您好,您补充的情况已经收到,目前从您补充的情况来看,主要是耳道的疼痛,肿胀感,考虑是急性外耳道炎可能性大,但也不排除是外耳道疖肿可能性。
外耳道疖肿是皮肤的毛囊或皮脂腺的局限化脓性炎症。表现就是局部的红肿,疼痛,按压可能会更疼。
外耳道炎为细菌、真菌感染或变态反应引起的外耳道皮肤、皮下组织的非特异性炎症。
正常的外耳道皮肤及其附属腺体的分泌对外耳道具有保护作用,当外耳道皮肤本身的抵抗力下降或遭损伤,微生物进入引起感染,发生急性外耳道炎症,致病菌多为金黄色葡萄球菌、链球菌、变形杆菌和绿脓杆菌等。常见的病因有:
1.空气湿度大,温度较高,影响腺体的分泌,降低了局部防御功能。
2.外耳道局部环境改变,沐浴、洗头或游泳时有水进入外耳道,皮肤受到浸泡,破坏了角质层,导致微生物侵入。正常情况下,外耳道略骗酸性,各种因素使外耳道酸性环境被改变,致使外耳道抵抗力下降。
3.中耳炎脓液流入外耳道,刺激浸泡,使皮肤损伤感染。
4.挖耳时不慎损伤外耳道皮肤或异物擦伤皮肤引起感染。
5.身体抵抗力下降,如慢性肾炎、糖尿病、内分泌紊乱、贫血等,容易引起外耳道感染。
主要表现是:疼痛:发病初期耳内有灼热感,随病情发展,耳内胀痛,疼痛加剧,甚至坐卧不宁,咀嚼或说话时加重。外耳道可能有分泌物流出,并逐渐增多,初期是稀薄的分泌物,逐渐变稠成脓性。
目前来看,我考虑还是外耳道炎的可能性大。
治疗方面:
1.氧氟沙星滴耳液滴耳:具体方法,侧头,滴4-8滴入外耳道,浸泡10分钟,之后头位改变有水流出来用纸巾在外耳道口擦干就可以了,不要用棉签掏耳。一天两次。
2.抗炎治疗:头孢克肟 每次一片 每天两次口服。
3.如果疼痛严重,可以继续口服布洛芬缓释胶囊,每天两次 每次一粒。
近期注意避免耳朵进水,避免掏耳,饮食方面建议清淡一些,避免辛辣刺激食物。如果您再用药三天症状依然没有缓解,建议您到医院耳鼻喉科面诊检查一下,进一步明确诊断。期间如果出现耳朵流水流脓的症状,可以使用双氧水洗耳。具体的方法:滴入10滴左右,患耳朝上,浸泡10分钟,然后耳朵朝下倒出液体,用干净棉签轻轻擦去外耳道口的残留液体,可以用消毒棉签轻轻在耳道里转一转。一天2次。洗耳后再使用氧氟沙星滴耳液滴耳。