大夫您好，我母亲目前结肠癌转移肝脏，晚期，肝部几乎长满肿瘤，最大肿瘤直径9-10cm，经4次化疗后，肿瘤没能控制住，目前在家吃靶向药"呋喹替尼"保守治疗，此药刚吃3个星期。此前化疗前后总有发烧症状，有时低烧，有时高烧不退，之前血培养等检查均未能确诊发烧原因，大夫怀疑是胆道有炎症结合考虑肿瘤等综合问题。今天又有点低烧，最高温度37.8，个人怀疑还是胆道炎和肿瘤的问题，请问可以提前吃什么药预防高烧。(之前发生过高烧反复一个月，最近一个月体温刚平稳，有点烧怕了)，病人比较虚弱，最后时间又不想住院度过。目前病人黄疸高，眼白有点发黄(吃熊胆和茵栀黄口服液过敏，就停药了)，上腹部肿胀(按压较硬)|肝胆胰腺外科|丁香医生

2021年01月09日

第1次提问

大夫您好，我母亲目前结肠癌转移肝脏，晚期，肝部几乎长满肿瘤，最大肿瘤直径9-10cm，经4次化疗后，肿瘤没能控制住，目前在家吃靶向药"呋喹替尼"保守治疗，此药刚吃3个星期。此前化疗前后总有发烧症状，有时低烧，有时高烧不退，之前血培养等检查均未能确诊发烧原因，大夫怀疑是胆道有炎症结合考虑肿瘤等综合问题。今天又有点低烧，最高温度37.8，个人怀疑还是胆道炎和肿瘤的问题，请问可以提前吃什么药预防高烧。(之前发生过高烧反复一个月，最近一个月体温刚平稳，有点烧怕了)，病人比较虚弱，最后时间又不想住院度过。目前病人黄疸高，眼白有点发黄(吃熊胆和茵栀黄口服液过敏，就停药了)，上腹部肿胀(按压较硬)

2021年01月09日

王明达医生

你好，目前有没有指标拍一下给我看看？尤其肝功能，还有血常规炎症指标这些？

从你的描述来看情况不太好，似乎肿瘤控制不住，肝内全部长满了。现在发热的话很多原因，肿瘤负荷太重（肿瘤热），肿瘤太大中间有坏死引起炎症反应发热，还有就是胆管里出现问题了，比如胆管炎（现在黄疸也要高度重视，有可能是肿瘤压迫引起的梗阻性黄疸，也可能是肝功能不太行了引起的黄疸，如果这样的话就很麻烦了）。

总的来说是不太理想。如果温度很高超过38.5的话，还是感染性的问题，还是要用抗生素的，用比较好一点高级别的抗生素来控制感染。还有就是，这样的话最好能住在医院里，这样会比较安全一些。