2021年01月15日
第1次提问
晚上好王医生,近来安好 我女儿一直都有一个问题,就是脚疼,脚趾和脚掌链接的地方会疼,不是经常,但是晚上才疼,有时候睡觉疼的哭,去济宁附院看说是生长痛,最近也不知道是冻得还是跪地玩的原因,说膝盖也疼了。 我们公司前两天接待了一个理赔客户,孩子也是脚疼腿疼,三岁多就疼,去医院看说是生长痛,后来上小学,运动啥的,疼的厉害了,就去了齐鲁儿童医院,检查说是链球菌感染,好像是这个病,说是要常年打青霉素,一个月一针,屁股针,白色像牛奶一样的,一个月一次。 所以我就联想到我女儿这个,会不会也是这个毛病?
2021年01月15日
王会林医生
你好,问题收到,我会尽快回复你,请等我,先不要追问。
2021年01月16日
王会林医生
你好,李金,久等了啊,由于工作比较忙,现在才能回复你的问题。

链球菌是很大类的一种细菌,链球菌分了很多很多的亚型,链球菌感染可以累及到肾脏,心脏,血液,口腔扁桃体,肺炎等等。

链球菌的确可以感染到人的关节,导致关节疼痛。但是这种发生率在临床很少见到。

如果链球菌累及足底的皮肤感染(蜂窝织炎或脓肿)通常在皮肤破损(如水疱、刺伤或昆虫蛰伤)后发生,也可能是由残留异物引起(如碎片、岩石或玻璃碎片)。

链球菌感染一般会有发热,明显的炎症的表现。这个炼菌感染其实非常好确定,就是去医院化验一个抗链O检查,大约只有一二十块钱。

链球菌感染是一种严重非常明显的感染性的炎症。

所以你孩子的脚疼情况应该与链球菌感染没有关系。

脚疼确实是很常见到的。尤其是成年人,更加常看见。

扁平足有的时候容易导致脚疼,你可以拍一张孩子的侧面脱袜子的足部照片拍给我看一看。

明天继续沟通:-)
2021年01月16日
第2次提问
这么晚了您第二天再回复我也行,注意休息 图片是我女儿的脚,您麻烦给看一下 小孩刷牙会出血吗?我闺女今早刷牙牙就出血了,还不少,吓得我也不行 还有我左胸这里淤血,今天在家里吃饭聊起来,说淤血时间长会发炎?会不会啊?还说让我去济南再去检查一下,我也很害怕,到底咋办,我想着月底再去复查一下,看看什么情况了,也没有啥好办法吗?好烦( ̄^ ̄)ゞ

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2021年01月16日
王会林医生
你好,你的补充我收到了,我有点忙,我会尽快回复你。请等我。:-)
2021年01月16日
王会林医生
02:58
转文字
王会林医生
02:52
转文字
2021年01月16日
第3次提问
谢谢您这么忙还耐心回复我 孩子前段时间牙掉了,牙根没掉,上门牙,给她拔掉了,前两天刷牙她说戳到了,流血了,今天刷牙说没戳到,也没说疼,我看了看她牙龈,有一个地方感觉像是肿了一点似的,我再观察观察。那她的脚应该没事哈,希望没事 我左侧乳腺,上个月月底去复查B超,医生看着说是液体,就是淤血,让热敷,我贴暖宝宝,会更疼,给医生反馈后说可能刺激血管,又没让我热敷了,我在百度贴吧搜的乳腺吧,也有手术后有硬块的,都说是淤血,主要我怕发炎了咋办,因为我就是会疼,经期前疼的厉害些,或者吸收不了咋办,或者影不影响怀孕,我问医生吧,他都说没事,不是大问题,一次两次这样说,次数多了,我心里也发毛了,再就是今天家里人说我手术该去济南做,不能在济宁,说淤血会发炎,再恶化,影响整个乳房咋办,再严重了会不会整个都切除,哎!我在想是不是术后绷带缠的时候松动了,淤血没出来,因为当时说要放引流管的,后来主刀医生给放了引流条,我是很相信我的主刀医生的,拖熟人找的主任给我做的,都说技术很好,副手给我换药还一直提,如果是他做,创伤肯定比主任做大,哎!咋就出现淤血了呢
2021年01月16日
王会林医生
你好,我在下面继续说。
2021年01月17日
王会林医生
你好,久等了哈。

工作实在是太忙了。

针对孩子牙龈出血的问题,继续观察,如果不出了,就不需要在意,如果还有这样的情况,去口腔科把牙龈炎处理一下,上点药,很快就会痊愈的。

那么针对你的乳腺术后血肿问题,我专门请教了我们医院的乳腺科主任:

如果是大量血肿的原因是术中止血不彻底。从你目前的情况来说,肯定不是大的血肿。

我们甲乳科主任重点提到了血肿的发生是非常非常常见的,发生血肿后处理建议:

少量积血可不抽出,加压包扎一般2周到一个月就能完全恢复,2周后积血会慢慢液化,到时候很容易就针筒抽出,别处理得太积极,但是每次换药时要跟患者说“好多了”,坚持一下就快好了“等安慰的话。较大量的血肿可以尽量从原引流口挤出,一般来说2周的时候才能较大量的挤出(此时积血吸收渗出,容易做到),挤出后应弹力绷带加压包扎,如此处理2-3次就可以了。每次换药3-4天。不必太积极。弹力绷带别太早解除,要不容易出现积液。

