2021年01月13日
第1次提问
医生你好,我是周日晚上去健身锻炼手臂,然后周一就出现手臂酸痛,没有观察尿液,应该是正常的,周二手臂肿胀酸痛更加明显,排尿感觉算正常的,周三手臂非常肿胀酸痛,穿衣服拎东西都很困难,周三上午喝水比较少,没有排尿,周三下午有一次尿液棕褐色,和可乐颜色一样,我非常担心,多喝了几次水之后,再排尿颜色就变浅了,但还是有一点泡沫和一点黄色,本人从周一开始也有一点点感冒低烧,晚上睡眠不好。请问医生我这种是不是横纹肌溶解症?谢谢。
第2次提问
现在尿液颜色如下面的图

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2021年01月13日
徐德宇医生
您好,感谢信赖!

有肌肉锻炼史+肌肉酸痛+尿色深,这些信息已经足以让我怀疑你是横纹肌溶解了!

但是,毕竟不能光靠肉眼来判断,所以你必须去医院查一下才能准确诊断。检查也是为了判断你是否发生了横纹肌溶解的严重并发症——急性肾损伤。

检查的项目主要是看肌酸激酶(CK),已经电解质(钾、钙,等)、肾功能。

即使发生了横纹肌溶解,只要没有严重并发症,也是没有大问题的,只要多喝水(促进溶解肌肉成分等排泄)、多休息(避免锻炼等再次加重肌肉损伤),基本都是可以痊愈的。

泡沫不是我们判断病情的依据,因为正常人基本都有泡沫。

尿色黄说明身体缺水,还需要增加饮水量。

希望对你有帮助,祝好!
2021年01月13日
徐德宇医生
这个尿液颜色和泡沫,我看着很正常啊!

横纹肌溶解的尿色是比较深的,类似酱油色
第3次提问
谢谢医生,由于在外地出差,不太方便去医院检查,请问医生我接下来有无需要注意的地方?
2021年01月13日
徐德宇医生
如果你大量饮水,尿量也多,颜色和刚才发给我的类似,那应该问题不大,即使发生了肌溶解,也是处于轻微阶段,随着休息后很快会好转。

需要注意的是短期内不要过度锻炼肌肉了,同时养成多喝水的习惯,还有一个就是不要乱吃药。

健身锻炼往往伴随的是高蛋白饮食,这个建议也先缓一缓,因为高蛋白饮食会增加肾脏的负担。

其他没有特殊的要求了。

TA的问答

医生您好!个人男 23 岁 180 80kg 图一是昨天24.4.18测得尿酸,是每天半片(10mg)非布司他半年(2023.11.09-今)得结果。 图二是去年12月每天吃20mg非布司他的结果。 图四五是当时医院医生建议查的尿蛋白,当地医生的意思是我属于排泄障碍型高尿酸,建议吃苯溴马隆,但我由于吃苯溴马隆拉肚子就没坚持下来。 问题:1.现在每天半片非布司他是否还能减量,是否能停药,什么时候才能停药。 2.是否需要换药,现在家里还有苯溴马隆 谢谢医生!医生好 请问下 我今天早上7:20醒来发现有尿感 我没起床 后来8:10才起床 就感觉比较强烈的憋尿感 腹部有些不舒服 赶紧去卫生间 上完厕所 感觉腹部还是有点受伤的感觉 就是虽然没有尿意了 但是腹部有不舒服的余感 较为强烈 不知是否会稍后慢慢恢复?比较担心 谢谢您症状及患病时长:蛋白尿5个月多 就医及用药情况:之前吃黄葵胶囊24小时尿蛋白定量正常就不吃了,现在复查尿蛋白高,每天吃黄葵胶囊。 需要解答的问题:我把尿常规和24小时尿蛋白结果发给医生看看,请医生给出治疗和用药建议症状及患病时长遗传性多囊肾 就医及用药情况:无 需要解答的问题:目前未发现症状,母亲多囊肾,本人今年30岁,结婚前想检测下是否有多囊肾基因,费用多少?症状及患病时长 你好,医生。我家小孩六岁,女孩,10天前得了急性荨麻疹,医院开了如图1的药,最近几天发现小孩有泡沫尿症状,不知道是不是药物引起的。然后带她去做尿常规检查,当天去了做了随机尿的几项检查,医生说没啥大事儿,说不放心做个24h尿定量,然后今天送的24h尿检查结果如下图。现在小孩这种情况需要怎么办?再去做肾功能别的检查还是说定期复查尿呢?主要症状就是泡沫尿,目前没有别的症状。 就医及用药情况: 需要解答的问题: