2021年01月12日
第1次提问
症状描述:打完四联疫苗后针眼下面摸着有硬块 孩子一直说痒 老挠 挠破好几次。后面又发现肩膀后面起了好多小疙瘩 痒,现在全身都有。不知道是跟疫苗有关系,还是时间碰巧了。自己之前判断是干性湿疹,但是全身密密麻麻太多了,摸着很粗糙不像以前皮肤光滑。不放心,请教一下医生。还没有去医院看过,这几天一天抹三次身体乳。

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2021年01月12日
隋静医生
您好,感谢您的信任!
您的提问我已经收到,但有些地方我还不是很清楚,麻烦您补充一下以下病史,这样我才能更好的帮助您!
请您完整补充下列提问的内容。

打完四联疫苗后针眼下面摸着有硬块——宝宝是什么时候注射的四联疫苗?请上传注射处皮肤照片。
宝宝之前应该注射过四联疫苗吧?!这是第4针吧?
宝宝注射四联疫苗前,皮肤都是光滑的,没有皮肤粗糙?没有过皮疹吗?
宝宝婴儿期有无湿疹?
后面又发现肩膀后面起了好多小疙瘩 痒,现在全身都有——宝宝肩膀皮疹多长时间后出现全身皮疹?全身皮疹出现多长时间了?
全身皮疹后是否越来越多?还是皮疹在这块消失,过一段时间皮疹在其他部位出现?
皮疹痒痒吗?

看图片考虑是皮炎,湿疹也是皮炎的一种。
是因为过敏所致。冬天环境干燥、静电多、捂的多、衣服面料、润肤霜涂抹不够等等都会皮肤问题多。
出皮疹的原因是接触了过敏的东西,吃的、用的、穿的,或环境干燥、或动物毛或螨虫等。

在出皮疹期间,宝宝饮食清淡,暂停海鲜等发物。
别捂着宝宝。
贴身衣物要纯棉。
床上被单、贴身衣物、宝宝玩具需要清洗、阳光下暴晒消毒。
保持皮肤干净,每天要多多、多次涂抹无敏润肤霜。
每天可以多次涂抹炉甘石洗剂止痒去皮疹。

图示皮疹处,用激素类药膏(如氢化可的松软膏或地奈德软膏等),激素类药膏与润肤霜1:1混合,涂抹皮疹处,每天1~2次。止痒去皮疹快。
2021年01月12日
第2次提问
打完四联疫苗时间:2020.12.29 今天针眼情况照片已上传 之前打过。这是第四针 注射疫苗前皮肤是光滑的。 打完疫苗第二天第三天周围有几个红色小包,孩子痒老挠,后来就没有了。现在也没有硬块。全身都是那种小点点。照片也能看出来腿上也有只是没有前胸后背那么密集。 宝宝婴儿期有过湿疹 主要是脸 身上没有这样过。起过两次疹子,一次是疫苗后,一次是典型的幼儿急疹。 最先观察到是上周一1.4号肩膀起小疙瘩还有后背后腰处。后面几天慢慢就哪哪都有,最近三天最严重。感觉没有明显消失,一直抹身体乳无明显好转,胳膊腿摸着都有粗糙感。痒的好像没那么厉害 孩子没有一直挠,偶尔会看到他挠。还有一个情况就是一周泡两次澡,最近几次都用了沐浴液。我自己查说皮肤干燥的时候这种清洁反而会加重皮肤问题,洗掉皮脂孩子皮肤失去保护。这周已经停止使用沐浴液,也不泡澡了。

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2021年01月12日
隋静医生
打完四联疫苗时间:2020.12.29 ,注射部位是大腿,而现在皮疹开始集中在肩膀,宝宝现在的皮疹与疫苗没有关系。
疫苗注射后,在注射局部可以出现硬结,是药物液体聚集,不需要额外治疗,一般数月后就消失。如果硬结特别大,可以热敷促进硬结吸收。

宝宝现在皮疹还是与冬天干燥、皮肤保湿不够导致的皮炎。
治疗按之前建议操作:主要就是尽量避免可能的过敏物质+多多多次涂抹润肤霜+严重皮疹处涂抹激素类止痒去皮疹(激素类药膏同样可以涂抹在腿部疫苗注射处)。涂抹激素与润肤霜1:1混合涂抹在皮疹处。涂抹1个小时后再厚厚涂抹一层润肤霜。

随时可以涂抹炉甘石洗剂止痒。

还有一个情况就是一周泡两次澡,最近几次都用了沐浴液。我自己查说皮肤干燥的时候这种清洁反而会加重皮肤问题,洗掉皮脂孩子皮肤失去保护。这周已经停止使用沐浴液,也不泡澡了——其实可以继续泡澡,时间不超过10分钟。每周用1次沐浴液即可。
关键是擦干身体后马上涂抹润肤霜,保湿是关键。
第3次提问
感谢医生!放心了!继续好好护理!
2021年01月12日
隋静医生
冬季,环境干燥,穿得多,涂抹润肤霜不够(冬天本身就需要比夏季涂抹润肤霜多,而且润肤霜要含油量就要多。这就是夏季多用lotion,冬季多用cream),所以冬天皮肤问题就比较多(无论是成人、儿童)。

治疗及避免皮肤问题,关键是多多涂抹润肤霜。

谢谢您对我专业的认可。
祝宝宝健康成长!