2020年11月11日
第1次提问
医生您好,我的背部中间位置(大概是在正对胸口的位置)有一个部分总是感觉不舒服,尤其是半夜很难受. 有时候常常会因为难受而惊醒. 尤其是早上起床时,总感觉那个部位不通,很想要用力去拍打才舒服.已经好几年了. 体检也没有发现什么问题. 想请教一下这个是会是脊椎问题导致吗?还是心脏血管呢? 我37岁女
刘丰医生
您好,感谢您的信任,不好意思刚才在健身,我马上回复您,请您稍等。
2020年11月11日
刘丰医生
02:54
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2020年11月11日
第2次提问
回答医生的问题: 1. 已经有3-4年了;是一直都有;有时候会很严重;主要就是晚间,严重影响我我的睡眠质量,时常疼醒,早上总是觉得整个身体很累,背很僵硬,早期只要是入睡就会伴随双手麻痹,延伸到手指(现在还稍好了一点点);早上人醒了感觉身体需要1个小时以上才会缓过来. 醒来之后大部分时间没有问题 2. 对,我的工作是长期伏案的. 但是也有坚持瑜伽、打球的习惯.一周2-3次的样子. 只是是没有太大帮助 3. 对,我有严重的骨质疏松问题,因为钙片不吸收,没有特别补钙片. 4. 我总是伴随头晕、现在眼睛也似乎总是又问题,光线暗一点就感觉看不清.
2020年11月11日
刘丰医生
03:00
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刘丰医生
02:30
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第3次提问
这是2个月前的体检记录,好像又显示不缺钙了(之前是严重缺的)

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2020年11月11日
刘丰医生
您发给我的体检报告主要是甲状腺及内脏的B超没有骨密度的检查结果。
建议您做一个骶髂关节磁共振和HLA-B27来排除有无强制性脊柱炎,因为强直性脊柱炎会引起胸背部,甚至颈椎腰椎的疼痛僵硬。

然后如果手指麻木缓解的话,可以暂时不做颈椎的检查,如果持续加重,还伴有头晕加重的话,可以做一个颈椎的磁共振,来明确颈椎病的严重程度。
现在您主要考虑由胸背部筋膜炎引起,下面我给你详细讲解一下:
胸背肌膜炎主要是指肌肉和筋膜的无菌性炎症反应,当机体受到风寒侵袭、疲劳、外伤或睡眠位置不当等外界不良因素刺激时,可以诱发肌肉筋膜炎的的急性发作,胸背部的肌肉、韧带、关节囊的急性或慢性的损伤、劳损等是本病的基本病因。对于胸背肌膜炎的治疗,临床上以保守治疗为主。可以应用抗炎镇痛的药物缓解疼痛的现象。

医生需要结合患者的临床症状以及体格检查进行综合分析。下面跟你讲一下一些治疗的方法和后面的一些保养:

1、注意休息,健身前要充分热身,做好拉伸,避免剧烈运动。
2、药物方面:如果觉得疼痛影响生活,可以口服一点非甾体类消镇痛药物,比如西乐葆胶囊,每日一粒,一般不超过7天(消化性溃疡禁用);也可以适当的用一些外用药物,氟比洛芬巴布膏(得百安、泽普思),12小时更换一次,连续使用1-2周,皮肤过敏慎用,都可以起到很好的缓解作用;
3、建议不要长时间久坐,每半小时起来起来舒展活动一下;
4、可以每天尝试用热水袋放在疼痛部位来放松肌肉软组织,再也会在一定程度上改善您的症状;
5、如果症状不缓解或是加重,还是需要到医院挂骨科完善检查,来明确诊断。

TA的问答

晚上好,医生: 深夜多有打扰还请见谅。 症状描述: 可能和运动有关,但记不住从什么时候开始了。 只有左边腰疼,前面是偏左位置疼(就是通常人们掐腰的那个位置),后面也是偏左边疼(连带着屁股上面的位置也就是紧挨腰的部分疼); 抬右腿(或踢右腿),左腰和屁股上面部分就会疼,尤其坐着抬腿特别疼。站着抬腿不会那么疼,最早时走路抬右腿也会疼(但走久之后就不疼了)现在走路不疼了; 严重时刚坐下会疼、或者坐着活动时(左后腰); 弯腰或者哈腰偶尔会有一点疼,但不严重; 上午症状严重,下午症状减轻; 没有其他症状了,腿不疼也不麻,只有左侧屁股上一点的位置跟着左腰一起疼,仰卧起坐或者从床上起身并不会感觉疼痛; 患病时长:2个月 医院检查:因为担心腰间盘突出,去医院拍了片子,因为当天挂号医生下午就走了,没赶上看片子 用药情况:有服过一段时间 盐酸乙哌立松片和洛索洛芬钠(两周,镇痛效果明显,没有特别明显的改善。 请教医生:我这种情况是腰间盘突出吗,是否严重,有没有对症的药推荐一下,谢谢您您好,患者已经疼痛五天了,吃了一些医院开的药,家属提问没办法知道具体药名。按患者本人描述,脖子里的神经刺痛。目前无法活动,稍微挪动就会有疼痛感。主要诉求是,患者无法活动,疼痛难忍无法正常睡觉,并且家属想了解病情的轻重缓急。非常感谢医生最近总是低头伏案,坐姿有问题,如图所示的地方(延伸到整个右边肩膀)很酸痛肿胀,耸肩活动的时候肩胛骨有很大声响感觉很僵硬。右手也有点僵硬。刘医院您好!昨天约十点多弯腰移动一件矿泉水,当时腰扭了 很痛只能弯着 不能直 !晚上睡觉也只能弯着,感觉疼也没怎么睡着! 今天早上可以仰面平躺了,但是不能动,腰和腿 随便转动一下都疼,自己也起不来床,因为腰部不能受力!平躺时要借助外力才能够侧转身 !起来直立静止不痛,但只要迈腿走就痛,现在去医院也不方便,请问我在家可以自行治疗吗 ?您好,前天晚上受伤肿了一块很痛,回家睡了一觉被痛醒,肿胀越来越厉害无法下地行走了,急诊拍片说第五跖骨基底骨折。我看了下画圈的地方开口挺大的,想问下这个算移位吗?是否需要手术比较好