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您的咨询已经收到，感谢您的信任，稍后给您详细回复。注意：平台提供两次免费追问的机会，不要着急回复。

感谢您的耐心等待，为使我更加准确地判断，请逐一补充以下信息，我再给您提出相关解释或建议。
1，大便多久一次？什么颜色？是否成型？根据我给您发的图片自我评估下。
2，平时饮食是否规律？蔬菜水果吃的多吗？喝水多吗？
3，平时活动多吗？有没有久坐不动？睡眠怎么样？
4，平时压力大吗？有没有容易焦虑，生气？
5，之前有没有服用过药物？

情况知悉，稍等给您解析

根据您的描述，平时大便正常，经前有便秘，也伴有腹泻，综合您的症状特点，考虑肠功能紊乱，可以表现为腹泻，便秘，大便不成形等，也可以伴有肠道的痉挛性疼痛，一般在排便后可以缓解。

正常情况下肠道有规律的运动，我打个比方，肠道正常情况下像汽车在高速公路上匀速行驶，一旦发生功能紊乱，就好比有的地方车速快，有的地方车速慢，这样一快一慢也会影响食物的消化吸收和大便的生成，导致大便不成形，便秘等。

肠功能紊乱主要与肠道高敏感（你的判断很准确），精神心理状态，饮食睡眠习惯，活动量等关系。具体到您的话，除了肠道敏感之外，压力大，焦虑，睡眠不好，久坐少动有关系。
……
治疗上我的建议七分调理，三分药物，具体有：
1：摸索适合自己的方式缓解压力和焦虑，改善睡眠，这很关键，生命在于运动，一定要增加运动，避免久坐；规律饮食，清淡易消化饮食，多吃蔬菜水果，饭后适当活动10-15分钟。
2：药物方面考虑：
～马来酸曲美布汀，一天三次，一次一片，调节肠道功能。
～益生菌可以调节肠道菌群，改善肠道功能，益生菌的种类有很多，我们常见的有酪酸梭菌肠球菌三联活菌片，复方嗜酸乳杆菌，枯草杆菌等。你也可以选择其他的，按照说明书使用即可。
3：如果经前期便秘的话，可以适当使用乳果糖软化大便，一次30毫升，一天一次，晨起后服用。