2021年01月13日
第1次提问
马医生您好!我是混合痔术后,之前向您咨询过。现在是术后二十天。现在有几方面问题 1,感觉肛门附近的神经好像不敏感,排便时候感觉和以前不一样了,就是好像不怎么能感觉到大便排出来的感觉,怪怪的,不知道这正常吗?排便不会很疼了,但是大便之后还是会觉得挺不舒服,有异物感和拉扯感。 2,肛门的切口水肿消退好多,但是前面切口在肛门附近有个小肉球,医生说是皮赘,这个皮赘该怎么办能缩回去吗?异物感会不会就是这个皮赘? 3,感觉现在经常会忍不住屁,而且放屁就会有脏东西出来。也不能憋大便,有便意就要立刻上厕所。这是什么情况?能改善吗?我需要做提肛运动吗?便后好像都擦不干净必须要冲洗才行。
马俊医生
您好,您的提问已收到,感谢您的信任。
您还有两次提问,您先不要着急,我正在打字回复您的问题,待我回复后,您再进行下一次提问。
2021年01月13日
马俊医生
1.您做的手术具体名称是什么?您既往有肛裂,肛裂手术可以做括约肌松解术,肛门括约肌松解后排便感觉自然和以前不一样。您现在才术后20天,所以排便后有点拉扯感和异物感是正常的,这种感觉需要1-2个月才能完全消除。
2.皮赘如果有水肿会消肿,但最终会遗留一个小皮赘,这是手术的正常现象,因为如果把所有皮赘都切除,创伤较大,甚至会引起肛门狭窄。
3.您排气排便的症状会逐渐改善,您可以每天做提肛运动,每天上百次,便后可以使用湿厕纸,擦不干净的情况也会好转。
2021年01月14日
第2次提问
您看看我的手术记录,有那个括约肌松解术么?为什么松解后会感觉不同呢?我看上面写着肛门成形术,不知道是什么。 我的饮食现在还需要严格忌口吗?健身之类的大运动量活动什么时候可以开始? 现在除了外涂贝复新就没有别的了,吃的药就地奥司明也只有两三天的,还需要继续用什么药?
第3次提问
啊,刚才忘记上传图片了,这是最后一次机会。术后还需要多久复查一次就行了?其它我也想不出什么问题了,不知道您还有什么建议。两次咨询感觉您回答很仔细,让我安心很多!多谢您了

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2021年01月14日
马俊医生
您好,依次回答您的问题:
1.您的肛裂未做肛门括约肌松解术,手术做的是肛裂切除术,痔疮做的是普通的外剥内扎术。肛周的皮肤比较敏感,现在手术切除了好几个地方,所以术后造成感觉异常,这会恢复的。
2.饮食上依然要忌辛辣刺激性食物,忌酒,多吃蔬菜水果,保持大便顺畅。
3.很多健身活动会增加腹压,不利于肛门伤口恢复,所以建议您肛门疾病彻底痊愈后再运动。
4.不需要再另外用药了,每天依然坚持温水坐浴,坚持提肛运动。
5.术后没有特殊情况(肿胀、疼痛、出血),就不需要复查了。

以后避免痔疮肛裂复发,要多吃蔬菜水果,多喝水,适当运动,养成每天排便的习惯,人的排便生理发射最强的时刻是晨起后和饭后,综合来说,早饭后排便反射最强,您可以在这个时段蹲厕所,久而久之,可以养成每天早饭后排便一次的习惯,每次排便最好在五分钟内完成,不能一直看手机,排便时间过久没有好处,这样大便不易干燥,平时也不要久坐不动,日常生活中注意这些会最大可能避免痔疮和肛裂复发。

TA的问答

昨天早上大便,大便没有血,厕纸上有暗红血,前一阵也出现过一次这种情况,平时都没有。还有,我大便有点扁,有时有点窄。还有,隔个十天半个月就会出现一次二次排便现象,第一次正常,第二次拉稀,有一两年了,吃过益生菌,吃过复方嗜酸乳杆菌片,都没有效果。前阵吃了一周整肠生➕四磨汤,也没有效果。现在医生让吃一周马来酸曲美布汀片,已经吃了几天,在观察效果。看抖音,说大便扁、排便习惯改变可能是肠癌,有点担心。我做过大便潜血实验和肛门指检,都正常。我有前列腺增生、高血压三级,还得过精神分裂症。得精分时,吞过戒指、住院戴的腕带、五毛的硬币、过期的药物,还吃过几滴 84 消毒液。吞过的物品有没有可能留在肚子里,平时没有什么不舒服。 症状及患病时长:医生您好 我大便里这两三天发现有淡红色的类似凝胶状的小块 擦屁股的时候看不出有红色或者血就是正常的棕黄色。我今天用马桶刷挑起来看了一下 感觉有点吓人像是粘液血。 它不是那种会留的感觉偏固体多一点?一直都是一天一次大便的,基本没什么变化,上周五喝了红菜头榨的汁上了两次(第二次偏稀) 就医及用药情况: 需要解答的问题:这个是大便带血跟粘液嘛 我需要做什么检查 这种症状有没有可能预警肠癌呢 谢谢医生症状及患病时长:你好,几个月之前肛门边有一个小疙瘩,我以为是火疖子,平时不痒不痛,但是按压里面有一个硬硬的疙瘩,会痛,这两天这个疙瘩发炎肿了,表面摸着软软的,里面的硬块变大了,疼痛还好,就是面积大了一点,昨天检查说是肛周脓肿 就医及用药情况:今天医院的号挂不上,今天比昨天疼,肿的面积大了一点,现在在诊所消炎上药,正在打消炎针,准备买一个鱼脂膏和百多邦擦一下 需要解答的问题:请问我这个肛周脓肿一定要手术吗,听说手术也会复发?如果保守治疗应该怎么做?后期怎么样保养肛周脓肿不会复发?我这个严重吗? 症状及患病时长:这两年感觉肠胃不舒服 就医及用药情况:没有吃药 上周去做了胃肠镜 肠镜息肉两个 已切 需要解答的问题:麻烦医生给看看这病理报告 是否已得癌 需要怎么治疗 后面有什么要注意的症状及患病时长:半年 就医及用药情况:去过肛肠科几次,都说没什么问题 需要解答的问题:我下腹或者会因用力后就会这样。一直肛门坠胀感,请问我这是什么?需做哪方面检查。指检和肛门镜都做过。没有便血,没有疼痛。就是坠胀不舒服的感觉