2020年11月27日
第1次提问
刘医生您好 宝宝2岁9个月 11月2号发烧 咳嗽流鼻涕 三天退烧 16号17号夜里低烧一次没吃药 昨晚又开始发烧38.2度 精神状态还不错 老发烧有些担心 2号开始到现在还偶尔咳嗽一下 不过孩子上幼儿园会不会交叉感染…
2020年11月27日
刘蕾医生
谢谢您的信任,病史已收到。
发热可以分为感染性和非感染性发热。感染性发热,包括细菌,病毒,支原体,衣原体等病原体感染引起。非感染性发热包括脱水热,捂热综合症和热射病等。孩子目前发热,偶尔咳嗽,还是考虑感染引起的发热,呼吸道感染可能性大。
治疗方面:孩子发热的话,建议给孩子多饮水,勤测体温,体温超过38.5度,孩子精神状态不好,可以应用退热药物,如布洛芬或对乙酰氨基酚等;体温不超过38度5,可以给孩子减减衣物,降低环境温度等物理降温,外用退热贴等。同一种退热药物24小时内应用不能超过4次,连续用药至少间隔4-6个小时。
如果孩子体温一直反复,建议您及时给孩子查个血常规明确一下是细菌还是病毒感染引起,根据结果,选择药物治疗。病毒感染属于自限性疾病,病程一周左右可以自行恢复,发热一般3-5天才可以稳定,目前没有特别明确有效的抗病毒药物,多饮水,注意休息,根据孩子症状及时对症处理就可以了。如果合并细菌或支原体感染,需要加用抗生素抗感染治疗。
孩子偶尔咳嗽几声,可能是呼吸道对空气的变化有点反应,不一定有什么问题。另一方面,儿童期呼吸道感染很常见。感染后,分泌物、坏死脱落组织增多,形成痰液。通过咳嗽可以把痰液排出,有利于感染的恢复。感冒好了,咳嗽也慢慢就好了。最常见的引起孩子咳嗽的原因是炎症性刺激,例如病毒、细菌、支原体等微生物感染引起的炎症反应。此外,常见的原因还有:机械性刺激(如呛水、气管异物等)、化学性刺激(吸入烟雾等刺激性气体)、混合性刺激(如哮喘等)。咳嗽本身不是一种病,而且对人体有保护作用。盲目止咳反而可能让孩子失去这个自我保护机制。通过咳嗽,呼吸道能将痰等分泌物排出体外,这是一个有益的动作,能够保证呼吸道的通畅,避免气道堵塞、继发感染等风险。目前多饮水,减轻气道不适,可以继续观察。咳嗽频繁可以雾化吸入生理盐水湿化气道减轻气道不适,一次2毫升,一天两次。痰液粘稠可以服用些祛痰药物,如盐酸氨溴索口服液,一次2.5毫升,一天3次。
孩子生病期间,胃肠功能较弱,会有食欲减退的症状,建议清淡易消化饮食,最好只吃些米粥,生冷的和特别油腻的肉类鱼类以及太甜太咸的等先不要吃。消化不良容易出现腹胀,呕吐,腹泻等。
目前给孩子多饮水,勤测体温,高热及时应用退热药物,口服退热药物只是让孩子感觉更舒适一些,注意孩子精神怎样,孩子精神状态好,一般问题不大,家长不用担心,继续观察病情变化对症处理就可以了,症状不缓解及时就诊完善检查。宝宝幼儿园肯定会有交叉感染的情况,需要多饮水,均衡饮食,适量运动,按时预防接种,尽量避免去人多通风不好的场所。

TA的问答

症状描述:2岁3个月儿童,住进装修一年以后的新房子两天,室内温度较高,口周长了图上的小红点,不疼不痒,请问是单纯湿疹还是和新房装修有关系? 患病时长:2天医生您好,我们家宝宝目前4个月21天,从进入四个月开始,每天晚上八九点睡觉了之后 睡不到一小时 就突然大哭 而且很难哄好 给奶也不吃 这样反复两三次,要到到十二点多一点 才能正儿八经入睡。但是白天睡觉挺好 也不哭闹,晚上就不行了。宝宝纯母乳,大便也正常 黄色 也规律,目前也没有湿疹。体重出生6斤,现在14斤,身高出生50 现在64。 宝宝最近还吃手 咬嘴唇 上下都咬 总是咽吐沫 流口水。别的感觉没什么异常。请问医生是怎么回事呀?宝宝12日吃了巧克力面包,13日开始出现声音沙哑,14日夜间开始发烧38度 症状描述:声音嘶哑、咳嗽有痰、流鼻涕有时鼻塞 医院检查:检查诊断为急性支气管炎 用药情况:医生给开了好多药,麻烦您给看看这些药全部都有必要吃吗,三岁的孩子太多了您好 有一周了 孩子五岁了 总是看她大喘气 我问他是不是穿不过来气 她说 是的 我说怎么难受她也不知道 咳嗽了一周了 我给她吃了百蕊颗粒 咳嗽之前没痰 半夜三点咳嗽到凌晨五点 吃了这个药之后就晚上不咳嗽了 但是有点小鼻涕 清鼻涕 白天偶尔咳嗽 好像快好了 但是还是大喘气 总感觉喘不过来气 今天上午带她去做了心电图三月龄宝宝大便一直有粘液、奶瓣,前两天有一次大便中有少量血丝,做了化验如图。