2021年01月14日
第1次提问
医生你好,我23岁女,162 126斤 体检那天晚上喝了水果茶,一点睡得。十点十一点左右尿检的。 第一张是第一次尿。 第二张是给医生看问怎么会有红细胞和尿蛋白,就又测了一次 第三张是下午尿的,就没有红细胞了。尿蛋白变+-了。 第二天来月经了没法再测 后面去问医生怀疑我有糖尿病。让我月经结束去测血糖。医生麻烦给我看看啥情况吗。会和喝了水果茶有关么。如果糖尿病,还会治好吗。 医生让我

为保护用户隐私不显示图片

2021年01月14日
吴蔚桦医生
您好,感谢您的信任和提问,根据您的问题做如下回答:

1、糖尿病的诊断标准是餐后2小时血糖大于11.1mmol/L,空腹血糖大于7.0mmol/L。而且这应该是排除干扰因素后的结果。从您提供的资料来看,并没有看到关于血糖部分的检查,整个来讲,目前没有糖尿病的证据。且除开部分1型糖尿病的患者,年轻人罹患糖尿病的风险还是比较低的,可能性还是比较小的。如需要进一步排除,建议还是至少能把您的空腹血糖测了,根据结果必要的时候做糖耐量的检测。

2、在红细胞的部分,女性在临近月经期的时候可能偶尔出现红细胞增多,这主要还是由于受到阴道内环境的影响。同时,这可能导致出现一些小分子的蛋白成分出现轻度的升高。一般讲,建议女性进行尿检的时间应在月经干净后至少3天,或者距离月经来临至少3天以上。基于目前无肾脏疾病确切证据,建议月经后复查尿常规即可,目前暂不需要做特殊处理。

感谢您的信任,欢迎您根据需要做进一步追问。
第2次提问
好的谢谢医生。请问尿k轻链和那什么尿入轻链这么高是啥原因呢。医生让我吃的药黄葵胶囊还要继续吃吗。
2021年01月14日
吴蔚桦医生
您好,这个属于尿轻链的检测范畴,它就是我讲的可能出现在尿液里面的小分子蛋白。它主要是其中就一种链出现数倍甚至数十倍增高时候具有较强临床意义,提示存在骨髓增生性疾病可能性大。而目前您的情况并不属于,在您图2呈现的结果不支持有临床意义的异常。

如果是仅只有上述的实验室检查结果,且检测数据都是准确的情况,我个人不推荐病人使用黄葵胶囊。这类药物属中成药,并无强证据证明其您目前情况有肯定作用,故不推荐。
第3次提问
那我现在还要继续吃吗医生。会有副作用吗。。还是说等月经结束后去查一下血糖。医院的医生和我说要吃半个月去复查。我现在这些报告都查不出我有问题是吗。。。会是肾炎吗😂😂那请问这个情况下能否去接种新冠疫苗。麻烦医生了
2021年01月14日
吴蔚桦医生
1、这个药物本身安全性还是比较好的,但关键是作用不确切,我不建议使用。因为线上咨询受到信息量有限,且不能把控检验准确性的影响,意见供参考。

2、目前基于您很有可能尿检受到临近月经的影响,结合现有证据,无肾炎证据

3、根据现在已有的新冠疫苗使用的公开数据,目前您的情况不是疫苗接种的禁忌症,您所面临的疫苗注射的风险及注意事项与一般公众没有差异,现有公开数据显示疫苗主要的副作用包括肌肉疼痛、硬结等。但是由于目前疫情使用的数据还比较有限,这里尚无法为您承诺100%安全。

TA的问答

症状及患病时长:你好,男性70岁,前两三年一年中偶有发生脚和小腿浮肿的情况,吃点药就好了, 去年冬天开始脚和小腿频繁水肿,吃药后过几天也会 消肿 今年三月份脚和小腿一直浮肿,现在是吃药也不消肿了! 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:长期患有痛风和肾结石,最近几天出现腰痛,呕吐,尿血。 就医及用药情况:当地医院做了三项化验检查,诊断可能有肾积液,建议观察7天后看情况复查或者做肾结石手术,打了止痛的点滴,目前没有吃药。 需要解答的问题: 化验结果和症状是痛风引起的吗?血尿和呕吐属于什么阶段了,正常肾结石手术的花费大概是多少?观察期是只能自己恢复吗?希望能得到医生的建议,谢谢您。症状及患病时长:病人70岁,男,隐源性肝硬化10年,去年5月份初发腹水,后住院检查发现小肝癌,即行射频消融消除,此后数月时间多次黑便住院,行胃镜打胶治疗,期间腹水控制还好,直至10月底突发大出血,住院再行胃镜打胶,后至今未便血。今年1月初做了一次增强磁共振,后腹水难以控制,住院检查发现肾功能异常,血尿,蛋白尿,此后经常腹痛、恶心,食欲减退。做不了肾穿,不能诊断。怕消化道大出血,没用激素。pla2抗体阴性,有其他需要的报告可联系。 就医及用药情况:吃了5天他克莫司,血钾升高,停了一周,后来又吃了6天,血肌酐升高明显,现在又停了 需要解答的问题:lga? 膜性肾病? 治疗方法是否都差不多,还有什么其他办法,医生建议打单抗试试症状及患病时长: 眼皮浮肿 下肢水肿 10天 就医及用药情况:去县医院住了一星期院 做了心电图彩超和血常规 和尿常规 都没有什么太大的问题 于是就输液,输那种血栓通的 输了一个星期水肿退了就回家了 医生当时说是静脉曲张 过两天发现脚又轻微水肿眼皮浮肿 需要解答的问题 为什么会水肿 后续还要做什么检查才能查出病因 继续水肿的话怎么控制症状及患病时长:一月份开始吃不下饭,呕吐,精神不振 就医及用药情况:2 月份当地医院住院,输液消炎药和肾康快两周。医生说略微好转 。 需要解答的问题:当地医院说可能是慢性肾衰竭早起,建议回家继续吃药观察。想问下医生的意见