2020年11月11日
第1次提问
我想在问一下,如果是炎性节结,已经有1公分这么大了,这个需要手术治疗吗?吃灵芝孢子粉对治疗结节有作用吗?还有那个怀疑是不典型腺瘤增生,这个是癌症吗?如何治疗。
刘彦芳医生
稍等马上回复您。
2020年11月11日
刘彦芳医生
1.如果是炎性结节,不需要手术切除,肺部感染后肺组织损伤修复的过程中容易遗留下来一些结节状或条索状病灶,这些病灶有些时间长了后会逐渐吸收消散,也有些会永久性的遗留在肺部,就像是手术后体表留下的疤痕一样,您可以理解为肺里面留下的疤痕,不需要手术和治疗。

2.您母亲有时候左侧胸部和腹部有热辣的感觉,这种情况应该是和肺部病灶没关系,有可能是胃病或者是植物神经功能紊乱的原因。近几天如果确实没有感冒、咳嗽、发热等症状的话,可以不用吃药,过3-6个月复查就行了。如果有咳嗽或感冒可以口服点左氧氟沙星片,每次吃一片(0.5克),一天一次。吃10天停药,过3-6个月复查胸部CT对比病灶变化。

3.您母亲这种情况吃灵芝孢子粉没用,不需要吃。目前肺部的病灶除了有症状吃上面说的药外,不需要吃其他任何药。

4.不典型腺瘤样增生不是癌症,很多人认为是癌前病变,其实不典型腺瘤样增生是良性的增生,只是存在恶变的可能而已。报告单上面说的不典型腺瘤样增生指的是双肺多发磨玻璃结节,不典型腺瘤样增生可以表现为这种磨玻璃结节,但是磨玻璃结节并不都是不典型腺瘤样增生。炎症、出血、水肿等都可以引起磨玻璃结节。如果是腺瘤样不典型增生和早期肺癌一样通常都是从一个结节开始,不会一下子同时出现多个腺瘤样不典型增生的结节,所以还是考虑炎症引起的多发磨玻璃结节可能性大。

注意事项:

1.平时注意劳逸结合,不要过度担心这些结节,因为过度担心、焦虑本身就是可以导致体内细胞癌变的。所以您目前的情况该干什么干什么,放松心情,这样更有益于健康。
2.抽烟的话戒烟,包括二手烟。
3.如果生活环境中接触粉尘较多,要做好防护,最好戴专业的防尘口罩。
4.避免受凉,避免劳累熬夜,减少呼吸道感染的机会。
2020年11月11日
第2次提问
另外我妈妈还感觉,左背部痛,偶尔晚上睡觉后背发冷,盗汗,有时候全身肌肉酸痛,有时候有不感觉痛,这和报告里面的骨岛有关系吗?
刘彦芳医生
这些症状和骨岛没关系,偶尔晚上后背发冷、盗汗是植物神经功能紊乱导致的。左侧背部疼痛如果是一直疼或者和身体姿势有关的疼痛、按压疼的话就考虑局部软组织损伤引起的,如果是偶尔疼一下,几秒钟很快就不疼了就考虑是神经痛。
2020年11月11日
第3次提问
骨岛是什么病,是骨肿瘤吗?还有我妈妈全身肌肉痛,又说不清楚哪里痛,这是神经痛吗?一般都是痛一两天,然后突然又好了,像感冒一样,全身乏力。
2020年11月11日
刘彦芳医生
骨岛不是肿瘤,是松质骨里面致密骨组织或结节,属于一种变异,对人体健康没有什么影响,可以定期复查和观察。全身肌肉酸痛如果只是很长时间偶尔出现一次,疼2天就不疼了,有可能是感冒或者上呼吸道感染(有些可以没有鼻塞、流鼻涕的症状)。如果经常性的全身酸痛,建议到医院查一下风湿免疫方面疾病,可以到医院风湿免疫科就诊。

TA的问答

症状描述:咳嗽有痰,痰是黄色的,早上起床痰比较多,鼻子堵塞不流鼻涕,喉咙有点干,有点干咳,不会一直咳但是过一会就要咳一下,鼻子有时候酸一下就会流泪。 患病时长:约2周,第一周是感冒症状,吃了药好的差不多了,出差到目的地两天复发咳嗽 用药情况:没有去医院检查,最近丽珠抗病毒颗粒吃了两天6小包,急支糖浆喝了一瓶,没有好转。因为去年12月份感冒症状首先右侧鼻子不通气,黄鼻涕,耳朵眼痒,打了三天点滴不太见好然后就感觉吃东西噎挺,鼻子通气后鼻音重。做了胃镜,喉镜,肺部CT,越常规,肺炎五项。间隔半个月左右开始咳嗽,早上有黄痰,白天就是粘液痰。晚上咳嗽的时候自己感觉嗓子眼有嘶嘶声,不咳嗽时就没有了😔打针贴膏药也没见好,1月15日去医院就诊,做呼出气一氧化氮测定值81。过敏源测定,肺功能检查。然后口服孟鲁司特,阿斯美十天左右,不咳嗽了,但感觉有点胸闷。2月2日正月初二复诊,呼出气一氧化氮测定值99家里一直养猫,大夫说我是过敏性的,回来后继续服用孟鲁司特,雾化吸入布地奈德。症状好转。但一直早上有黄痰,不咳嗽了。2月8日复诊又做了肺部CT,让继续服用孟鲁司特,然后雾化,由于上班没有时间主要是症状不咳嗽了就没再雾化。在家里也做了消毒,戴口罩,然后还好。3月10日左右鼻子干痒,不通气感冒又做了五天雾化,吃了感冒药和撤火药,鼻子通气了,但一直鼻音重,胸闷,早上黄痰,由于没时间,所以就继续服用孟鲁司特,吸入布地奈德福莫特罗,现在用药22天,最近这两天又有点胸闷,总想长出气,也在吃中药调理。在网上幸运遇到您,希望得到您的帮助刘医生,您好!我今天又带我母亲去做了增强CT,麻烦您帮我看看,她的胸腺瘤是良性还是恶性;如何做进一步的确诊?如果是良性的要如何治疗?有没有复发或者什么后遗症?谢谢!我的母亲,57岁,平常背心受凉会咳嗽,感觉喉咙有痰咳不出的样子,会经常清嗓子;不是连续性的咳嗽,一般咳嗽一下就又好了。附件是CT检查结论,麻烦您帮忙看看,谢谢!我母亲今年84岁了,除了血压高和慢性支气管炎外没有别的疾病。今年一月份可能是感冒咳嗽到二月底一直没有好,期间阿莫西林,头孢,各种各样的咳嗽药都吃了没有用,而且我发现她这咳嗽和普通的感冒咳嗽还有些不一样。三月初就去医院,诊断为哮喘。以前是没有得过这种病的。吃了医生开的两种药一个星期了,现在症状稍微有些好转。我想请教几个问题。第一,这个病有必要住院吗?(去医院看的是老年科,还没有开始看病就问想不想住院,让我比较困惑)。第二,双肺间质性感染没有开药,是不是那两种药就可以治疗?第三,孟司鲁特片医生只开了10片,这个星期就吃完了,是不是还要继续吃下去?吃多长时间可以停药?另外步地奈德是不是也要继续吸下去,吸多长时间可以停?