所以,你再去复查看看,如果还没有吸收完,那么,看看能不能用针筒抽吸,这样的话,也是解决问题的办法。

如果已经明显吸收了,就无需关注了。

一般出现感染的极少,至少目前你没有任何感染的迹象,成年人的抵抗力正常,皮肤没有外伤,是没有理由出现感染的。

希望我的回复对你有所启发,有所收获,如果有需要欢迎我们再联系。欢迎继续沟通。由于你不能回复,如果还有疑问,可以在问题下方评价处写出来,我帮你继续解答,祝好。:)
2021年01月17日
王会林医生
你好,感谢你一如既往的好评。

1.手术当晚左胸比右胸疼,换药发现左胸整个都有一块块的淤青,医生说是淤血
回复:淤青本身就是皮下的出血,这个都会这样的,很正常,但是,淤青一般2周会散去。

2.问过医生,说现在不能抽会很痛苦,如果发炎会转成癌症吗?万一发炎要如何处理呢?
回复:表皮的淤青散去后,手术切口内部有时候会有血肿,这个时候彩超下看的是非常清楚的。

炎症不会转化成癌症,这一点是肯定是,无需担心。

目前应该不会有炎症,炎症的特点是红肿热痛,在皮肤完整,免疫力正常的情况下,不会发炎的,无需担心。

过几天去复查个彩超再看看。

到时候,如需要,随时沟通联系。

祝好:)

TA的问答

症状及患病时长:半年 就医及用药情况: 需要解答的问题:小朋友4.8岁,平时运动走路正常,但是晚上睡觉时候会说脚麻持续半年多了,这个需要去做哪方面检查吗,生长发育感觉正常也没有长很快嘴巴左侧长疱疹,如图,同时左侧头顶某一点里面开始疼,几乎每一分钟疼一次,疼痛的时候像是脉搏冲击一样。最近开始越来越疼,无法入睡病症: 从2014年开始,由于发现四肢做举或抬的动作,2-5秒就会很疲惫,乏力,当时是在家里做饭,炒菜发现,一只手炒2-3下就完全没力要换另一只手炒。 在2015年看过好几个医院,从当地的小的镇级医院,到广州南方医科大学,广州中山医院一院,检测了挺多项目都是正常,项目有:心电图,肌电图【插手插脚,插脖子后面】,用锤子敲打手脚的关节,做了一个跑楼梯的检查【跑楼梯前抽血,然后好像5分钟上下楼梯后,再抽血,最后是发现乳酸的分解过慢,其他正常】,还有当时比较权威的中山一院的医生让我做了线粒体基因的检测【当时是送去北京检测】--结果也是没有异常。医生都说这种是神经衰弱---当时吃了一段时间药【有维b】,具体我不太记得,但是都是没有半点好转。后面就没有继续看病了。 2016年,自己有打鼾的情况,也买过一个呼吸机,用了几个月,病症也没有一点好转。 到了2024年,自己尝试吃甲钴胺看看能不能有一丁点改善,现在坚持吃了半个月【期间偶尔一天也睡够10个小时】,身体是有点变化,好像是睡眠好了,但是手脚举抬时也是3秒了就完全乏力没力,,没有半点好转。一直很苦恼,因为对于生活影响还是蛮大的,很容易累。 大夫您好,起因是上年6月唱歌呼吸碱性中毒,后来激起了各种疑病症,经由去年10月心理检查确认了中毒焦虑和抑郁。 期间由于那次影响,开始怀疑各种病症,检查也陆陆续续做了很多。从白血的各种血检,到心梗,脑梗,脑ct,胃部ct,胃镜,肝肾心脏等造影,心电图检查,尿常规陆陆续续查了很多,但还是有种偏执的思想,尤其是恐惧罕见病,最近又无意看到了脊髓空洞症和渐冻症,又开始十分担心。 本周三又去看了心理大夫,然后开始让吃,氟哌噻吨目前吃二十天再去复诊。 但是昨天早上吃完一片后,不知道是什么原因,身上的肉跳开始变严重了,躺着的时候腿经常一抽,就是一跳,然后身上也会跟着一跳,游走性的,有时候肩膀跳一下,心脏也会跳一下,也不太好形容那种感觉。 其次是睡觉时候容易有梦魇,吃了药倒是好些。另外比较明显的症状就是荡秋千这种悬空行为短时间下来就会有头重脚轻的症状,平日有头晕头疼眼花的症状。 当然目前最困扰的就是肉跳,也不知道是不是,打字的时候腰部来了下,带着身体一抖,还是比较明显。 另外看着网上说肉跳伴随鱼肌萎缩。 由于在高原做志愿者,可能也是比较孤单,这也可能会加重疑病。 最近刚反高原,还有些不适应,伴随有高反症状及患病时长:儿童时期开始无诱因或紧张时眨眼频繁和用力眨眼。父亲长期有类似症状,姐姐无类似症状。 就医及用药情况:未就诊。 需要解答的问题:原因和治疗方案