2020年12月12日
第1次提问
医生你好,我24岁,我有常年比较频繁的手淫史,现在做爱发现没有状态,和女朋友在一起没有心动勃起的感觉,经过刺激勃起后,也比较容易软,戴个套套就软了。自己意淫或者看片可以勃起,这个是哪里出了问题,应该怎么治疗?
王鑫医生
您好,勃起后,戴套就软了,考虑存在勃起功能障碍,
阴茎勃起靠的是有足够的性刺激,性刺激包括视觉、听觉、触觉等多方面的,如果这些方面的性刺激减弱,会使得大脑中的性兴奋信号减少,从而导致阴茎勃起困难或者中途变软。当阴茎疲软后您的心态可能会有所变化,认为自己为什么不能勃起,可能会有紧张焦虑的情况,心情不能放松下来,更会加重勃起困难的情况。此外,身体比较疲劳、工作劳累、精神压力大、紧张,也会出现阴茎勃起功能下降的情况。如果经常熬夜,长时间的作息不规律会使内分泌紊乱,从而影响性功能。
针对您的情况,首先建议您到正规的公立医院泌尿外科检查一下性激素,如果存在异常可以进行相应的治疗。如果结果正常,则要多注意锻炼身体,增强体质,提升下肢、腰部的力量,还可以进行提肛训练,有利于盆底肌肉功能的锻炼,及性功能的恢复,慢跑也可以,但是要适当增加一下肌肉训练。同时,要注意避免熬夜、太过劳累、紧张。如果在性生活时出现疲软,不要太紧张,可以休息一下等不应期过去后在进行性刺激,进行性生活。在进行一段时间的行为治疗之后,如果您感觉效果欠佳,还是会出现阴茎勃起功能不佳的情况,可以在同房前1个小时口服一片希爱力或者万艾可非帮助勃起(不同房不用吃),这个药既起到诊断作用也起到治疗作用,如果用药后能够达到足够的硬度插入阴道完成性生活,说明您的问题不大,如果服药后不能勃起,则需要进一步检查原因,比如做阴茎彩超或者阴茎夜间勃起试验等等。可以先尝试通过药物治疗完成性生活,让自己先变得自信起来,最后不吃药正常过性生活。您不用太担心,放松心态对于症状的改善是有帮助的。至于射精比较快可能与您在插入阴道后想维持勃起,就刻意的增加性刺激有关。性刺激减少可能导致勃起障碍,性刺激太强又会导致射精过快。建议您先治疗勃起问题,勃起治疗的过程中射精时间也会有一定改善的。希望以上回答可以帮助到您。
2020年12月12日
第2次提问
你好医生,我这个网上说的看片看多了导致阈值升高吗,应该怎么去改善,最近要不要禁欲,禁欲会不会有效果。
2020年12月12日
王鑫医生
看黄色录像不会引起阈值升高,如果存在勃起功能障碍,目前性生活前一小时服用一颗万艾可或者希爱力会明显改善,

TA的问答

我20岁,二三年前就感觉自己性生活时间短尤其第一次一二分钟就射精了,第二次时间还长点。去了男科医院,医生让我做了包皮,还埋了2跟线,花了三千多,感觉让坑了,包皮加埋线花了我五六千,咱也不懂有用没说是能治我的早泄,检查还说我有前列腺,就是物理什么博尔泰,菲利普治疗一次五六千。治疗了七天去复查又给我配了四千好几的药,叫个长寿什么丸,还有个新疆啥药,都挺贵。这是两次b超前后的报告单就是上海长虹医院去割包皮,包括割的那天,到今天第三天,每天都照灯,打点滴之类的。然后就很贵嘛。然后看到就是说是私立医院才会这样,就是想问,可以不去,自己吃点消炎药之类的东西吗症状描述:这两天龟头处有点痒,去医院看了看是霉菌感染,然后以前里面也没注意清理过,说包皮过长导致的,昨天给我做了个激光把东西去了。没吃过药,要不要去割包皮奥?还有做完激光的激光治疗仪需要做么?您好王医生,我想请您判断下家里三个儿子需不需要割包皮,第一第二张是我10岁大儿子的,第二张是勃起之后往下撸露出龟头的状态,第三张是8岁的二儿子的,第四张是6岁小儿子的,二儿子和小儿子的生殖器都没法往下撸,往下撸一点点就会喊疼,另外想请您判断下三个儿子在各自年龄段尺寸都还可以嘛,谢谢了去年暑假做的包皮环切手术,然后术后到现在其他问题都没有,性生活也是有的,性功能正常,就是这个好像水肿还是什么的比较麻烦,一直肿着,虽然平时没什么感觉,但是在性生活过程中多少还是有一点阻碍的,请问一下应该如何解决呢