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2021年01月13日
2017年5月因吃了很多锅巴，左下颌关节（挂钩）痛一个月，不能咬硬物，不能张大嘴，之后口腔医院问诊，未开药。因自2008年患有银屑病，同时在空军总医院银屑病诊断有可能是关节炎，开了一盒白芍总甘后治愈。
这次是右边挂钩的地方，没有吃硬物，嘴巴张不开，最大到两个手指，张合有明显声音，偶尔耳鸣，同侧颈部摸起来有圆点触摸有痛感，持续半个月。吃了白芍总甘没有明显改善。
请问可能是什么病症，有什么治疗办法？
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2021年01月13日
晚上好，谢谢您的信任与问询！
嘴巴张不开，张合时有明显响声，摸起来有痛，很像是颞下颌关节的问题。
颞下颌关节的问题，有两种情况：一是原因比较明确的，比如说出现了颞下颌关节区骨的破坏或者出现了占位性的病变。二是根本找不到原因的，找不到原因的，统称为颞下节紊乱病。
您在北京这边的话，最好到我们医院（北京大学口腔医院），挂颞下颌关节科的号，做一次专门的关节检查，看看是否能找到确切的原因。也可以去首都医科大学附属北京口腔医院，也有专门的颞下颌关节科，简称“关节科”。
大部分人属于颞下颌关节紊乱病，也就是原因不明的。这种情况非常常见，满大街上好多人都有这个病。您的情况，估计也是这种原因不明的颞下颌关节紊乱病。可以尽管放心。虽然病因不明，没有人能知道是什么原因引起的，但这个病可以不治，时好时坏的，是自限性疾病，不会持续加重；也常常不能彻底自愈。
如果颞下颌关节科诊查后找不到原因，是颞下颌关节紊乱病，一来病因不明没有治本的措施，二来时好时坏没有严重后果，建议您不如就放松心情，既来之则安之。当然，如果疼痛比较明显，则需要吃点止痛药。也可以找颞下颌关节科，看是否适合做一个颌垫之类的，或许可以明显缓解。您吃“白勺总甘”，我认为完全无效，白费钱。
再次感谢您的付费咨询！
嘴巴张不开，张合时有明显响声，摸起来有痛，很像是颞下颌关节的问题。
颞下颌关节的问题，有两种情况：一是原因比较明确的，比如说出现了颞下颌关节区骨的破坏或者出现了占位性的病变。二是根本找不到原因的，找不到原因的，统称为颞下节紊乱病。
您在北京这边的话，最好到我们医院（北京大学口腔医院），挂颞下颌关节科的号，做一次专门的关节检查，看看是否能找到确切的原因。也可以去首都医科大学附属北京口腔医院，也有专门的颞下颌关节科，简称“关节科”。
大部分人属于颞下颌关节紊乱病，也就是原因不明的。这种情况非常常见，满大街上好多人都有这个病。您的情况，估计也是这种原因不明的颞下颌关节紊乱病。可以尽管放心。虽然病因不明，没有人能知道是什么原因引起的，但这个病可以不治，时好时坏的，是自限性疾病，不会持续加重；也常常不能彻底自愈。
如果颞下颌关节科诊查后找不到原因，是颞下颌关节紊乱病，一来病因不明没有治本的措施，二来时好时坏没有严重后果，建议您不如就放松心情，既来之则安之。当然，如果疼痛比较明显，则需要吃点止痛药。也可以找颞下颌关节科，看是否适合做一个颌垫之类的，或许可以明显缓解。您吃“白勺总甘”，我认为完全无效，白费钱。
再次感谢您的付费咨询！
感谢王主任细致的解答，如果不会持续加重引起其他病变的话，我再观察两周看看，然后还是没有缓解的话我挂口腔医院的号去做检查，现在挂号也得20号以后才有号了呢。
我看网上说热敷有利于恢复，您看是否可以？
2021年01月13日
正像您2017年的，自己会缓解。不会持续加重、也不会引起其他病变。那次根本就不是“关节炎”。您可以再观察两周甚至更久。
您的情况很轻微，我不推荐热敷。
您的情况很轻微，我不推荐热敷。
谢谢您这么晚还回复，您这么说我就放心了，我再观察两周，感谢！
2021年01月14日
谢谢您的问询！
晚安！
晚安！
TA的问答
症状及患病时长：请见CT结果及影像
就医及用药情况：
需要解答的问题：请问是否近期尽快进行手术，现有情况能否判断是否良性
您好，医生，我近期发现口腔右侧腮腺导管乳头旁边凸起一小块肉（图中所圈），也不知道多久了，不痛不痒，颜色和旁边正常的口腔黏膜一样，用舌头舔感觉不到，但是可以把它舔平整，也可以把它舔凸起，有时候观察时还会粘着旁边的牙齿，去了当地三甲医院口腔科，医生说不是病理性病变，叫我不用担心症状及患病时长：3周左右
就医及用药情况：无
需要解答的问题：
王主任，您好！
我母亲在一个月前发现下颌部有个类似淋巴结的东西，用手触摸感觉质地有点韧性，不太活动。半个月后做了B超检查（见附图），这半个月期间肿物有稍微变小了点，想请王主任看看检查报告，哪种问题的可能性更大，是否需要进一步做其他检查和治疗，谢谢。症状及患病时长：右侧耳朵前面面部有鼓包硬块，按压有疼痛感，同时张口困难，张口也会有疼痛感。严重时导致头晕恶心，呕吐不止。该症状自2009年第一次出现，之后2010年、2013年、2023年初又出现，现在又出现，症状均一样。一般恶心呕吐持续1-2天，张口困难及疼痛一周左右恢复，2023年年初发病1个月才张口正常。事前无征兆，无外伤和饮食变化。
就医及用药情况：
年初去市医院，医生开了止痛药和醋酸地塞米松片，未见明显作用
需要解答的问题：
这是什么病，怎么才能治愈症状及患病时长：王主任您好 简单说一下我的情况 抱歉字数比较多。14岁时1999年第一次出现颌下腺结石 两周时间舌下肿起大包 在当地县级市看了所有医生都说是淋巴结发炎 一直靠止疼药坚持 后来去隔壁市一个年轻的医生看了一下 用手术刀把舌下切开 挤出两颗小石头 现在看来运气应该不错 结石正好在靠外面的位置。第二次发作是在2005年左右 也是吃饭过程中突然肿起来 因为有第一次的经验明白是有结石 怎奈当地医术有限 打了几天消炎针略有缓解 之后的七八年间一直处于慢性炎症那种状态 吃饭就鼓起来 但是疼痛感可以忍受 。就这样拖着时间来到了2015年 发作起来 比较严重 当时我们辽宁已经可以确诊这个疾病了 疼得受不了下定决心去沈阳准备切除颌下腺，出发的前一天 结石突然从舌下冒了个尖尖 我一挤压挤出两颗结石 当时瞬间症状就消失了 。重点来了 从不疼了开始 右颌下腺的肿块确实变小了 但是还没有完全消失 摸起来比较明显 硬硬的 无压痛 至今已经有七年 无任何变化 最近看了网上的报道非常担心 去医院医生摸了下 听说这么多年没变化 说问题应该不大 等CT明天出结果 我自己太担心了 想问问您
就医及用药情况：
