现象的话,可以考虑做一个脑电图监测。

TA的问答

症状及患病时长: 我母亲66岁,体重88公斤(肥胖),有一些基础疾病,高血压,痛风,甲减,均有在吃药 症状: 因为痛风和甲减再次复发,导致脚趾头痛,然后整个面部浮肿,人精神状态也不算好,看他走路有点蹒跚,动作有些迟缓,精神状态不是很好。 所以让母亲做了一次全面体检,其中头颅MRI平扫结果,显示有好几项问题: 脑内多发缺血灶,脑萎缩,脑膜瘤等,见附件影像报告。 这是第1次做脑部检测,不知道严重程度怎么样,非常担心。 附件有脑扫描影像,还有一些相关检测 就医及用药情况: 1:前1个月吃了2盒非布司他, 因担心非布司他对肾脏有损害,现在停了 2:高血压的药,每天都还在吃。 3:甲减,一直都在吃优甲乐,每天吃一粒半 4,每天都有再吃两粒钙片。 需要解答的问题: 1,报告显示脑内多发缺血灶,脑白质变性,脑萎缩,多发性脑腔隙灶,脑膜瘤,一下子这么多问题,这些有相关性吗? 然后现在根据这个检测结果,能判断问题严重不? 2,接下来我们应该怎么做? 需要怎样用药,或进一步做哪些治疗或检测吗? 3,这些情况能治疗好吗,后面还会不会更严重? 如果严重的话会带来哪些明显症状?医生您好!刚才我在厨房做饭时,蹲下起身不小心头部撞到橱柜,头顶一下就起了一个大包,做饭过程中也有些头晕。现在过去约半个小时,吃完饭后我检查了一下头顶,发现有一个小伤口出血了,目前不流血了,如图所示。且伤口边缘能摸到半个鸡蛋大小的包,按压痛痛的,不按压也会有隐痛。而且撞到的那一下好像有点扭到颈椎,现在往一边转脖子也有点痛。除了上述症状外没有别的表现,无恶心呕吐抽搐等反应。 请问医生,这种情况我需要如何处理?会内部出血吗?要涂点什么药吗? 这么晚打扰您了,不好意思。谢谢您的解答!症状及患病时长:男,36岁,1月24日早上家人听到我打呼噜,试着叫醒我,听说当时我翻来翻去,嘴里噗噗的吐口水泡沫,起来躺下,大约五六分钟后才醒来(有意识),后来家人问我那段时间发生的事情,我竟然不知。后续的一周有些瞬间感觉来到一个新的城市,回到了高中时代。 1月25日早上醒来突然肩膀疼,起初以为是落枕了,后来照镜子发现两边肩膀骨头不对称,赶紧去急诊发现是右壁胳膊脱臼。后续一周感觉和1月24号之后感觉一样。我怀疑可能是自己半夜又发病,无意识的胳膊受伤导致脱臼,等自己早上才发现。 后来决定查查自己的脑子是不有什么问题…… 就医及用药情况: 需要解答的问题: 您帮我看看这个ct诊断结果严重不,需要怎么治疗?症状及患病时长:黄医生您好!我父亲今年46岁,今年1月17日(距今约47天)在工地干活突发脑出血。他已经发现高血压四五年并持续用药控制,但是此前一直吸烟二十多年(大概一天一盒),戒酒有四年左右,身体有些肥胖。 就医及用药情况:我父亲是右侧基底节脑出血,出血后意识清醒、左侧偏瘫,就近送到县医院进行保守治疗,查明出血20ml左右,期间保守治疗,期间没敢转院。情况稳定后转到市医院,医生认为我父亲情况特殊,脑水肿无法吸收,所以就做了微创引流手术。术后十天左右转到了康复医院,现在已经进行了十五天的康复,目前左侧偏瘫稍微好转,小臂小腿勉强能动,手脚不能动,可以持续站立半个小时。五天前我们拍片子检查术后吸收情况,大夫说吸收不错,我看到还有较大条形水肿区域,担心吸收不好,留有后遗症。 需要解答的问题: 1.是否会出现其他后遗症,并发症? 2.需不需要去大医院进一步检查? 3.预计恢复情况如何?能否恢复正常后继续投入工作和生活? (以下图片分别是第一天脑出血、脑出血术前一天、脑出血术后一天、五天前的CT片子) 症状及患病时长:你好 医生 我父亲于1993年从楼上摔伤 于2015年在郑州医院确诊脊髓空洞症 后做了手术 同年就有了手部肌肉萎缩 现在春节期间 腰疼腿疼胳膊疼 主要是肌肉疼痛 请问如果再去医院要怎么看病啊 都不知道挂哪科 就医及用药情况: 需要解答的问题: