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2020年11月26日 15:38
第1次提问
医生你好! 孩子3岁9个月,扁桃体三度肥大,也有点鼻炎,最近这两天咳嗽频繁,尤其睡觉的时候更为明显,不知道是不是跟这个有关,有在给她吃通窍鼻炎颗粒还有安溴特罗口服液效果不太好,请问还有什么药可以吃
2020年11月26日 16:07
霍莉医生
家长您好,感谢您的信任。
宝宝情况了解。
诊断过敏性鼻炎:一般一次上呼吸道感染的病程7天左右,如果超过10天以上孩子还有鼻塞,流涕,打喷嚏,鼻子(眼睛)痒,过敏性鼻炎可能性较大。
过敏性鼻炎规范治疗:如果症状不重,海盐水喷鼻腔即可,次数可以多一点,甚至多多益善。如果症状明显用药:鼻喷激素(内舒拿),每次一个鼻孔一喷,每日一次,口服抗过敏药物(西替利嗪)及顺尔宁,如果有效,药物2-4周。2周后面诊评价药物疗效和下一步治疗。
护理建议(也比较重要):除螨:家里少用毛绒制品及地毯,热水烫洗床上用品(55度以上)暴晒,用专用除螨吸尘器(有HEAP滤网)吸干净螨虫和尘土,套防螨床罩。家里湿度建议40-50%。家里尽量通风干燥,空调定期清洗更换滤芯。雾霾多期间减少外出,出门戴口罩,家中所有人戒烟,防止二手机三手烟尘的污染,控制厨房油烟。不能养宠物。平时家长注意观察孩子是否对什么过敏,过敏原注意回避。勤洗手,勤通风(雾霾天可用空气净化器),多休息,多喝水,少去人多的公共场合。
您家里如果有西替利嗪和顺尔宁,可以先给宝宝吃起来,海盐水也要用起来,这两个药物可以持续用药3~5天,看看有没有效果,如果没有效果,需要加用鼻喷激素(内舒拿)。
希望帮到您,祝宝宝健康成长。
2020年11月26日 16:13
第2次提问
感谢医生的回复 她的扁桃体肥大有没有什么药物可以使用让其缩小呢,已经三度肥大,感觉她有时候会喉咙不舒服有异物,她这两天的咳嗽是鼻炎引起的还是扁桃体引起的呀?
霍莉医生
宝妈不客气。
扁桃体发炎一般不会导致咳嗽,鼻炎引起的鼻后滴漏是会出现咳嗽的,目前还没有可以使扁桃体缩小的药物。
另外,注意宝宝鼻涕或者是咳出来的痰的颜色,如果鼻涕或者痰的颜色超过一个星期甚至10天以上都是黄色甚至绿色而非透明,需要注意感染性鼻窦炎,这种情况是需要口服阿莫西林的。
2020年11月26日 16:24
第3次提问
好的,谢谢医生 她半个月前感冒鼻涕就是黄色的,喷的海盐水清理不干净鼻腔内的鼻涕,我就给她冲洗,不知道这样对不对,会不会年纪小不合适这种方式洗鼻,还有冲洗的话会不会洗出鼻窦炎?以前感冒鼻涕都是清的不浑浊,最近几次都是黄色的
霍莉医生
宝妈,冲洗只要压力不大,宝宝没有鼻出血疼痛或者耳朵疼都是可以的。
鼻窦炎不是冲洗导致的,相反如果是鼻窦炎,更要清理干净鼻涕。
病毒性鼻窦炎的鼻涕一般是青色的或者不超过一周内的黄鼻涕,如果黄鼻涕能够自行消失就没有关系,但是如果7天甚至10天以上都是黄鼻涕,那么是考虑细菌性鼻窦炎的,需要口服抗生素。

TA的问答

宝宝两岁四个月,早上发现好像是扁桃体发炎了,偶尔会咳嗽一两声,扁桃体有点红肿,我抓拍不到照片,小孩子不配合,有时候还会吐一点,不知道怎么办,害怕会恶化,家人说可能是家里太热上火了,买了梨做梨汤先试试医生,我女儿4岁2个月,上周六咳嗽发烧,周日退烧,陆续咳嗽,这周二去了幼儿园,回来后,周三肚子不舒服,拉稀一次,吐了两次,周四也拉稀一次,周五说肚子痛,拉稀2次,早上起来拉倒裤子里,没有精神,在睡觉,感觉像是嗜睡。偶尔咳嗽,喉咙有痰。症状描述:咳嗽4天,流鼻涕,白色有点粘稠,有痰。昨天跟今天感觉呼呼声明显,今天门诊听医生说有点喘,诊断为支气管肺炎。拍了胸片医生说没有很严重。可以先吃药雾化看看?没有发烧。开了布地奈德,特步他林雾化。吃的药还有头孢克洛,小儿肺咳颗粒,西替利嗪0.25ml,盐酸丙卡特罗颗粒。视频是她睡觉时候听到的有点呼呼的声音。这样用药可以吗宝双胎宝宝,3个月22天。大宝咳 su第三天,感觉喉咙有痰,今天去医院检查诊断急性支气管炎。小宝干咳,诊断急性呼吸道感染。已开药,还未喝。 宝宝太小,药是否安全,居家如何护理。症状描述:宝宝现在四个半月,拉肚子,一天5-6次,大概会有2-3次的血丝便,有时还会有轻微的黏液,今天早上的一次血便有点严重 患病时长:从11月19号就开始拉肚子了,11月16号打的13价肺炎疫苗,打疫苗之前宝宝都是一天一次大便的。12月25号去打了口服轮状和五联,因为前一天拉了四次大便,想着好一点了,后来还是拉肚子,一天5-7次 医院检查:刚开始拉有点血丝便去医院检查大便都正常就是有隐血 用药情况:吃过亿活,吃过蒙脱石散,吃过妈咪爱