2021年01月12日
第1次提问
蛋白尿及少量隐血 24h尿蛋白定量 0.307 小时候曾有过敏性紫癜病史

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2021年01月12日
徐德宇医生
您好,问题收到,请稍等!
2021年01月12日
徐德宇医生
你这种情况首先考虑是过敏性紫癜引起的紫癜性肾炎。

但是蛋白尿定量不多,所以肾穿刺暂时也没有多大必要。

不太清楚您的血压和肾功能具体数值是多少,这也是判断病情,制定治疗方案的重要依据。

治疗推荐的药物是ACEI/ARB类,如依那普利、缬沙坦等,这类药物是可以降低蛋白尿,同时降低血压,延缓肾病。

在日常生活中做好肾脏的保护,并定期复查。 一般来讲,需要做到的有以下几点:血压控制在 130/80 mmHg以下,血糖正常,低盐饮食(每日盐低于6g),避免高蛋白饮食,平时多喝水(肾脏最怕缺水),不要熬夜和过度劳累(熬夜伤肾),避免感冒(感冒等经常加重肾病),注意用药安全(一些感冒药、止痛药、消炎药甚至中药,都是有肾毒性的,使用不明药物之前可以咨询一下肾科大夫), 另外如大气污染较重的时候连雾霾都伤肾,有些化妆品含有重金属超标也对肾不利,甚至肥胖也伤肾。这些高风险因素,应该尽量避免。
2021年01月12日
第2次提问
这个不会有太大影响吧?会影响生育吗?可以吃黄葵胶囊吗?
2021年01月12日
徐德宇医生
现在看是否要紧还缺乏足够的依据,其他指标如血压、肾功能都很重要。

如果血压和肾功能都是正常的话,那么判断是相对轻的类型。

仅有少许蛋白尿对生育的影响不是很大,但是如果血压高或者肾功能异常就需要慎重考虑生育了。

ACEI/ARB类药物不能在妊娠期间服用。

最理想的妊娠应该是停药时尿蛋白很少,0.15g/天以下,血压和肾功能正常。

黄葵胶囊是中成药,国内多用于肾病的治疗,但是这些药物没有经过严格的现代科学验证,我个人不太建议。
2021年01月12日
第3次提问
谢谢徐医生❤️❤️❤️ 由于我看到这个医生给开了黄葵胶囊,可以吃完这个再吃您开的药吗?
2021年01月12日
徐德宇医生
可以的。

但是我刚才提到不太清楚你的血压和肾功能,而这个药物虽然常用,但是仍有一些注意事项,所以建议线下找个专科医生定期随访。

这些药物的主要注意事项包括:注意防止脱水,服用后复查肾功能,怀孕前停药,等。

TA的问答

医生您好!个人男 23 岁 180 80kg 图一是昨天24.4.18测得尿酸,是每天半片(10mg)非布司他半年(2023.11.09-今)得结果。 图二是去年12月每天吃20mg非布司他的结果。 图四五是当时医院医生建议查的尿蛋白,当地医生的意思是我属于排泄障碍型高尿酸,建议吃苯溴马隆,但我由于吃苯溴马隆拉肚子就没坚持下来。 问题:1.现在每天半片非布司他是否还能减量,是否能停药,什么时候才能停药。 2.是否需要换药,现在家里还有苯溴马隆 谢谢医生!医生好 请问下 我今天早上7:20醒来发现有尿感 我没起床 后来8:10才起床 就感觉比较强烈的憋尿感 腹部有些不舒服 赶紧去卫生间 上完厕所 感觉腹部还是有点受伤的感觉 就是虽然没有尿意了 但是腹部有不舒服的余感 较为强烈 不知是否会稍后慢慢恢复?比较担心 谢谢您症状及患病时长:蛋白尿5个月多 就医及用药情况:之前吃黄葵胶囊24小时尿蛋白定量正常就不吃了,现在复查尿蛋白高,每天吃黄葵胶囊。 需要解答的问题:我把尿常规和24小时尿蛋白结果发给医生看看,请医生给出治疗和用药建议症状及患病时长遗传性多囊肾 就医及用药情况:无 需要解答的问题:目前未发现症状,母亲多囊肾,本人今年30岁,结婚前想检测下是否有多囊肾基因,费用多少?症状及患病时长 你好,医生。我家小孩六岁,女孩,10天前得了急性荨麻疹,医院开了如图1的药,最近几天发现小孩有泡沫尿症状,不知道是不是药物引起的。然后带她去做尿常规检查,当天去了做了随机尿的几项检查,医生说没啥大事儿,说不放心做个24h尿定量,然后今天送的24h尿检查结果如下图。现在小孩这种情况需要怎么办?再去做肾功能别的检查还是说定期复查尿呢?主要症状就是泡沫尿,目前没有别的症状。 就医及用药情况: 需要解答的问题: