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您好！感谢您的信任，大便出血常见原因有痔疮、肛裂、肠炎、肠息肉和肠道肿瘤，为了进一步明确，我想了解一下，您便血有多久了？是每次排便都有血还是断断续续有呢？血的颜色是暗红色还是鲜红色？血在大便表面还是和大便混合在一起呢？还有一般是滴血、喷血还是便后手纸带血？大便干结吗？排便时有没有肛门疼痛？有没有大便次数增多或不成型？有腹痛或腹部不适吗？平时生活习惯情况，有经常进食辛辣刺激性食物或久坐久蹲吗？排完便后肛门口有没有肉球脱出？有的话能不能自己缩回去呢？麻烦您再补充一下，以便我准确诊断，给出最合适的建议，谢谢啦～

您好！从图片看，您的出血量不多，在大便表面，考虑是痔疮出血，不严重，您不要担心。还有上面问其他情况，就是您这种情况今天是第一次吗？肛门口有没有小肉球脱出？平时大便情况怎么样？喜欢进食辛辣刺激性食物吗？排便时间一般多久呢？经常久坐久蹲吗？

您好！结合您的描述和图片，考虑您这是痔疮（具体是内痔、外痔还是混合痔，结合下面的描述才能判断），痔疮属于肛周常见疾病，有“十人九痔”的说法，所以您不要担心。

痔疮发生的原因主要进食辛辣刺激性食物、经常便秘或腹泻及久坐久蹲引起直肠肛管静脉曲张，肛垫下移所致，分为内痔、外痔和混合痔，主要症状是便血（便时滴血、喷血、大便表面带血或手纸带血，可多可少）、疼痛（有血栓形成或痔块水肿时）或瘙痒的一种或多种，也可以没有任何不适，单纯表现为包块脱出，只是无意间发现。

内痔位于齿状线以上，一般症状为出血、脱出、肿胀及疼痛的一种或几种，根据有无包块脱出和能否还纳分为4度。外痔位于齿线下，表面覆盖皮肤，一般平时无特殊症状，发生血栓及炎症可有肿胀、疼痛。混合痔是跨越齿线上下，内痔和外痔在同一部位相互沟通，连成一体，具有内痔、外痔的特征。

痔疮的治疗原则主要是对症治疗，无法根治，即使手术切除，仍然存在复发可能，所以没有症状的痔疮可以不特殊处理的，只有痔疮引起反复出血，出血量较多或痔团较大，影响生活的需要手术治疗。

根据您的情况，出血量不多，不疼不痒，可以通过以下方法保守治疗：
1.清淡饮食，忌食辛辣刺激性食物，多吃新鲜水果蔬菜和粗粮，并多饮水（每天至少1500到2000ml），适当活动，保持大便软化通畅，必要时口服乳果糖口服液（10ml，口服，3次/日）软化大便；
2.避免久坐久蹲和用力排便，避免腹泻，每次排便时间控制在5分钟内，排便时不要玩手机或看书，便后立即起身，建议每天睡前用40度左右温水或淡盐水坐浴10到15分钟，改善血液循环，适当做做提肛运动，预防痔疮加重；
3.目前有出血，建议口服迈之灵片（2片，口服，2次/日）或地奥司明片（3片，口服，2次/日），结合痔疮栓（如牛黄痔清栓或肛泰栓）治疗，症状消失后继续用药巩固治疗2-3天就没事了。
如果经过以上治疗，症状消失就没事了，如果症状不缓解或加重，建议到医院肛肠科做肛门镜检查和指检（两三分钟就可以了），行进一步治疗，希望能帮到您，祝您尽快恢复，有问题欢迎随时联系～

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好的，结合您的描述和图片，您这明确是痔疮，为内痔，考虑和喜欢吃辛辣刺激性食物和久坐有关，不重，就按照上面的方法治疗就可以了，您没有回复需不需要买药，我在平台给您开具，需要的话您付费之后，平台直接给您邮寄过去，如果不需要，您不付费就可以了，祝您尽快恢复，有问题欢迎随时联系～