2020年11月13日
第1次提问
症状描述:有点静脉曲张没做手术这个湿疹一直没好,现在烂进去了,之前有在你这边看过,本来打算去做手术,可是现在冬天来了又复发了,这个现在能做手术吗,如果不能做手术可以用什么药吗?你帮我看一下之前的历史记录

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罗丽敏医生
您好,谢谢您的再次信任,很高兴为您解答!
我已经看到您的问题和资料了,请允许我先结合您的问题思考一下,整理思路和语言之后,稍微晚点再把我的想法说给您听。请您暂时不要着急追问,我将我的想法先说清楚之后,会告诉您可以补充追问哪些问题,到那时候您再补充追问好了。这样有利于您合理利用追问机会,不至于浪费。谢谢!
2020年11月13日
罗丽敏医生
您好,晚上一直在开会,感谢您的耐心等待,让您久等了!
刚才详细回顾了您之前的病史资料,之前考虑是淤积性湿疹,合并有静脉曲张,用过艾洛松乳膏、夫西地酸乳膏,后病情好转,之前溃疡已愈合。目前从您再次提供的图片来看局部新起新的溃疡,皮疹明显较前有加重,溃疡约有钱币大小?,基底有些肉芽组织,见腐皮和少许脓性分泌物以,不知道这样的情况有多久了?目前 来看是在淤积性湿疹的基础上合并了皮肤感染。
目前 来看确实不太适合做手术治疗的,建议要足部的情况缓解,局部的感染控制、溃疡较前愈合后再手术会更加合适一些的:),不知道现在有没有在口服或者外用药物,如果有,具体用的是哪些药物呢?
就目前的情况来看,在生活和治疗上建议您;
1.饮食上还是适当清淡,同时尽量不要喝酒
2、皮疹局部避免过度搔抓、洗烫等刺激
3.目前局部有脓液,溃疡表面比较潮湿,不建议外用药膏,因为药膏会加重局部的感染和渗出的情况,建议如果方便及时到医院就诊,并完善血常规和C反应蛋白和局部的分泌物行细菌培养以明确感染的原因,并根据细菌培养的结果加用敏感的抗生素治疗,建议要口服抗生素7-10天左右的时间,同时局部的创面最好到皮肤外科或者外科门诊做清创处理,平时予雷佛奴尔溶液湿敷 15-20分钟/次,约2-3次/日
4.不知道家里有没有红外线治疗仪,如果有的话可以配合治疗,约20分钟/次,2次/日局部照射改善局部的血液循环和促进皮疹干燥
5.另外,最近活动量不要太多,不要过度的活动或者长时间的行走,贴身的衣物以纯棉为宜
希望我的回复对您有所帮助,并祝早日康复,谢谢!
2020年11月13日
第2次提问
现在用的是这个药,这是诊所开的,现在在小县城医院里说的是治不来,有没有什么药可以让他这个尽快愈合的吗?

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2020年11月13日
罗丽敏医生
您好,感谢您再次提供的信息反馈!
您图片里面的口服药物头孢克肟可以继续口服的,建议可以1片,二次口服,建议持续用药7-10天左右的时间,而上面的外用药物不是太对症,建议暂时停用。
同时,上面我也提及,因为目前溃疡面积比较大,最好的方法还是积极到医院寻找致病菌,及时清创处理、彻底清除脓液和多余的肉芽组织,这是目前来说最有效的方法!
2020年11月14日
第3次提问
那也只能去医院做清创才行是吧,要这些溃疡好了才能做手术吗
2020年11月14日
罗丽敏医生
您好!
是的,需要汪
2020年11月14日
罗丽敏医生
您好!
是的,需要到医院清创,去除溃疡、脓液和多余的肉芽组织,之后再做手术会更加适宜一些的:)
希望我的回复对您有所帮助,并祝生活愉快!

TA的问答

医师您好!我今年25,因为工作的关系,平时晚睡晚起,下巴两侧有时会长痘。上周在一个痘痘的位置,长了一根胡子,被我拔掉了。可能是这个原因,后面变成了一个红色的大包。前面几天用手碰到的比较痛。 我想问一下,这个后续要怎么处理?需要去医院治疗吗?症状描述: 后背起疙瘩,从开始到现在近3个月。瘙痒,抓破不痛。自己用过 佰草良方 药膏,效果微弱。 半年多前曾经有过湿疹(小医院诊断),后来开了三种药(见附图),用了2个月痊愈。再之后又隔了两个月起了现在的疙瘩。 患者是我岳父,50多岁,日常在工程上,清洁条件不是太好。 想知道这是什么皮肤病?怎么治疗?医生您好,宝宝脖子上起红红的片片,红片中夹杂都痘痘,请问这是什么症状,由什么原因导致呢?医生你好,我是长期手脚出汗厉害,记得高考的时候,都是准备的两张纸捏在手里,害怕试卷打湿没法出成绩。目前发现脚上手上开始掉皮,脚上干痒,手上也是,昨天手上像是开口了一样干疼,用洗洁精洗碗是明显疼痛,有时候还会痒。很痒,在肉里面痒。从小就这样。每年都要换皮1-2次。脚上我怀疑有脚气,穿拖鞋很臭脚,经常拖鞋里的汗就像刚洗完脚一样还打滑。目前脚上脱皮明显,手上按照以往的经验来看,就快会大面积脱皮。56岁女,最近脚趾间长了脚气,擦了中药膏,还泡了中药水,擦药泡药水后脚背长了水泡,最开始有点痛,后面蔓延周围发炎并且肿了,后面去药店买了典氟用纱布包了,现在不痛了,但还是肿,如下图