许主任您好，我母亲今年57岁，被诊断为慢性肾脏病3期。症状描述: 平时乏力，抵抗力差，经常感冒，体重逐渐下降，面部、眼睑浮肿，晨起时明显，双手发胀，伴泡沫尿，无尿痛、尿急，无腹痛。患病时长: 由于我母亲除经常感冒以外，未有其他过往病史、无家族遗传病，鲜少前往医院，肾部有轻微不适感长达十几年，但从未就医或深入体检，今年8月进行了一次全面体检后，发现大小不一多项问题，其中肾病较为严重，故而专项治疗。医院检查:(用药、检查结果见附件图片) 今年8月27日前往西宁市第一人民医院住院检查，诊断为:双肾萎缩、慢性肾炎、慢性肾脏病3期、骨质疏松、甲状腺结节、颈椎退行性变、完全性右束支传导阻滞、幽门螺旋杆菌感染、贫血、白细胞减少、血小板减少、高同型半胱氨酸血症、低氧血症。住院期间仅接受药物治疗，未有输液治疗等，9月7日出院，医生建议前往北京就诊。 9月18日，我母亲用药三周后前往青海省人民医院复查，检查结果:双肾体积小并弥漫性病变、肾盂肾炎、慢性肾脏病3期，且相较之前检查，肌酐由153上升至160，参考目前用药后，未单独开药 |肾脏内科|丁香医生

2021年09月21日

第1次提问

许主任您好，我母亲今年57岁，被诊断为慢性肾脏病3期。症状描述: 平时乏力，抵抗力差，经常感冒，体重逐渐下降，面部、眼睑浮肿，晨起时明显，双手发胀，伴泡沫尿，无尿痛、尿急，无腹痛。患病时长: 由于我母亲除经常感冒以外，未有其他过往病史、无家族遗传病，鲜少前往医院，肾部有轻微不适感长达十几年，但从未就医或深入体检，今年8月进行了一次全面体检后，发现大小不一多项问题，其中肾病较为严重，故而专项治疗。医院检查:(用药、检查结果见附件图片) 今年8月27日前往西宁市第一人民医院住院检查，诊断为:双肾萎缩、慢性肾炎、慢性肾脏病3期、骨质疏松、甲状腺结节、颈椎退行性变、完全性右束支传导阻滞、幽门螺旋杆菌感染、贫血、白细胞减少、血小板减少、高同型半胱氨酸血症、低氧血症。住院期间仅接受药物治疗，未有输液治疗等，9月7日出院，医生建议前往北京就诊。 9月18日，我母亲用药三周后前往青海省人民医院复查，检查结果:双肾体积小并弥漫性病变、肾盂肾炎、慢性肾脏病3期，且相较之前检查，肌酐由153上升至160，参考目前用药后，未单独开药

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2021年09月21日

许戎医生

你好。尿检基本正常，血肌酐150-160，双肾萎缩。白细胞、血红蛋白、血小板偏低。免疫指标均正常。还需要了解一些其他情况：
1，过去有没有经常吃感冒药、退烧药、止痛药、中医偏方？
2，有没有反复痛风？
3，过去有没有检查过血肌酐，是多少？

2021年09月21日

第2次提问

由于感冒频繁，经常吃速效胶囊，没有使用其他药品，无痛风，过去未检查过肌酐，仅最近检查两次，分别为153、160。预近期前往北京大学第一医院进行检查治疗，想挂您的号，我需要预先在本院做哪些检查后再来找您，麻烦您指点一下吧，谢谢。

2021年09月21日

许戎医生

1，基本可以确认是药物肾损伤，与常年服用感冒药有关系。
2，这种情况不需要用药物治疗，只需要以后不要再吃感冒药损伤肾脏就可以了。
3，不需要再进一步检查，不需要来北京就诊了。
4，你母亲所谓的感冒症状具体是什么？

2021年09月21日

第3次提问

感冒主要体现在轻微头疼，略微鼻塞，咽喉微痛，自我感觉有感冒症状。因为诊断上写着弥漫性病变，大夫说会稳定发展下去，这边心里特别害怕，吃了药肌酐不降反升，所以多方打听，得知您是这方面专家，也想着病能有所好转，能治愈最好，您看？

2021年09月21日

许戎医生

1，这些症状都不是典型的感冒症状，以后注意不要再吃感冒药，有的人反复吃感冒药，会产生感冒药的依赖。
2，反复吃感冒药也会导致白细胞下降、贫血、血小板降低。
3，感冒药导致的肾损伤不需要用药治疗，注意不再乱用药就可以了。
4，目前的肾脏状态不需要吃任何药物，建议停掉目前的所有药物，注意监测即可。一般三个月复查一次血常规、血生化，根据结果决定后续治疗调整。