2020年11月11日 20:40
第1次提问
女,28岁,周六周日均使用了含水杨酸的滚珠和化妆水,滚珠为局部使用,化妆水为拍打使用,周一早上用含水杨酸的化妆水面膜湿敷面部,并且开始服用胃药和中药,周一中午开始发觉脸部发痒发红,晚上卸妆后停止服用西药和使用化妆水,周二脸部发红发痒加重,周三脸部开始肿大,周三下午右侧脸部开始发麻,吃了氯雷他定无缓解

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皇幼明医生
您好,感谢信任和咨询!
您发的信息已经收到,还请稍等,由于目前较忙,回复需要点时间,需要您等待一会儿(至少一个小时左右,还请耐心等待,会尽量早点完成回复,谢谢)
如果没有进一步的补充信息,可暂时不用追问,以免浪费您宝贵的追问次数,待我给您详细回复后再来交流。
2020年11月11日 21:26
皇幼明医生
03:01
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皇幼明医生
01:11
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2020年11月11日 21:32
第2次提问
现在面部发麻肿胀比较严重,已经挂了明天早上的号,主要是今天晚上比较担心有不良反应,谢谢医生
皇幼明医生
您好,非常抱歉,久等了!
根据您提供的病史以及图片来看,主要是面部为主,肿胀比较明显,并且有瘙痒麻木的感觉,一般首先考虑是局部接触之后引起的接触性皮炎。

接触性皮炎一般分为两种类型,一个是局部刺激性的接触性皮炎,另外一个是局部过敏性的接触性皮炎,如果以前没有用过这个,这次使用之后出现特别是局部湿敷之后出现,首先考虑还是局部刺激性影响可能比较大,但是有的时候跟过敏性可能不太好区分。
因为水杨酸本身可能对皮肤都会有一点刺激的,因为用了多种这样的成分,目前首要的还是要避免再次使用这类成分,以后是不是可以用,要再看情况,以后即使要用的话也要从小剂量的开始使用,不要一次用太多,要慢慢适应,慢慢建立耐受,有的时候甚至要2~4周的时间才能正常使用。

所以目前给您的治疗建议是:
1.首先近期避免再次使用水杨酸成分的护肤品或者药膏,近期面部尽量以清水洗脸为主。
2.目前肿胀明显,一般最主要的治疗方法还是湿敷治疗,就是可以用生理盐水或者冷开水,浸湿纱布之后敷在两面部,每次20分钟,每天三次。湿敷之后有的时候可能还会有皮肤干燥,如果有一些应用的保湿护肤品是可以擦擦的,当然如果不是医用的暂时先不要用,因为可能会出现进一步的刺激反应,当然不管用任何护肤品都是要少量的先试用,如果没有不是反应再增加量使用。
比如雅漾或者理肤泉的喷雾,用完之后再用他们的保湿乳
2.氯雷他定可以使用,达成这种药物的抗炎作用有限,所以需要配合其他药物。
最好可以服用糖皮质激素,比如泼尼松龙片,每天30mg,相当于6片,每天一次至少需要3~5天,皮疹好转之后可以慢慢减量,比如每天4片用两天,每天两片用两天,每天一片用两天,皮疹一直不发再停药。
3.如果上述措施用了三天没有好转,可能还要去医院打针。

近期饮食上辛辣刺激的食物少吃,不要吸烟喝酒,注意防晒,外出可以打伞戴帽子,以物理防晒为主。不要在热的环境中久待,平常可以多擦一些保湿的。保持情绪稳定,尽量避免紧张等情绪有的时候也会诱发。

以上是关于目前问题的初步解答,如有问题或其他疑问,还请继续交流。
皇幼明医生
01:05
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2020年11月11日 22:16
第3次提问
没买到药,现在开始发疼,也是继续观察等待对吧
皇幼明医生
00:38
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TA的问答

小腿长淡褐色斑,左右腿都有,但不是很多。有些痒。除了小腿外身上其他部位没有。 症状描述:耳朵皮肤搔痒 发红 越抓越痒 今天发现有很多小疹子一样的东西 患病时长:一周 用药情况:自己涂了风油精、皮炎平,但还是很痒,最近只敢涂一点润肤霜症状描述:脱发 患病时长:一年半 医院检查:这边的医院给开了胱氨酸片、硒酵母吃有两个月没作用。父母头发都很茂密发际线也没有后移。 父母有外债失踪了,因为精神原因也没有考上大学,在家独居有一年。精神状况一直不太好。现在头发都要掉完了崩溃的要死 第一张照片是一年前的、后面的是今天洗完头发拍的。 自己看过中医说心血亏虚医生您好!宝宝3月11号出生的,红色的点点满月之前在眼周上就有过,只有一点点,在早上洗完脸才有而且过会儿就消失了,就没有太在意,这两天明显变多,请医生给看看。宝宝4月18-25日肺炎住院治疗的,4月18-28做雾化治疗一天两次。你好,我现在有2个情况想要咨询: (1) 脚气,我现在的症状是脚底常年干燥脱皮(脱皮不严重,但就是断断续续一直有);除了干燥以及脱皮之外没有其他异常,比如痒或者疼痛都没有,已经有2-3年了。 我前几年有得过脚气,那个时候脚趾缝之间有瘙痒的感觉,后来通过使用类似足光散的药物泡脚之后得到治愈。 想请问我现在这个情况究竟还是不是脚气,应该如何根治? (2) 脚趾大拇指黑色,这个是我在1个半月之前去滑雪时穿了小码的雪鞋挤压脚趾造成的,但是现在大概40天过去了,黑色的部分稍微有一点点褪色,但整体还在,不知道这种情况应该如何解决?