2021年01月14日
第1次提问
医生你好,我30岁,20天前发现精液有带血颗粒,现在精液依然有带血颗粒,射精时有轻微疼痛,并且精液排射次数会比平时多两三次,请问我是否是精囊炎?该如何用药?
2021年01月14日
卓扬佳医生
你好,感谢你的提问和信任,你的提问已经收到,系统规定还有两次的追问,可以尽量补充,因为本身网络问诊存在一定的限制性,无法查体和配合辅助检查,我会尽量解答你的问题,尽最大程度地给你解决疑问,实在不行也会让你提供一个具体的方向,及时就诊处理,解决问题!


因为目前病房忙,需要处理患者,先不要回复,稍等我补充,谢谢理解,不要浪费两次追问机会
2021年01月14日
卓扬佳医生
一、排精时候次数多点没关系,不是疾病表现。

二、射精如果带血并且有颗粒,并且有轻微疼痛,有可能是精囊炎,也有可能是前列腺炎的问题。其实主要看他有没有持续出现,如果有持续出现有持续疼痛,比如说平时也有小便疼痛,或者说这个血经的情况有越来越明显,范围越来越大,颜色越来越鲜红,可能就需要考虑用一些口服药物消炎,1~2个星期,比如说头孢克肟或者左氧氟沙星之类的


出现症状之前有没有手淫和性生活比较频繁?有没有熬夜过多?有没有憋尿过度?有没有经常久坐之类的坏习惯?

.应该没有用过其他的药物吧?

小便平时有没有尿频尿急尿痛的情况呢?

这个嗯精液有带颗粒有没有图片可以发上来?是不是现在这个精液比20天前的这个范围要越来越大,颜色有没有越来越鲜红?还是说越来越偏向咖啡色之类的???
2021年01月14日
第2次提问
医生你好,性生活不算频繁,晚上一般12点半睡,我喝水比较多,避免频繁跑卫生间我会稍微憋一下,,有经常久坐的习惯,没有用过其他药物,喝水每天大约3升多,跑厕所比较频繁,小便不疼,暂时没有血精照片,颜色没有越来越红,也没有偏咖啡色,就是精液里面有红色果冻状小颗粒
卓扬佳医生
三、最多喝水比较多应该多喝水,多排尿,晚上睡觉前就尽量不要喝太多的水,因为憋尿过度会造成前列腺和精囊的刺激,长时间久坐也是不良的一个习惯。从目前的情况来看。可以先继续观察,没有什么其他疼痛的问题可以不用管他,如果实在不放心先用一些口服药物,比如说左氧氟沙星之类的,先用一两个星期也行

只要没有颜色,越来越鲜红,没有范围越来越大,一般都还好。那可能会这些慢慢吸收的
2021年01月14日
卓扬佳医生
四、其他注意事项如下:

1、如果后面也出现反反复复出现血精,并且颜色越来越鲜红,甚至是出现血块,这种情况,精囊炎和前列腺炎的可能性会比较大,就需要考虑用药消炎处理,会建议服用一些头孢地尼或者是头孢克圬,或者是左氧氟沙星等喹诺酮类的消炎药物。有时候比较严重的话,如果阴囊位置肿胀,疼痛比较明显,有出现其他尿频尿急用药起码需要两个星期以上,有出现身体发热,血常规有异常的话,还需要考虑点滴消炎。

2、如果只是偶尔出现的血精,那这种血精可能只是一过性的,就如同我上面跟你讲的,有时候熬夜过多,手淫性生活比较频繁,经常久坐烟酒过多,憋尿过度都有可能会造成类似的影响。那这种情况没有持续出现,可以尽量避免这些因素,一般不需要过多的用药处理。这种一般都是自限性的,会自己慢慢好起来。

3、后面还要注意不少的事项,比如说多喝水多排尿,饮食一定要清淡,不能过度辛辣刺激,而且在没有明确后面有没有再次出现血精和其他症状之前,最好是禁欲1~2个星期,如果只是单纯血清,没有其他症状,后面可以1~2个星期定期排精观察一下,或者两到三星期排精一次。如果有明显疼痛发热,需要禁欲到等症状好转以后。

