您好,感谢您的信任,我是杨医生,根据您提供的病史资料和抽血化验结果分析,宝宝一个月前出现鼻塞和打喷嚏,未接触呼吸道感染病人,到目前仍持续鼻塞,所以单纯用呼吸道感染是不能解释,因为一般的呼吸道感染病程大部分2周左右会逐渐缓解,而宝宝目前已经超过4周的时间,结合宝宝有湿疹病史,爸爸有轻微过敏性鼻炎病史,爷爷有鼻炎和哮喘病史,宝宝的情况确实要警惕过敏性鼻炎可能。
所以目前建议您处理如下:
1.避开过敏原——室内的和环境的都要避开,这是治疗该疾病的根本。对尘螨过敏者,要保持室内清洁,勤开窗通风换气,潮湿地区室内避免使用地毯,衣物和被褥勤洗晒,可在阳光下暴晒或用烘干机烘干,定期清洗空调滤网,远离毛绒玩具,勤洗头。对花粉过敏者,应尽量减少在花粉播散期外出,外出时可佩戴口罩。另外,有的宝宝对冷空气比较敏感,天气转凉后容易出现鼻炎的症状,所以您也可以尝试开点暖气(或者空调制热),对减少宝宝鼻塞咳嗽有帮助。
2.清洗鼻子,把过敏原和(或)鼻涕冲走,这样能缓解孩子不适,降低过敏反应,所以建议您给宝宝买个海盐水洗鼻器(喷雾型的)和吸鼻器(或者球囊),给宝宝冲洗鼻腔,对缓解鼻塞和咳嗽作用很好。
3.建议给宝宝口服抗过敏药物治疗,因为宝宝年龄比较小,可选的药物比较有限,建议可以口服西替利嗪滴剂(仙特明,这个药说明书一般建议1岁以上服用,临床上一般6个月以上就可以用,副作用很小),一次5滴,睡前口服一次,连用2周左右。
4.另外,建议暂时不要用镇咳药物,这种药物大部分要2-4周岁以上才好用。也不建议现在口服抗生素(头孢)治疗。
再次感谢您的信任,希望以上答复能够帮助您,如果还有哪些地方我没说明白或者是没有表达清楚,您可以继续向我追问,祝您生活愉快,宝宝健康快乐成长。