1月3日 04:40
第1次提问
52岁,女,绝经六个月,主要月经正常时就检查出骨质酥松下肢中度,之后没有再检查。一直吃钙片,运动,但是随老公调到贵阳冬天11-2月几乎没太阳,晒太阳靠坐飞机。 主要困扰我的是出汗影响睡眠和阴道萎缩,阴道炎时有发生。 每晚醒多次,醒了就很久不能入睡,白天不困,困也不敢睡,怕晚上更睡不着,也会有一夜没的,有两个姐姐乳腺癌去世,去世年龄45和55。目前只服用了同仁堂的坤宝丸,第一次有用,第二个疗程就没有明显效果。我该怎么治疗?
1月3日 08:59
孟君医生
您好!感谢您对我的信任!1、您好!您目前52岁,女,停经六个月,一般月经停闭一年以上,称之为绝经,目前还不能称之为绝经。绝经后,由于雌激素断崖式下降,会导致加重骨质疏松,阴道萎缩,潮热汗岀,失眠,情绪不稳等。2、您说在您月经正常时就检查出骨质酥松下肢中度,之后没有再检查。一直吃钙片,运动,但是随老公调到贵阳冬天11-2月几乎没太阳,晒太阳靠坐飞机。根据2020AACE/ACE 临床实践指南。骨质疏松症是可以预防和治疗的,为降低骨质疏松相关骨折的风险,方便健康护理专业人士更高效和有效地评估、诊断和治疗绝经后女性骨质疏松症,更新后的指南结合相关证据和对患者骨折风险的评估、骨密度和骨质量的测量、患者病史、骨折的可能性等因素提供了相关建议。对于生活方式的调整,例如摄入足够的钙和维生素D、规律的运动、平衡饮食、戒烟、限制酒精摄入、消除潜在危险因素避免摔倒可以提高平衡力、维持骨骼力量和预防骨折。所有≥50岁的绝经后女性应该进行骨质疏松和骨折风险的临床评估,在可能的情况下使用骨折风险评估工具。骨质疏松首先应高保证健康的生活习惯,然后注意增强身体免疫力,其中可以多补充含钙量高的食物,如奶制品、海带、虾皮,并且还可以多吃点菌类,但是如果吃辛辣或者是含有草酸过多的食物的话,是不利于钙质吸收的。注意对症用药。注意劳逸结合。晒晒太阳对于缓解骨质疏松的效果还是比较明显的,适当活动,不要做大跳、大跑等剧烈运动,注意预防骨折的产生,患者还要注意保证睡眠质量。3、您的主要困扰是出汗影响睡眠和阴道萎缩,阴道炎时有发生。每晚醒多次,醒了就很久不能入睡,白天不困,困也不敢睡,怕晚上更睡不着,也会有一夜没的。另外有两个姐姐乳腺去世,去世年龄45和55。有乳腺癌家族史,目前只服用了同仁堂的坤宝丸,第一次有用,第二次没有用。出汗、睡眠障碍、阴道萎缩都与围绝经期有关。由于有乳腺癌家族史,使用雌激素治疗会增加乳腺癌风险,不推荐。在更年期也会出现雌激素下降,导致不适症状出现,但是我们知道更年期综合症的治疗主要是应用雌激素,而乳腺癌家族史患者就要禁用雌激素避免癌症变严重,因此患者应该采用非激素类药物治疗,比如植物黑升麻根茎提取物的效果就是非常好的。或者使用中药对症治疗。4、生活中增加娱乐活动,例如跳舞唱歌等,要适当的转移一下注意力,避免过度的烦躁和焦虑,要保持心情舒畅,适当的进行轻量的锻炼,提高自身的免疫力和抵抗力,形成规律的生活作息,多吃一些新鲜的水果和蔬菜。5、建议中药对症治疗。
孟君医生
您可以尝试使用坤泰胶囊试试,可以加用归脾丸、杞菊地黄丸!希望对您有帮助。谢谢您的信任。祝您新年快乐,早日康复!
1月3日 09:23
孟君医生
您好!感谢您的满意评价!由于我这里系统原因,无法开具处方,您可以到药房购买!谢谢您!

TA的问答

52岁,女,绝经六个月,主要月经正常时就检查出骨质酥松下肢中度,之后没有再检查。一直吃钙片,运动,但是随老公调到贵阳冬天11-2月几乎没太阳,晒太阳靠坐飞机。 主要困扰我的是出汗影响睡眠和阴道萎缩,阴道炎时有发生。 每晚醒多次,醒了就很久不能入睡,白天不困,困也不敢睡,怕晚上更睡不着,也会有一夜没的,有两个姐姐乳腺癌去世,去世年龄45和55。目前只服用了同仁堂的坤宝丸,第一次有用,第二个疗程就没有明显效果。我该怎么治疗?你好。我是意外怀孕。今天早晨才知道自己怀孕了。上次来月经应该也是月初。目前怀孕大概5周时间。但我并不知道自己怀孕了。在怀孕5周的时候做了胸部CT拍片。并且还吃了治疗阿莫西林等药品。还吃了测量幽梦螺旋杆菌用的c13药。请问。这孩子还能要吗?如果不能要的话。药流是可以的吗?孟医生您好,我是多囊卵巢综合症,吃达英已是第八个月了。之前都按时吃。但是这次吃了6片后就忘记了,漏服了三天,今天是漏服的第四天,早上才想起来。(我是睡前吃)。请问我该怎么办呢?好着急呀!求医生解答!感激不尽!医生你好,我今年开始月经有些不正常。4月份的时候去医院测了性激素六项,当时医生看了说没事。4月份吃了调理经期的药,月经就来了。结果现在8月份了一直没来,就去看了中医,根据我的症状诊断我为多囊卵巢综合征,不过这位中医没有看我的性激素检查单,只是根据自己的临床经验推断的,开了5剂中药,我现在吃了第四天了也一直没有反应。医生可以帮我看看这检验单说明了什么吗?真的有多囊卵巢综合征的表现吗?医生我因为减肥从过年到现在停经大半年了,上个月打了三天黄体酮吃了三天中药来了三天,量少色淡。这次去药店买了中成药有用吗,还需要配合黄体酮一起吃吗?需要怎么治疗?