2021年01月15日
第1次提问
宝宝十个半月从昨天开始胃口不太好有一点点流清鼻涕半夜三点左右开始发烧最高39.5喂了美林后退烧了到今天早上七点左右又开始烧起来了到九点左右温度又升高到39度就喂了美林但是到现在一直都没有退烧只是温度没有那么高但是刚刚温度又开始升高了 而且宝宝精神状态不好 奶也不怎么喝了
孙旭医生
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2021年01月15日
孙旭医生
冬季正是呼吸道疾病的高发季节,孩子目前出现了流鼻涕发热的症状,应该是呼吸道感染导致的,当孩子有发热的时候,胃肠道肯定会受到影响,食欲会有下降。而体温如果不能降至正常,那么孩子不适感会加重,肯定精神状态也不会太好。

在疾病的早期由于炎症反应比较严重,有的时候确实体温不太容易降至正常。但有时体温不容易降至正常,跟服用的退烧药的量也是有关系的,一般建议按照公斤体重药量服用到最大对于降温会有一定的帮助。有些时候及时按照体重服用到最大量在病初体温也不容易降至正常,所以除了美林建议您再准备一瓶泰诺林。

美林和泰诺林属于两种不同成分的退烧药,同种成分的退烧药间隔6小时以上可以重复使用,如果发热特别频繁,不到6小时可以使用美林和泰诺林交替使用两种不同成分的退烧药,三小时左右就可以交替应用一次,也就是9点多吃完美林没退烧,现在可以吃一次泰诺林。

如果在体温稍缓和一些的时候,孩子精神状态能够有所缓解,虽然食欲有所下降,但不是完全不吃不喝的状态,建议先在家中观察2~3天左右的时间。因为早期就诊本身的意义并不是很大,如果是病毒感染也会发烧三天左右。因此一般情况下发热三天不退再去就诊的意义更大一些,并且早期验血可能也并不准确,三天左右再验血才能反映出疾病的整体状况,而且这是在进行调整,用药的意义也更大一些。

孩子目前流的鼻涕如果是清鼻涕比较容易流出来,可以先不干预,但如果鼻塞严重或者到后期鼻涕变得粘稠,可以使用生理性海盐水喷鼻子缓解不适。如果孩子有食欲,可以稍微清淡一些饮食。如果不饿不需要强迫喂养。呼吸道感染到了后期也或多或少会有咳嗽的症状,如果症状轻微也可以先不用药,但咳嗽非常严重,影响到了睡眠,影响到了情绪或者呼吸,也要到医院就诊。

TA的问答

症状及患病时长: 昨天晚上吃的羊肉串比较多,晚上11点开始肚子疼呕吐,一共吐了6次,早上起来口渴喝完水又吐了,目前还有轻微疼痛。 就医及用药情况: 需要解答的问题:是否需要去医院抽血?吃点什么药?孙医生下午好。我女儿2岁10个月,体重15.5kg。 去年9月合胞病毒肺炎;2月25日感染支原体肺炎住院两天,5号出院,后吃药➕雾化听着不咳嗽了,但未拍片复查。 这周一早上又发烧了。验血两次。 因为总是肺炎生病,这又病了,我现在不知道怎么办,请指教。 发烧情况: 4月1日早上5点发烧39.3度,后吃3次退烧药最高39.7度,2号早上38.5度后未再发烧, 用药:医院输液头孢两天,后口服头孢克肟,今天口服第4天。 鼻涕:3-5号逐渐加重,开始黄,6号早上好了点开始有点清。 咳嗽:3-4号偶尔,5号加重,今天6号早上开始有痰,午睡也会咳嗽。今天上午吃了一顿氨溴特罗。 需要解答的问题: 问题: 1.刚刚肺炎痊愈,又细菌感染,现在咳嗽,是否有再次肺炎的可能?如何防止? 2.头孢的用药疗程是怎么样的?现在是否需要再输液或者雾化? 3. 和胳膊相比,手指血血常规检验是否准确? 4. 什么时候需要复诊/上医院? 5.马上要有朋友带孩子来家里住半个月,我女儿生活中是否需要停止户外活动在家休息? 周末打扰了,非常感谢您耐心解答。症状及患病时长: 1岁开始突然不吃饭,开始长了上下四颗板牙,吃了就吐出来。但是爱吃零食和水果,爱吃馒头,这两天突然发烧,最高38.5,晚上有点咳嗽,白天状况好,能睡整觉 就医及用药情况: 38.5吃了三次美林4M L 需要解答的问题:症状及患病时长: 男孩子,9个半月龄,前一阵大脚趾指甲批了,修剪了一下未作处理,这两天发现脚指头有点肿且有脓包,于是涂抹了一些碘伏 就医及用药情况: 只修剪了指甲涂抹了碘伏 需要解答的问题: 还需要其他处理么,我看网上有说涂百多邦的。 而且我们约的明天打麻风腮疫苗,会有影响么症状及患病时长:小朋友 从 3 月 16日被我带去植物园的第二天开始,有点打喷嚏流鼻涕鼻塞鼻痒,然后我给她吃了两天荆防颗粒,无好转,开始咳嗽,18 日晚上开始,我就给她吃氯雷他定+洗鼻子喷内舒拿,稍有好转,到 20-21 号的时候基本白天已经不咳嗽了,就晚上睡到 12-1 点的时候,咳个 7-8 下,但不会咳醒,然后就一觉到天亮了,鼻子问题也基本好了,21 号晚上小朋友大哭过,立即鼻塞严重,但晚上睡觉无张口呼吸,咳嗽又加剧,22 号早上又听到干咳清嗓子,下午放学回家基本每2-3 分钟都要清一下嗓子,我以为鼻炎引起的咳嗽,约 23 号带去耳鼻喉看了下,但是去看病的当天,又基本不咳嗽了,因为担心反复,还是去了医院,医生看血单说细菌感染,让我吃 5 天希刻劳,还配了易坦静.继续喷内舒拿,目前小朋友只是轻微干咳,就是睡下去一会会干咳几下,不影响睡觉,吃饭,整个生病过程,无发烧,精神胃口极好。 就医及用药情况:目前一天三次希刻劳,每次一包半,早晚各一次易坦静 5ml,晚上内舒拿喷鼻 需要解答的问题:我们干咳可以喝易坦静吗?一点痰都没有;因为这次医生说耳鼻喉科医生,用药和用量不确定是不是准确…