文字总结如下
1,目前来看,诊断的胃癌术后,结合分期T4N2M0,应该是术后化疗,但是因为化疗后体力一般,而且出现严重消瘦问题,提示化疗的风险大,所以没有进行继续化疗;
2,关于下一步的治疗,结合已经术后超过了3个月,如果复查没有肿瘤复发问题,继续化疗意义不大;结合此处的复查情况来看,图1肿瘤标志物都是正常的;图4全腹部CT提示,也是胃癌术后改变,没有肝脏等转移问题,左侧胸腔积液也是比以前好转,提示目前没有肿瘤复发特征;但是没有看到胸部和锁骨区淋巴结情况,胸部和锁骨区也是相对容易复发的部位,也是需要做一下胸部CT和锁骨区淋巴结超声的。
3,对于癌胚抗原来说,在正常值范围内的略微升高,是没有临床意义的;所以这个癌胚抗原问题是不必过于担心的。