4、还要尽量减少久坐,避免压迫到阴囊会阴的位置避免频繁的性刺激,不要看太多黄色录像之类的。

5、如果持续出现,后面血红色越来越多,甚至出现血块,一般会建议做阴囊彩超和检查尿常规必要的时候还会建议做精液或者前列腺液的检查,根据上述的检查,结果会建议用药口服消炎处理,如果是规律用药两个星期没有明显好转或者出现加重,甚至是出现顽固性的血精,还会考虑可能做精囊镜的检查,不过这个是后话了。


如果不方便就诊,想直接用药物也可以,但是如果症状比较严重才需要用药,症状不严重就不需要过多用药
2021年01月14日
卓扬佳医生
1、处方已经开好了,点击下面的电子处方可以查看,有具体的用法用量说明,通过处方还可以直接在平台购药,送货到家,比较方便。大概会2-3天左右送达,跟网上购物差不多,需要您填写地址和联系方式即可。
2、处方大概三天以后就会失效,你也可以完全可以跟外面的连锁药店之类的进行对比一下价格,这里可以减少你的挂号的费用,还有减少路上所花的时间交通费用的还是比较方便的。你可以对比一下便利性和价格再决定是否直接这里购买。当然,是否购买不会影响到其他问题,完全是您自主决定,主要是方便您为主。只为了提升用户体验,所以处方是否需要用,是否需要购买,完全取决于你个人。只是个提示,你可以结合一起对比看看。
3、处方通过审核以后就可以看得到的了。

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TA的问答

症状及患病时长:三岁,有一年右边睾丸大,想着吸收,没有吸收,现在还大。昨天检查右侧鞘膜积液,左侧隐睾, 就医及用药情况:看了医生建议手术,大医院有好的药物,或者不用做了手术方法没?左侧隐睾是不是也要手术,这个手术得利弊? 需要解答的问题:一定做手术马?自行好不了?有没有后遗症。需要二次手术?一次能治愈吗,孩子现在三岁3个月大,好像是的一年前发现的,症状及患病时长:1星期 就医及用药情况 裸花紫珠片 需要解答的问题:我之前被人踩到和踢到了 然后去医院做了b超 医生说海绵体没有问题 睾丸也没有 但是我这个红的部位还是有点疼 还有这个皮上的突出来怎么办 目前可以正常排尿 我还需要去医院做什么检查吗治疗症状及患病时长:医生你好,今年2月份带我爸做了一次全面的体检,身体大致没有什么问题,就是发现他前列腺有一些异常,5年前一次回老家坐大巴车中途不能下车导致他憋尿太久造成前列腺损伤,现在日常有时偶尔会漏尿,平时基本可以尿干净,但听他说晚上起夜得3-4次,哪怕不喝水情况下。偶尔会痒,但是医生有开了一些药膏给他痒时涂抹。 就医及用药情况:车前草 夏枯草 假油甘草 鬼针草 还有几款,是他自己在网上找的方子,他说他平时把这些轮流等煮水喝对于漏尿有一些效果 他日常泡些石斛 红参 麦冬在喝 需要解答的问题: 1.我爸需要如何能解决这个起夜3-4次的问题; 2.如何解决这个偶尔漏尿的问题; 3.按照报告来看前列腺是否损伤很大?是否需要带他进行进一步的检查; 4.是否需要服用什么药物干预;症状及患病时长:8 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 您好,19年时候因为附睾囊肿咨询过您,一直也没有做手术,最近感觉有时候浑身无力,右侧肋骨有时候比较疼,腰也比较疼,不知道和这个有没有关系,尤其是同房以后感觉睾丸很热,比较坠胀。今天去了医院医生说和这个没关系,不治疗也没事,您给看看我现在情况到底怎么样,和这个有关系吗?要不要立刻手术。症状及患病时长:刚刚发现在左侧睾丸上面有一个绿豆大一点的小疙瘩,触摸不痛,睾丸也没有坠痛感,无法辨认淋巴结情况因为不知道位置。是在阴囊里面。摸着好像是图片上面圈起来的绿色的部分位置,只是大概位置,站起来让睾丸自然下垂状态时是在上端,好像是贴近附睾位置,因为在他边上可以摸到一坨和睾丸连在一起的东西,所以我觉得可能是附睾。 就医及用药情况:在非洲无法就医 需要解答的问题:是什么情况,自己查了一下很害怕是睾丸肿瘤,我大概要五月底才可以回国,这边无法就医,如果是肿瘤的话大概发展速度有多快?会不会到五月底耽误时间太久到时候来不及了。