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一、您的病史我已经仔细阅读了,您目前照片提示咽部黏膜充血,左侧扁桃体II°肥大,右侧I°肥大,左侧扁桃体上隐窝内可见结石。目前考虑诊断:咽炎、扁桃体结石。
二、扁桃体结石多发生于扁桃体上隐窝(如下图)中,如果隐窝口长期阻塞,分泌物引流不畅,干酪样物积聚,致不易溶解的钙、镁等无机盐沉积而成结石。可能会有咽部异物感、咽痛或者口腔异味等不适。治疗上建议小结石可用刮匙或镊子取出,平时应早晚刷牙,餐后漱口,注意口腔卫生。
三、至于咽炎,咽炎的发生可能和咽喉本身的炎症有关,也可能和周围器官和系统的影响有关(比如鼻炎、鼻后鼻漏、胃酸反流等),同时也和空气环境质量、辛辣刺激油腻的饮食、免疫力下降、吸烟饮酒、过度用嗓等不良习惯甚至情绪,压力都有一定关系。因为咽炎的诱因比较多,所以不太容易好。但如果没有咽痛、发热,建议您不要口服抗生素(阿莫西林克拉维酸钾)。您可以酌情加上含片试试看。比如华素片或者西吡氯铵含片,每天三次,每次一片。
四、建议您平时要注意:1.室内环境尽量保持合理的温度、湿度,保持空气新鲜。2.适当多饮水,有助于保持咽喉部黏膜相对湿润。避免口腔干燥。养成良好卫生习惯,餐后要漱口,保持口腔清洁。3.清淡饮食,避免辛辣刺激及油腻的食物,避免被动吸烟及饮酒。4.尽量注意劳逸结合,避免过度劳累,保持充足睡眠。加强锻炼,增强机体抵抗力。5.用嗓不要过度,少说话,嗓门也不要过大,清嗓尽量不要太用力。6.保持良好的心境,平稳的心态,不要过于焦虑。
五、至于扁桃体肿大,目前是不需要处理的。如果没有反复发炎,比如说,病程一年急性扁桃体炎反复发作7次或以上;病程两年急性扁桃体炎反复发作每年5次或以上;病程三年急性扁桃体炎反复发作每年三次或以上,或者有扁桃体周围脓肿发作史,也没有睡眠打鼾,影响呼吸,也不需要切除扁桃体。如果后续有上述情况,可以考虑切除。
我的建议仅供参考,希望对您有帮助!祝您健康!