2021年01月08日
第1次提问
李医生您好,我的宝宝13个月,从前天晚上开始,前胸起红点,昨天后背开始起,今天下腹部也起红点,昨天还是小红点,今天看红点有变大一点,有小突起,宝宝没有其他症状,请问是水痘吗,还是其他原因,有涂抹炉甘石,沈阳现在疫情,不方便去医院,恳请您的回复,谢谢

为保护用户隐私不显示图片

2021年01月08日
李分荣医生
宝宝家长您好,感谢您的信任,您的信息我已经仔细看过,宝宝的皮疹从形态上看初步考虑为病毒感染性皮疹。水痘为带状疱疹病毒感染引起,冬春季节是水痘的好发期,一般是由于接触了水痘的病人后而发病,一般皮疹瘙痒剧烈,且,水痘的皮疹特点为向心性分布,就是躯干较多,头面部较少,并且皮疹可以以不同的形态同时存在。四肢更少宝宝的皮疹,有小水泡凸起的表现,所以目前水痘不能排除。水痘的发生大多数会伴有不同程度的发热,低热或者中等程度的发烧,一般皮疹在10天左右自愈,水痘的潜伏期为2_3周,所以如果在2_3周内有接触发烧伴有皮疹的疑似水痘患儿,那么宝宝就需要重点怀疑水痘病毒感染引起的皮疹。如果宝宝目前一般情况良好,建议如下:
1.监测宝宝体温,观察宝宝精神状态变化,如果体温正常,或者低热,但是宝宝精神状态良好,则可以自己居家观察,做对症处理,如果出现高热,或者精神萎靡,或者咳嗽剧烈,则需要到医院就诊
2.剪短宝宝指甲,水痘的皮疹会伴有不同程度的皮肤瘙痒,剪短指甲,防止宝宝抓破皮肤继发细菌感染
3.如果皮疹瘙痒,可以局部涂抹炉甘石洗剂止痒,但是如果皮疹破溃了不要在破溃的皮肤处涂抹,如果皮疹不痒,则不需要涂抹炉甘石,因为炉甘石洗剂的作用就是止痒的
4.观察皮疹形态,如果皮疹明天出现了水泡,则可以确诊为水痘,这个时候也不用太担心,仍然需要观察宝宝精神状态和体温有没有发烧,轻型的水痘居家隔离对症处理就可以,有持续高热,或者呼吸急促或者精神状态不好时需要到医院就诊,注意个人卫生,避免交叉感染
5.饮食上,近期不要吃海鲜以及可能会导致过敏的食物,保持衣服清洁,不要穿新的衣服,避免皮肤接触过敏
宝宝家长不需要太担心,主要是观察,有症状加重再需要到医院就诊,轻症可以自愈,不用太担心。
2021年01月08日
第2次提问
谢谢李医生,收到您详细的回复,安心了很多,宝宝近期健康状况优,近2周因为疫情没有出门,目前也没有发热现象,会按照您的建议护理,如果不发热、精神状况良好,就居家隔离恢复,如果出现高热就去医院就诊。请问关于出的这个皮疹或是水痘,除了视情况痒不痒决定是否涂抹,其他则不需要别的药膏涂抹是吗,病程结束以后皮疹会自愈是吗
第3次提问
目前这种阶段,是否需要口服清热解毒抗病毒药物呢
2021年01月08日
李分荣医生
是的,轻症的病毒感染一般对症处理可以自愈。如果皮疹有抓破有红,则可以局部涂抹莫匹罗星软膏预防细菌感染,因为炉甘石洗剂也是止痒的作用,所以如果不痒可以不用涂抹。如果皮疹长出水泡,确诊是水痘病毒感染了,那么皮疹可以喷干扰素喷雾剂,其他药物不需要,注意皮肤清洁就好,不要碰生水。
目前不需要服用清热解毒药物,避免药物过敏干扰皮疹。

TA的问答

症状及患病时长:27号开始发烧 30号不再发烧 31号起了疹子 就医及用药情况:服用 美林2次 小儿氨酚烷胺吃了2天 小儿肺热咳喘颗粒 喝了一天 需要解答的问题:是否是幼儿急疹症状及患病时长:一周前,宝宝发烧,服药几天后,发烧缓解,但是还是在感冒,轻微咳嗽。 就医及用药情况:,一直服用小儿氨酚黄那敏颗粒,头孢克洛干混悬剂。两天前,去了当地儿童医院,医生把药换成头孢克洛干混悬剂,易坦静,莲花清瘟颗粒。 需要解答的问题:莲花清瘟颗粒孩子喂不进去,太苦了。昨天又开始发烧了。希望医生能给点建议。 目前症状有哪些? 发热 症状持续多久了? 1-3天 患儿年龄:16 个月 其他不舒服症状:无 就医及用药情况:无就医服用退烧药 需要解答的问题:孩子父母确定感染支原体,孩子从昨晚一直发烧在 37.5 到 38,有时会到 38 多一点点,这种情况可以继续在家观察,还是尽快就医目前症状有哪些? 咳嗽 症状持续多久了? 1-3天 患儿年龄:3周3个月 其他不舒服症状:咳嗽有痰,清鼻涕。 就医及用药情况:未就医,在家服用小葵花肺热咳喘颗粒 需要解答的问题: 29号开始有点咳,后面两天明显咳多了,咳嗽有痰,吐出来是白色的。偶尔伴流清鼻涕。这两天睡觉上半夜咳得多。请问需要吃什么药。我们吃的肺热咳喘颗粒还是治热症的,需要换药吗?目前症状有哪些? 发热、咳嗽、鼻塞、乏力 症状持续多久了? 1-3天 患儿年龄:7岁 其他不舒服症状:30号晚上开始发热,半夜呕吐,发烧38.8度,31号白天退烧,除了浑身乏力没有其他不适,31号晚上又开始发烧39.6度,1号白天退烧37度左右,1号晚上又开始发烧38.5度,就是晚上发烧白天退烧的节奏,人一直是浑身乏力的不舒服,精神状态还不错 就医及用药情况:美林 需要解答的问题:是否是甲流或者乙流,要吃奥司他韦吗?医院现在人超多有必要去医院吗?