2021年01月13日
第1次提问
医生你好,我昨天去医院做检查了,结果明天才会出来,吃了药嘴巴这两天一点好转都没有,变严重了,感觉都溃烂了。是不是和之前一样病毒啊。

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2021年01月13日
韩莹医生
您好,感谢信任
确实黏膜存在广泛糜烂。虽然经常反复,但是病史中有一点很重要,就是恢复后是黏膜全部恢复,一点不留痕迹,还是只是显著改善,仍存在局部少量糜烂。
如果全部愈合完全不留痕迹,要考虑多形红斑,就是之前咱们反复提到的这种情况(根据以往的咨询记录,还是考虑这个可能性最大)。恐怕要吃抗病毒药一段时间来减少病毒发作的频率,以减轻症状。如果症状比较严重的,可以抗病毒药物和小剂量的糖皮质激素一起口服。
如果只是显著改善,口腔里还零星残存痕迹,要考虑类天疱疮等大疱性疾病,除了查血之外,可能还要做病理检查,需要长期口服糖皮质激素为主进行治疗。
目前结果出来之前,还是以局部对症为主,可以局部应用糖皮质激素类漱口水,比如地塞米松溶液5~10毫克,溶于500毫升生理盐水当中,混匀之后,每天三次漱口,唇部病损要注意保湿。
平时还要注意充足休息,减少压力,生活规律。
希望以上内容对您有所帮助。
2021年01月13日
第2次提问
每次好了之后就完全愈合的,那还是吃盐酸伐昔洛韦和泼尼松片吗?沙利度胺片还需要吃吗?一开始都是溃疡的样子,慢慢就溃烂的,漱口水要买什么牌子的呢?
2021年01月13日
韩莹医生
您好
目前看起来是的。还是考虑多形红斑
先对症治疗,然后等化验结果。估计还是需要口服伐昔洛韦+沙利度胺(或者泼尼松)。急性期,还是泼尼松最快,之后减少复发,如果沙利度胺有效,可以伐昔洛韦+沙利度胺,如果效果不好,就换成伐昔洛韦+泼尼松。
漱口水,目前这几天可以使用地塞米松溶液漱口,好转之后,可以换成氯己定溶液。

TA的问答

症状及患病时长:感冒发烧期间牙龈舌头上溃疡,大牙牙龈红肿,张嘴吃饭非常困难。现在不再发烧,但口腔溃疡没好。 就医及用药情况:为治疗感冒的头孢和蓝芩口服液,维生素B2,西瓜霜口腔喷雾 需要解答的问题:应该吃什么药症状及患病时长:我姥姥今年 72岁 前因(不知道有没有关系)发病前一周因为牙痛输液输了 5 天青霉素 (姥姥想着没好好吃饭可能上火了输液的)然后不疼了 过了一周睡了一晚上起来发现脸肿了 然后不疼 想着没事 过了两天肿消了一些但是开始疼了 比较难受 主要疼痛部分是口腔 起床的时候还有一身汗 就医及用药情况:还不知道怎么处理 不敢随便让别人处理 需要解答的问题: 因为老家医院太不靠谱了 家里之前已经有一次把姥爷给输坏了 这次想问下咱们大医院的医生这个是什么病 怎么引起的 怎么解决症状及患病时长:3天 就医及用药情况:绿袍散喷剂 需要解答的问题:这是什么病,用了两天绿袍散,不见好转,目前还是特别疼痛。请问医生还需要用什么药能见效快?症状及患病时长:舌体左侧有三处黑斑,靠近舌尖的黑斑存在五六年的时间且变化不大,这个黑斑侧边有两个黑点下面的黑点体积大些颜色更黑,皮肤镜观察这处黑斑是由若干个黑色灰色的斑点组成; 靠近舌根部的黑斑是六个肉眼可见的小黑点组成,这处黑斑存在两三年没明显变化; 中间的黑斑是一年多以前发现,起初是淡淡的灰黑色,最近观察这处黑斑多出了三四个小黑点,一年以来大小形状颜色没有明显改变。 这三处黑斑在吃完东西舌部充血的时候颜色变深更接近黑色同时面积较大,舌部活动较少时观察颜色会变得较浅是淡灰色且面积缩小。 就医及用药情况:一年前就医拍过皮肤镜没有给出明确诊断 需要解答的问题:这三处黑斑是什么情况症状及患病时长:您好医生。我在2月前发现右侧腮帮子有白色咬痕,有白色细线分支。怕热,怕辣。舌舔粗糙。现在上下嘴唇和牙龈都有片状的。尤其上下唇怕辣。稍微辣就受不了。我问了几位医生,说我是口腔平苔癣。请问,我i该怎么治疗?请给我科普一下口腔平苔藓。生活上需要注意哪些问题?癌变几率大吗?我该咋样系统治疗? 就医及用药情况: 需要解答的问题: